Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 75 лет. Из анамнеза: частые мигрени с 24 лет (с приступами до нескольких дней до появления суматриптана). Мигренозноподобные головные боли. Частые головные боли. В 2010г была депрессия (назначали фаворин). Далее, неоднократно назначали Эглонил. Очень метеозависима,...
Здравствуйте. Эти ррепараты совместимы с теми, что принимает ваша мама, но фезам может усиливать действие гипотензивыных препаратов (препаратов от АД), поэтому нужен контроль АД и в случае снижения АД уменьшить на время приёма фезама дозу моксонидина. Рекомендовала бы дополнительно суточное мониторирование экг для исклбчения аритмии и видеомониторирование ээг 4-6, для исклбчения эписиндрома.
Подскажите пожалуйста
2 ответаУ мамы шум в ушах и кружится голова много раз в день . Ощущение что на секунду теряется сознание . Сдали липидограмму , ЛПНП 4.33 Начали прием статин, на данный момент холестерин спустя 3 месяца 2.88 Продолжаем лечение Вчера была на цдс сосудов головы и шеи Вот...
Почему может быть головокружение и шум в ушах Причина вероятно комплексная: • небольшое сужение сосудов (атеросклероз); • S-образные изгибы позвоночных артерий + остеохондроз шеи → кратковременное снижение притока крови к мозгу; • неустойчивый сосудистый тонус (спазмы, иногда ортостатические реакции); • стресс, недосып, возможная анемия или вегетативная нестабильность. Инсульт не угрожает сейчас, но сосуды требуют постоянной поддержки Что обычно нужно делать 1. Продолжать статины — оставлять, доза под контролем врача. Цель — ЛПНП < 2,6 (у вас уже отлично). 2. Антитромбоцитарная терапия Аспирин Кардио 75–100 мг 1 раз в день вечером (если нет противопоказаний желудка). Альтернатива — Клопидогрел 75 мг. Это снижает риск тромбоза и инсульта на 35–40%. 3. Сосудистая и метаболическая терапия Курсами 2–3 раза в год: • Милдронат / Актовегин / Триметазидин — улучшают питание мозга. • Бетагистин (Бетасерк 16–24 мг 2 р/д) — уменьшает головокружения и шум в ушах. • Мексидол / Танакан / Винпоцетин — нормализуют тонус сосудов. 4. Контроль давления • Давление держать <130/80 мм рт. ст. • Если бывают скачки — обсудить подбор постоянной гипотензивной терапии. 5. Питание и образ жизни • Минимум соли, сахара и животных жиров. • Рыба, орехи, оливковое масло, овощи, вода 1,5–2 л/день. • Отказ от курения (если есть). • Ежедневная ходьба по 30–40 минут. • Контроль веса и сахара крови. 6. Контроль динамики • Повтор УЗИ сосудов шеи через 6–8 месяцев. • Контроль липидограммы и сахара раз в 3–6 месяцев. • Наблюдение у невролога и кардиолога. Когда срочно к врачу • Если появится внезапное онемение, нечеткая речь, слабость в руке или ноге. • Если головокружение становится постоянным и сопровождается тошнотой.
Шейный отдел
1 ответДобрый день!!! Есть ли лечение в данной ситуации. Помогите все врачи пожимают плечами, и не чего толком не говорят. Заранее спасибо. Ультразвуковое исследование экстракраниальных сосудов 35 лет Артерии правая левая D мм V р см/с RI D мм V р см/с RI ОСА 6,3 51 0,74 6,1 39...
ВТЭС и DRX
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный отдел позвоночника
1 ответДобрый день!!! Есть ли лечение в данной ситуации. Помогите все врачи пожимают плечами, и не чего толком не говорят. Заранее спасибо. Ультразвуковое исследование экстракраниальных сосудов 35 лет Артерии правая левая D мм V р см/с RI D мм V р см/с RI ОСА 6,3 ...
Здравствуйте,все дело в грыжах шей и грудного отдела. Ван нужна консультация хирурга, возможно можно исправить положение ЛФК, однако,много грыж. Проконсультируйтесь врачем физиотерапевтом. Улучшение кровообращения инфузионной терапией.
