Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение статинов, расшифровка узи
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста правильность назначения статинов. На постоянной основе принимаем Амлодипин 5 мг, Лизиноприл 5 мг. По жалобам небольшая одышка при быстрой ходьбе. Не совсем понятно назначение статинов,по анализам статины тоже рекомендуется или это...
Посмотрела. С учетом жалоб на одышку при нагрузке я бы рекомендовала дополнительно сдать показатель крови NTproBNP (это маркер сердечной недостаточности). По узи есть признаки нарушения расслабления левого желудочка, что требует исключения такого диагноза. В остальном грубой патологии нет, небольшая недостаточность аортального клапана - требует ежегодного наблюдения.
Экстрасистолы, тревога , паника
40 ответовПосле стресса появились экстрасистолы, во время стресса, до сих пор не проходят, ощущения жуткие толчки, бахи, перебои, подкаты к горлу, сильная тревога, паника, не могу понять толи тревога их вызывает, то ли наоборот слыша их, начинаю очень сильно тревожиться, Холтер...
Прогноз благоприятный, опасности до жизни нет .
Тревога и волнение
9 ответовДобрый день! Повышенное состояние тревоги и волнения. Завтракать не могу. Просыпаюсь рано утром (4-5 утра). Уснуть снова не могу. Принимаю тенотен 3 раз в день по 1 таблетке. На ночь магний. Утром диарея. Причина очень банальная: пошла учиться вождению и из-за этого...
Рецепт в любом случае нужен. Можно подобрать антидепрессанты и анксиолитики без седативного эффекта , например сертралин + грандаксин. Можно начать с одного грандаксина , понаблюдать, ввиду того , что данное состояние у вас не длительно и связано исключительно со стрессом и адаптацией к новому занятию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога при беременности.
1 ответВо втором триместре у меня увеличилась тревога. До беременности я принимала антидепрессанты по той же причине. Тревога то берет , то отпускает, но так может идти ночь или пол ночи. Очень сильно переживаю, что и ребёнку вред наношу и что мне никто и помочь не может с моем...
Здравствуйте. По тактике терапии тревожных состояний в период беременности. Акцент можно делать на психотерапию (релаксационные методики, терапия осознанностью, когнитивный подход). Есть препарат (из антидепрессантов), который способен улучшать ночной сон, снижать тревожность, входят в стандарт терапии невротических состояний + разрешен при беременности. Это каликста. Есть препараты, которые допустимы при беременности (формально по инструкции противопоказаны, но по данным исследований обладают допустимым уровнем риска), например, сертралин (кстати, его допустимо применять и в период грудного вскармливания, но в дозировке до 100 мг в сутки). Итого то тактике: 1. психотерапия. 2. каликста (если нарушен сон), 3. сертралин (если сон не столь нарушен, а нужен именно дневной противотревожный эффект). Кто назначает лечение: 1. врач-психотерапевт, 2. врач-психиатр.
Тревога, слабость, аппетита нет
40 ответовЗдравствуйте, 5 день что то непонятное происходит с организмом, какая то тревога, слабость, аппетита нет, сегодня ночью проснулся и потрясывает все тело. Выпиваю Карвалол и Валосердин тревога ненадолго проходит. Что это может быть скажите, 5 дней уже лежу не могу встать, так...
Здравствуйте, возможно это связано с дефицитами. Обычно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния. Будьте здоровы!
Нарушение сна, тревога, шум в голове
6 ответовДедушке 74 года, уже лет 5 он страдает от шума в голове, никто ничем не может помочь, из-за этого развилась тревога, нарушение сна и подымается давление, из-за того что практически не спит, на данный момент пьет 2 раза в день лизиноприл и нифепидин (при необходимости) ,...
Здравствуйте По фгдс выявлены эрозии Часто причиной эрозий является бактерия Хеликобактер пилори Рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест, при + тесте рекомендуется терапия эрадикационная 2 антибиотиками Так как пока есть бактерия она поддерживает воспаление Атаракс может так же раздражать желудок Так как эрозии не пролечены Как правило, в похожих случаях рекомендуют ИПП нексиум 40 мг 1 раз утром за 15 минут до еды 6 недель Ганатон по 1 таб 3 раза в день это прокинетик 1 месяц Гевискон по 1 пакетику 2 раза в день через 1 час после еды и на ночь 10 дней По поводу сна то афобазол можно попробовать, но он слабее атаракса и действует не сразу - нужно 2-3 недели приема.Уже после атаракса наврятли вам поможет афобазол Лучше обсудить этот вопрос с психотерапевтом Шум в голове часто связан с сосудистыми проблемами и повышенным давлением. Контролируете ли вы давление регулярно? Какие цифры обычно бывают?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Необходима расшифровка анализов на онкоцитологию, фемофлор 16 и назначение лечения. Спасибо!
Здравствуйте! По фемофлор у Вас нормоценоз. Вся условно-патогенная флора в небольшом количестве, лактобактерии в абсолютном большинстве - все как нужно. Лактофлоры должно быть от 50 % и более. Микробиом влагалища насчитывает десятки различных видов микроорганизмов помимо лактобактерий. До 10^5 их количество считается допустимым в отсутствие клинической симптоматики. Но показания к старту терапии - это даже не само превышение показателей 10^5 и более, а совокупность данных фемофлор, клинической симптоматики, характера жалоб, данных осмотра. Ориентируемся больше даже не на сами числовые значения, а на характер Ваших жалоб. Если ничего не беспокоит, лечение не показано. Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.
Нужно назначение по анализам железа
5 ответовНужно назначение по анализам на железо, что принимать и в каких дозах
Здравствуйте В ОАК гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты в норме Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин) Коэффициент НТЖ ниже 20% и ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа. Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг, сорбифер 100 мг или тотема. Длительность индивидуальна: лечение продолжается до достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
Назначение лечения
21 ответБеспокоят тревога, бессонница (вообще не могу заснуть), навязчивые мысли и движения. Консультировалась с несколькими врачами. Один психиатр назначил золофт и кветиапин 4 таблетки по 25 мг, другой психиатр говорит, что наоборот золофт не надо пить, что он тяжело переносится,...
Здравствуйте. Повышенная тревога лечится антидепрессантами из группы СИОЗС. Золофт как раз к ним относится. Это один из самых безопасных препаратов из этой группы. + именно антидепрессанты обладают противорецидивным эффектом, так что тут надо назначать Золофт на мой взгляд. На ЭЭГ изменений не будет, если будете его принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза L тироксина
7 ответовЗдравствуйте, . Август - ТТГ 16, назначение л тироксин 50, ноябрь 9 - назначение 75, конец февраля 4.13 назначенао 100, но через две недели у меня ухудшение самочувствия, сердцебиение, тревога, слабость, сегодня поднялась температура,может посоветуете что делать. Мой доктор...
Здравствуйте! Есть признаки передозировки. В таких же случаях обычно рекомендуют уйти на чередование 100 и 75 или приобрести дозировку 88 мкг, например Эутирокс 88 мкг. Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа. Контроль ТТГ и Т4 своб.после коррекции через 6-8 недель