Расшифровка анализов пожилого человека — вопрос №1465334
Уважаемые доктора, пожалуйста подскажите! Бабушка 76 лет, в 2017 году перенесла инфаркт, выполнена ангиопластика со стентированием (4шт), ОА-ВТК, ПКА.
В анамнезе церебральный атеросклероз, ХИГМ 2ст. Астено-невротический синдром, АИТ гипотериоз. Удалён жёлчный, хронический панкреатит. Сейчас ещё ожирение.
После инфаркта первые пару месяцев, постоянно сбивался сердечный ритм, потом ещё в течение этих лет 1-2 раза в год, восстанавливали дома (скорая) или в больницах амиадороном.
Пила около 4,5 лет кардарон на постоянной основе (плюс ещё кучу лекарств).
Прошлой осенью не смогли восстановить в больнице ритм, отменили кардарон. Диагноз стоит: постоянная форма ФП(тахисистолическая), желудочковая экстрасистолия, 4а градации по lown. Направили на консультацию по возможности проведения РЧА, бабушка испугалась процедуры, не пошла.
По месту жительства, кардиолог оставила ей все лекарства кроме кардарона, только увеличила дозировки конкора (с2,5 до 10) и престанса (с 5+5 на 10+10).
Весной бабушка серьезно переболела ковидом, полисегментарная пневмония, лежала под кислородом в больнице.
Сейчас сильная слабость, засыпает на ходу, может смотреть телевизор и сидя уснуть. Отдышка, подкашливает.
Обратились к терапевту из-за изжоги, боли в животе и темного налёта на языке. Врач отправил на анализы.
Клинический анализ крови все в норме ( сказала хоть в космос).
Но низкий холестерин 2,07, триглицериды 0,54, ЛПВП 0,6, ЛПНП 1,25 ммоль/л. И высокий д-димер 884 нг/мл при норме 400.
(При ковиде д-димер был 521 при норме 250).
Ещё кровь и белок в моче (если это важно).
Терапевт сначала сказала нужна госпитализация, потом ушла с кем-то посоветовалась, сказала при приеме ваших таблеток (аторвастатин 40мг) это нормально.
Рекомендовала сходить к урологу, гастроэнтерологу и кардиологу, кардиологи все в отпуске.
Принимает на постоянной основе:
1) Л-тироксин 100мг утро
2) конкор 10 мг утром и при высоком пульсе
3) ксарелто 15 мг утро
4) престанс 10+10 вечер
5) аторвастатин 40 мг на ночь
Рекомендовано держать давление не больше 130-140. И пульс не выше 80. Пульс часто около 100. Давление тоже поднимается часто, 140-155. Пьёт нифидипин 10мг по необходимости.
Вопрос в том, насколько страшен этот д-димер при сниженных показателях липидограммы. Есть ли риск образования тромбов, и Нужна ли коррекция терапии?
И не нужна ли все таки госпитализация?
Возраст: 76
Хронические болезни: Панкреатит, гипотериозНа сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!