Добрый день! Ребенку 6 мес рост 68, вес 7200, родился 8/9 апгар, на 41 неделе, рост 50 вес 2600, ер. В последние недели беременности был маленький набор веса, в остальном по сосудам, доплер все ок. На ив с рождения, в тч из-за особенностей груди, не взял. По чекапу в 1 мес,...
Здравствуйте. Делайте Гексаксим, пока ребёнок маленький нужно доделать вакцины. Расширение тела бокового желудочка - не страшно, рекомендую динамическое наблюдение. Данных за неврологическую патологию не выявлено. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Падает давление от Юперио
7 ответовОтцу 77 лет. 07.10.24 перенес второй инфаркт (первый был лет 20 назад, перенес на ногах, после этого стала плохая кардиограмма). Наблюдаемся у кардиолога. Диагноз из выписки: ИБС. ПИКС. Стенокардия ФК 3 Многососудистый коронароангиосклероз (КАГ от 07,10,24 ПНА п/3 60%, с/3...
Здравствуйте. Однозначно Юперио лучше в данной ситуации и он как раз и доказал эффективность в плане улучшения фракции выброса . Да он действительно снижает давление и к нему организм должен адаптироваться поэтому отменяем лозартан и через день начинаем с 1/2 дозы юперио 50 мг - утром и вечером . Верошпирон противопоказан при значительном ухудшение функции почек . Есть анализы креатинина для оценки функции почек ?. И верошпирон и торасемид при низкой фракции выброса нужно принимать ежедневно подбирая дозы под контролем давления. Спиронолактон 25 в лучше его аналог Эспиноса 25 мг более качественный обязательно должен быть в лечении данных пациентов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с проблемой
30 ответовПодскажите пожалуйста. Я перенес инсульт 04.01.21 попал в больницу на 14 дней. После лечился дома. Сначала амбулаторно пил цитофлавин и цераксон что было рекомендовано после стационара. К неврологу попал аж 02.02.21 и мне доназначили актовегин колоть и таблетки пикамелон и...
Тоже хороший антидепрессант. Эффективность можно будет оценить через 3-4 недели.
Уважаемые доктора, пожалуйста подскажите! Бабушка 76 лет, в 2017 году перенесла инфаркт, выполнена ангиопластика со стентированием (4шт), ОА-ВТК, ПКА. В анамнезе церебральный атеросклероз, ХИГМ 2ст. Астено-невротический синдром, АИТ гипотериоз. Удалён жёлчный, хронический...
Срочности нет, можно в течение месяца проходить обследование, эритроцитов в моче немного - продолжайте ксарелто 15 мг или можно дабиксом 110 мг 2 раза в день (это новый дженерик прадаксы - он дешевле, но эффективность не меньше) или эликвис 2.5 мг 2 раза в день.
Здравствуйте. Прошлым летом появился пульсирующий шум в левом ухе. Шум усиливался при наклонах и в положении лежа. Появилось это в период, когда я активно занимался силовыми тренировками. Спустя несколько месяцев иногда появлялось такое, что как будто закладывает и сразу же...
Здравствуйте, по результатам обследования Вы здоровы. Разница в диаметре сосудов бывает в норме и зависит от колебания артериального давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах
12 ответовМуж обратился к ортопеду с жалобами на ноги, перед сном постоянно ломит ноги, часто болит поясница и болят ноги. Изначально думал, что проблема с плоскостопием, оно есть давно. По итогу приема ортопеда и проведения узи ног был поставлен диагноз. При постановке диагноза не...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Насколько есть необходимость в назначенных процедурах? ➡️ Мы не вправе оценивать назначения врача после очного осмотра специалиста и насколько мы понимаем по заключению нужна консультация ортопеда, а не ревматолог? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется осмотр ревматолога. Вам врач, который может помочь только ревматолог. Подскажите, какой диагноз и лечение нужно на основании всех исследований? ➡️ В похожих ситуациях рекомендуется лечение у ревматолога: В27 положительный, АСЛО более 200 единиц