Нужна ли операция — вопрос №2892278

Question

Нужна ли операция — вопрос №2892278

Роман

82 просмотра

3 февраля 2025

Добрый день.После перелома лодыжек мне назначили операцию(хотя ортопед сначала был уверен,что операция не нужна):коррегирующая остеомия,остеосинтез наружной лодыжки металлоконструкциями.Но другой специалист на консультации сильно засомневался в её необходимости.
Есть ренген.снимок и КТ.
Помогите,пожалуйста.Очень был бы благодарен за ваше мнение.

Возраст: 51

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

лодыжки

снимка

коррегирующая остеомия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Роман, 3 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, добрый вечер.Травма была 20.01.2025(в заключении опечатка)-две недели назад.Сейчас нога в гипсовой лангете, отёчность на голеностопе.
Боль утихла.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 3 февраля

Ортопед, Травматолог

Тогда остеотомии не будет и костной пластики не будет.
Техника оперативного лечения значительно упрощается.

Требуется сопоставить отломки и зафиксировать их пластиной с винтами.
Один винт должен быть позиционный. Он пройдёт через обе кости и зафиксирует синдесмоз.
Но без операции не обойтись всё равно.

Если бы перелом не прошёл через синдесмоз, то были бы какие-то сомнения в необходимости операции.
Но по снимкам и на КТ сомнений в повреждении синдесмоза нет, а значит без операции не обойтись.

Пожаловаться

Роман, 4 февраля

Клиент

Александр Александрович, большое спасибо за консультацию.Вопрос только по поводу повреждения синдесмоза.Заживут ли связки без фиксации костей.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 4 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 За 6 недель связки хорошо заживают

+ 1

Пожаловаться

Роман, 4 февраля

Клиент

Александр Александрович, спасибо

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 4 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Поправляйтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка снимка рентген крестца

4 ответа

28 ноября 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Может ли после установки штифта опухнуть десна

1 ответ

12 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Есть ли на снимке пневмония 2 разных фото.

1 ответ

29 мая 2024

Саетлана

Вопрос закрыт

Перелом основания ногтевого фаланга

1 ответ

16 января

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Травма большого пальца ноги

6 ответов

23 марта

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T18:56:49+03:00

Здравствуйте.
Я не знаю, когда была травма. Пишу на основании даты травмы год назад, которая указана в заключении института.

Без операции не обойтись. Будет боль при ходьбе и она будет прогрессировать.
По описанию КТ и фото рентгенограмм имеется ложный сустав н\лодыжки и застарелое повреждение дистального м\б синдесмоза.
Будут удалять ложный сустав, делать костную пластику и фиксировать металлом.

На заключение из института не смотрите.
Там всё знают и понимают, но иногда предварительно пишут такое заключение, где есть свободные квоты и по другим соображениям.
Это наши медицинские организационные заморочки. Обойтись без операции вариантов не нахожу.

Георгиев Василий, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T19:12:26+03:00

Здравствуйте, необходимости в операции на данный момент не вижу. По поводу синтесмоза желательно сделать рентгеновский снимок обоих голеностопных суставов в прямой проекции для оценки степени расхождения. Переломы заживают 6 недель в среднем

Accepted Answer · 2025-02-04T13:06:05+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил приложенные вами фото
🟢 Абсолютных показаний для оперативного лечения нет
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы, чулки) на 6 недель
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней
🟢 Магнитотерапия локально курсом
🟢 Амплипульс на мышцы локально курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 В похожих ситуациях используются фиксаторы на конечность и подмышечные костыли на 6 недель
🟢 Покой для травмированной части тела
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?