Что вас беспокоит?
Чередующиеся боли в кистях рук коленях стопах
Здравствуйте , Евгений 35 лет , последнее время около пару месяцев стали появляться боли в частях тела , к примеру пару дней назад появилась сильная боль в запястье правой руки при сжатии кулака боль усиливалась в разы при покое боль не присутствовала ( ушибов ,ударов , никаких воздействий не было) примерно с часу дня по нарастающей боль усиливалась до вечера , спустя пару дней боль прошла , спустя день тоже самое произошло с левой рукой и опять пару дней и все прошло. До этого боль была в области большого пальца левой ступы , в плече , ступа правой ноги , всё это резко появляется в течение 3-5 часов боль достигает максимально не комфортного состояния , через 2-3 дня проходит. Что делать к какому врачу идти с чем это связано? Да и еще не знаю совпадение или нет но так же боль в горле возникала пару раз но тоже быстро прошло всё!
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что боли носят неврологический характер.
В таких случаях, рекомендуют консультацию невролога, ревматолога.
Прежде рекомендует оценить следующие показатели:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Биохимический анализ: АСТ, АЛТ, глюкоза, холестерин, мочевая кислота, ревматоидный фактор, СРБ, АЦЦП
Также рекомендуют выполнить рентген кистей и сустава.
Принятый ответ
Евгений, здравствуйте
Описанные вами симптомы требуют очного обследования. Больше всего это похоже на воспалительный процесс в суставах или сухожилиях, который может возникать при некоторых ревматологических заболеваниях, после вирусных инфекций или реже при обменных нарушениях (например, подагре).
Настораживает именно то, что боль появляется внезапно, быстро нарастает, возникает в разных местах по очереди и затем самостоятельно проходит через несколько дней.
Эпизоды боли в горле действительно могут быть связаны, если перед суставными симптомами были инфекции.
Вам стоит обратиться к ревматологу, а если попасть к нему быстро не получается - сначала к терапевту. Обычно в такой ситуации назначают общий анализ крови, СОЭ, СРБ, мочевую кислоту, ревматоидный фактор, АЦЦП и другие исследования по показаниям. Во время очередного приступа желательно сделать УЗИ или осмотр пораженного сустава, так как между эпизодами изменения могут быть менее заметны.
Если боль повторится и нет противопоказаний (язвы желудка, тяжелой болезни почек, аллергии на НПВП), можно временно использовать ибупрофен 400 мг до 3 раз в день после еды на 2-3 дня для уменьшения боли и воспаления.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Здравствуйте
В первую очередь в таких случаях рекомендуется исключать реактивный артрит, который может развиться через несколько недель после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей, кишечной или урогенитальной инфекции. Также причиной могут быть ранние формы ревматоидного артрита, серонегативные спондилоартриты.
Минимальный объем обследования включает общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), мочевую кислоту, биохимический анализ крови, АСЛ-О
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию симптомы являются мигрирующим артритом или периодическим синдромом.
То, что суставы восстанавливаются полностью и не болят между приступами, очень важный диагностический знак. Боль в горле, которая этому предшествовала или возникала параллельно, может быть как совпадением, так и прямым пусковым фактором.
При таких летучих и острых болях у молодого мужчины в первую очередь исключают три патологии:
1.Палиндромный ревматизм
2. Постстрептококковый реактивный артрит (или ревматическая лихорадка)
3.Дебют микрокристаллического артрита
На ранних стадиях у молодых мужчин приступы могут самостоятельно проходить за 2-3 дня и временно мигрировать на другие зоны (запястья, лодыжки).
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб, мочевую кислоту, аццп, рф, АСЛО.
А также очно проконсультироваться с ревматологом.
Для снятия острой атаки мигрирующей боли по согласованию с терапевтом или ревматологом принимают препараты из группы НПВП например, Нимесил, Целекоксиб, Этарикоксиб или Ибупрофен.
Они блокируют воспалительный каскад и быстро облегчают состояние.
Сдавали какие-то анализы?
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут говорить о нарушении обмена мочевой кислоты, артрите после инфекции, ревматоидном артрите.
В таких случаях рекомендуется консультация ревматолога, сдать кровь на мочевую кислоту, С-реактивный белок, общий анализ крови, ревматоидный фактор, АЦЦП, антистрептолизин-о, рентгенография и узи беспокоящих суставов.
При болях можно принимать ибупрофен или нимесулид.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте. Нужно исключить суставную патологию . Для этого порекомендую вам сдать общий анализ крови , СРБ , СОЭ , АСЛО , АЦЦР , РФ. При наличии изменений в анализах , рекомендована консультация врача - ревматолога
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201514 ответов
- 27 Апреля 20171 ответ