Что вас беспокоит?
Нарушение сна, тревога, шум в голове
Дедушке 74 года, уже лет 5 он страдает от шума в голове, никто ничем не может помочь, из-за этого развилась тревога, нарушение сна и подымается давление, из-за того что практически не спит, на данный момент пьет 2 раза в день лизиноприл и нифепидин (при необходимости) , атаракс назначили так же и фосфалюгель из-за сильной изжоги, назначение вам отправлю, так же у него выявлены эрозии, он очень сильно ощущает жжение во рту и желудке после приема атаракса, как ему облегчить состояние? Нам очень важно грамотное назначение препаратов, с защитой желудка, с графиком приема препаратов. Я прикреплю фгдс. При этом чтобы снизить тревожность , чтобы он мог спать. Можно ли заменить на афобазол или не стоит? Как быть, подскажите, пожалуйста. 🙏 Отредактирую* все что в назначении он не пьет, у него просто тошнота, изжога, жжение, пьет фосфалюгель, слабо помогает, атаракс выпил сейчас на ночь один раз и жжение стало сильнее, получается , что пьет лизиноприл и нифепидин + фосфалюгель, от остального говорит ему плохо. Можно ли пить афобазол и с чем сочетать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фгдс выявлены эрозии
Часто причиной эрозий является бактерия Хеликобактер пилори
Рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест, при + тесте рекомендуется терапия эрадикационная 2 антибиотиками
Так как пока есть бактерия она поддерживает воспаление
Атаракс может так же раздражать желудок
Так как эрозии не пролечены
Как правило, в похожих случаях рекомендуют ИПП нексиум 40 мг 1 раз утром за 15 минут до еды 6 недель
Ганатон по 1 таб 3 раза в день это прокинетик 1 месяц
Гевискон по 1 пакетику 2 раза в день через 1 час после еды и на ночь 10 дней
По поводу сна то афобазол можно попробовать, но он слабее атаракса и действует не сразу - нужно 2-3 недели приема.Уже после атаракса наврятли вам поможет афобазол
Лучше обсудить этот вопрос с психотерапевтом
Шум в голове часто связан с сосудистыми проблемами и повышенным давлением. Контролируете ли вы давление регулярно? Какие цифры обычно бывают?
Давление он контролирует, просто из-за нарушения сна, тревоги, не может спать и давление поднимается до 150, все что вы написали как правильно принимать с таблетками от давления ? Подскажите, пожалуйста
И можно ли омез ? Забыла упомянуть что он еще принимает валерьянку
И как правильно пить атаракс подскажите пожалуйста если у него эрозия , после принятых этих препаратов?
Вместо омеза лучше Нексиум это ИПП тоже
Утром : за 20 минут до еды ( нексиум или омез ) , завтрак , затем лизиноприл.
Во время еды 3 раза в день ганатон по 1 таб
Афобазол если его выберете так же после еды 3 раза в день
Вечер лизиноприл + афобазол
Во время еды ганатон , выше таблетки написала до еды или после
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка с нарушением её целостности (эрозии).
Также описывается слабая работа сфинктера между желудком и пищеводом, в результате чего могут возникать забросы желудочного содержимого в пищевод, что проявляется в виде изжоги, жжения во рту.
Атаракс обладает успокоительным эффектом. Афобазол имеет более слабое действие, скорее всего, совсем не ощутимое. Часто в гастроэнтерологии, назначают амитриптиллин. По моему мнению, стоит обсудить с лечащим врачом, замену именно на него.
Для восстановления и защиты слизистой желудка рекомендуется применение ИПП, препаратов висмута, прокинетиков.
Например:
Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи до 4 недель , затем 1раз в день утром натощак -возможно длительно, но рекомендуется исключить инфекцию хеликобактер пилори
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Де нол по 2т 2р в день за 40 мин до еды 4 недели (кал может стать черным - норма )
Фосфалюгель в такой ситуации уже не потребуется
По моему мнению, атаракс лучше оставить- на фоне терапии в отношении желудка , не должен вызывать болей, но запланировать прием у лечащего врача Для решения вопроса о замене препарата
Скажите, по какой схеме принимается нифидипин и лизиноприл ?
Клопридогрель не принмает совсем?
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад2 ответа
- 57 минут назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад14 ответов