Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок косолапит в год
2 ответаДобрый день. Дочка пошла с 8,5 месяцев и сейчас в год сильно заворачивает во внутрь правую ногу, когда ходит на улице в обуви. Когда стоит, то ноги всегда ровно. Дома всегда ходит босиком, используем ортоковрики, носит обувь с мягкой подошвой и устойчивым задником. Дома...
Здравствуйте. Обращает на себя внимание варус передних отделов стоп. То есть, носки смотрят кнутри. Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов. Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551 Рекомендовано: 1. Очная консультация детского ортопеда 2. Ортопедическая обувь. Дома то же в ней ходить. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Босиком можно по массажным коврикам ходить в качестве лечебной процедуры. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще
Расширение лоханок в год
3 ответаЗдравствуйте при выписки из клиники делали узи брюшной полости и не было расширений лоханок . Сделали узи практически в год и у нас появилось расширение . Мочу сдаем переодически перед вакцинацией или вот переболели бессимптомно в конце ноября( всегда без изменений) . Один...
Здравствуйте после перенесенных ОРИ характерно расширение ЧЛС особенно у детей до 5 лет. Норма до 5 мм, у вас 9 мм. На данный момент имеет место только наблюдение в динамике 1 раз в 3-6 месяцев на пустой мочевой пузырь, тоесть за час до обследования не давать ребёнку жидкости. Контроль анализов мочи 1 раз в 3 месяца. Вероятнее всего показатели лоханки и чашечки нормализуются
Боль в животе год
4 ответаЗдравствуйте, меня мучает боль в одной точке уже год. Под левым ребром, узи брюшной без патологий , фгдс не могу пройти, от приема пищи не зависит, боль разная бывает, ноющая, колющая и схваткообразная. Периодическая. Стул запоры, все началось после беременности и...
Здравствуйте) Подскажите пожалуйста, боли исчезают после стула? Ночных болей не бывает? Я думаю это СРК (синдром раздраженного кишечника), довольно частая патология в практике гастроэнтерологов! При инструментальных и лабораторных исследованиях отклонения не даёт. Часто связь с тревожным расстройством, приёмом антибиотиков, перенесенным острым гастроэнтеритом и тд!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В год поставили thelarche
1 ответДочка, возраст 1 год, на полном обследовании гинеколог выявил увеличение груди, поставил предварительно thelarche, направил на узи и анализы, узи норм, пришли результаты гормонов, все ли в норме? Нужно ли делать Ренген кости? Девочка сама по себе пухленькая, на данный момент...
Здравствуйте! Чтобы прикрепить результаты обследований, вам необходимо задать платный вопрос. Если вы его зададите, то укажите сразу полную дату рождения дочки, вес и рост на данный момент. Можете построить также кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу). У девочек до 2 (реже 3 лет) наблюдается такое физиологическое состояние, как мини-пубертат. В этот период уровни половых гормонов повышаются, могут увеличиваться молочные железы (телархе), наблюдаться кисты в яичниках и др. проявления. Если других признаков полового развития нет (оволосение, выделения из наружных половых путей), то обычно данное состояние требует только наблюдения. Не всегда также требуется обследование
Кота вырвало огуречным цепнем, все лечение для него провели, уборку тоже, маленькие дети взаимодействуют с ним 3 дня. Дети 1 год и 2,6. Симптомов нет, нужно ли что-то пропить для профилактики? Есть ли смысл сдавать кал на яйцеглист, покажет ли он заболевание если оно есть?...
Здравствуйте! Противоглистные препараты не созданы для профилактики паразитов, они принимаются с лечебной целью. Обнаружение гельминта у животного вовсе не означает что оно могло на 100% передать паразита человеку. Опасность представляют контакты с предметами или местами, где находились яйца цепня. Диагностика данного вида паразита проводится по микроскопии кала, сдают: кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Дополнительно выполняют общий анализ крови (на предмет выявления повышения уровня эозинофилов (и/или повышения базофилов) – отклонение в анализе крови такого плана может косвенно свидетельствовать о паразитарной инвазии. Исследования всем членам семьи рекомендуют провести сейчас и через 1 месяц. В случае подтверждения гельминта лечение проводят празиквантелом.
Уже год
3 ответаГод назад болят колени
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация в 1 год
4 ответаДобрый день! Ребенку 1 год 3 месяца, из прививок только бцж, перед прививкой делали манту, ставили в апреле 2024 года в 5 месяцев. С рождения был мед отвод от прививок из-за асфикции. Сейчас сдали как, оам, в среду планировали поставить прививку Тривэйд, если анализы будут...
Здравствуйте. Нет, манту нужна только перед бцж, если ребенок старше 2 месяцев. Перед остальными вакцинами манту не нужна.
Анализ крови в 1 год
22 ответаДобрый день. Планово сдавали ОАК в 1 год. Хотелось бы узнать, всё ли хорошо и на что стоит обратить внимание, тк педиатр в отпуске. Спасибо!
Добрый день Анализ пока не прикрепился. Жалоб никаких нет?
Миопия в год
1 ответЗдравствуйте, ребёнку год, пошли к окулисту на проверку , из жалоб было только что при просмотре телевизора иногда щурит глаза , нам капали глаза три раза , сказала медленно зрачок расширяется , глаза карие , в итоге поставила эметропия (высокую степень миопии), на сколько...
Здравствуйте! До капель у ребенка была выявлена миопия и астигматизм, после закапывания на правом глазу получился +0,25, а на левом 0,0 диоптрий (гиперметропия должна быть, но должно быть больше, хотя бы +2,0 в норме) и астигматизм не а правом силой -1,25, а на левом -1,0(в норме до 0,5-0,75). Контрол зрения с каплями каждые 6 месяцев, возможно после 2 лет понадобятся очки, так как есть астигматизм и состояние пограничное к миопии (а глаз будет расти вместе с ростом ребенка, что ведет к уменьшению плюса и увеличению минуса, те миопии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз в 41 год
3 ответаЗдравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы. Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры: 1. Коррекция лечения гипотиреоза - Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ. - Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит). 2. Поддержка костного метаболизма - Кальций: - Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат). - Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии. - Витамин D: - Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл. - Магний и витамин K2: - Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки). 3. Оценка необходимости медикаментозной терапии - Показания для лечения: - T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза. - Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба. - Анализы для уточнения: - С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции. - Повторная денситометрия через 1-2 года. 4. Коррекция образа жизни - Физическая активность:* - Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю. - Питание: - Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов. - Ограничьте кофеин, соль и алкоголь. - Избегайте потери веса. Итог 1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина. 2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза. 3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена. 4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.