Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна платная помощь онлайн
2 ответаМне нужна онлайн связь с сексологом. Готова оплатить. 10 лет в браке. 3 детей. Раньше все было идеально, искра. Уже месяц все обыденно 79181030800 Ааараьплсдсдпдпзпзпзппщпщаькьклкщдкклкьькьклкщкзкзкдккдкдьааь
Здравствуйте. Что по вашему идеально и что обыденно? Что изменилось? Как вы думаете в чем может быть причина?
Нужна ли поддержка клексаном
3 ответаДве неразвивающие беременности (14 и 9 недель ) кариотип первый был без хромосомных поломок , второй еще не пришел . Нужна ли была поддержка клексаном при таких анализах
Здравствуйте, Дарья, данных за наличие тромбофилии по этому анализу нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения Дополнительно необходимо проверить уровень гомоцистеина и исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и антитела к бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно), далее повторно проконсультироваться у гематолога
Нужна консультация по анализам
29 ответовСавала анализы крови. Нужна консультация по результатам. Кровь общая клиника, биохимия, ттг, онкомаркеры. Еще посмотреть показатели, которые по гастроэнтерологии ( панкреатическая амилаза, и прочие связанные показатели).
Анализы без значимой патологий. Повышение холестерина за счет ЛПНП и не-ЛПВП объясняется сладжем в желчном пузыре. В плане лечения - средиземноморская диета, физкультура (физическая активность), хофитол по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца и омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте. Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет. Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков. На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы. На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью). Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции. Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции. Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно). Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность. В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Девушка проходила фгдс, фото исследования имеются, нужна консультация гастроэнтеролога, и объяснить что там написано
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото исследования к вопросу. С какими симптомами проходили Фгдс ? Может уже принимали какие то препараты и была ли эффективность от приема ? Лечение обычно назначают опираясь на симптомы
Нужна консультация ультрозвуковой допплеграфии брахиоцефальных артерий
Без проблем. Обращайтесь. 😎
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , мне нужна Интерпретация анализа фемофлор
Здравствуйте, Наталья! Представленный результат интерпретируют как без отклонений, не выявлена инфекция передающаяся половым путем, это микоплазма гениталиум, есть достаточное количество полезных лактобактерий, есть условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, так как слизистая влагалища не стерильна, есть до 300 Микроорганизмов, важно что количество лактобактерий превышает количество условно патогенной микрофлоры, тогда есть баланс, то есть нормоценоз. Был плановый осмотр или есть жалобы?
Нужна ли операция
9 ответовДобрый день.После перелома лодыжек мне назначили операцию(хотя ортопед сначала был уверен,что операция не нужна):коррегирующая остеомия,остеосинтез наружной лодыжки металлоконструкциями.Но другой специалист на консультации сильно засомневался в её необходимости. Есть...
Здравствуйте. Я не знаю, когда была травма. Пишу на основании даты травмы год назад, которая указана в заключении института. Без операции не обойтись. Будет боль при ходьбе и она будет прогрессировать. По описанию КТ и фото рентгенограмм имеется ложный сустав н\лодыжки и застарелое повреждение дистального м\б синдесмоза. Будут удалять ложный сустав, делать костную пластику и фиксировать металлом. На заключение из института не смотрите. Там всё знают и понимают, но иногда предварительно пишут такое заключение, где есть свободные квоты и по другим соображениям. Это наши медицинские организационные заморочки. Обойтись без операции вариантов не нахожу.
Нужна ли операция?
3 ответаЗдравствуйте. У жены год назад обнаружились крупные узловые образования обеих долей щитовидной железы. Сейчас объём увеличился почти вдвое. Анализы т3, т4, ТТ-г, кальцитонин в пределах нормы. Цитологическое исследование показало Bethesda 2.Жена говорит, что эти узлы ей...
Здравствуйте. Операция не показана, так как узелки доброкачественные по описанию и по заключению биопсии. Но операция может быть проведена по желанию пациента, если есть косметический дефект или узлы сдавливают окружающие органы. По результатам обследования сдавления нет. Сами узлы мешать не могут. Мешает скорее всего большой объем железы. Но нужно понимать, что отдельно узлы не удаляют, удаляется полностью вся железа с узлами и в дальнейшем нужна будет постоянная заместительная терапия гормоном щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли биопсия
1 ответЗдравствуйте. Мне 83 года. Ничего не беспокоит. ПСА от апреля 5,25. Сделал МРТ с контрастом. По МР картине очаговое образование в центальном отделе предстательной железы слева (PIRADS III). Гиперплазия предстательной железы, признаки хронического простатита. Какое дальнейшее...
Ваша ситуация требует индивидуального подхода. При уровне ПСА 5,25 нг/мл и МРТ-картине с очаговым образованием по типу PIRADS III (это промежуточная категория, не исключающая, но и не подтверждающая рак), а также с учётом Вашего возраста и серьёзных сопутствующих заболеваний (сердечная и почечная недостаточность, перенесённое аортокоронарное шунтирование), вопрос о биопсии предстательной железы решается не автоматически. В подобных случаях, когда нет жалоб и риски вмешательства могут превышать потенциальную пользу, стандартом является стратегия активного наблюдения. Это значит, что биопсия не обязательна, если нет признаков быстрого прогрессирования процесса (например, резкого роста ПСА, появления жалоб, изменений по данным МРТ в динамике). Важно регулярно контролировать ПСА (раз в 6–12 месяцев) и при необходимости повторять МРТ. Если же в динамике появятся новые настораживающие признаки — тогда вопрос о биопсии можно будет рассмотреть повторно. Сейчас, исходя из Вашей клинической ситуации, достаточно наблюдения под контролем уролога. Лечение на данном этапе не требуется, если нет симптомов, связанных с увеличением простаты (затруднённое мочеиспускание, задержка мочи и т.д.). При появлении таких симптомов — обсуждается медикаментозная терапия, исходя из общего состояния и сопутствующих заболеваний. Рекомендую обсудить стратегию активного наблюдения с Вашим лечащим урологом — это стандартный подход для пациентов Вашей категории.