Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость назначения системного а/б
12 ответовЗдравствуйте. Дочь (6 месяцев) в конце мая предоположительно переболела ОРВИ. Старший сын ходит в сад, и с 24 мая у него пару дней была температура 37,3 насморк , горло болело. У дочери начался примерно в это же время насморк, сопли не проходят до сих пор, хлюпает носом. В...
Здравствуйте Пневмококк, моракселлу и золотистый стафилококк интерпретируют в таких случаях как микрофлору которая может жить в норме в носу и в глотке у большинства взрослых и детей, и само по себе обнаружение данной микрофлоры в мазках не является поводом для назначения антибиотиков местных или внутрь в таких случаях, кроме того с её выделением в мазке могут никак не быть напрямую связаны явления насморка в подобных случаях Сдавали ли общий анализ крови за период болезни? Каким аспиратором пользуетесь для очищения носоглотки от содержимого? Ребёнок привит вакциной Превенар? Для грудничков в норме характерно затяжное течение насморка за счёт узких носовых ходов и других особенностей строения носа.
Добрый день, уважаемые врачи! Мне 34 года. В конце февраля-начале марта 2023 г. начали беспокоить сначала небольшое напряжение в плечах, через пару дней небольшая боль в шее справа. После была гипернапряженная неделя на работе (и физически, и психологически), в процессе...
Здравствуйте! Селектра (эсциталопрам) хороший препарат, он отличный именно противотревожный препарат, и возможно, что при снижении тревоги будут снижаться и данные проявления. Но все-таки при соматических болях хронических лучше подходят все же венлафаксин в дозировках 150мг (или больше) или дулоксетин 90-120, вопрос дозировок больше индивидуален. Заходить надо на них постепенно. Пробуйте начинать работать именно с тревогой, например диафрагмальное дыхание или метод джекобсона (в интерне методики полностью описаны).
Совместимость препаратов
7 ответовЗдравствуйте ,выписали венлафаксин по 75 мг по 1 т 2р/д Можно ли вместе с ним принимать глицин или будет снижаться действие антидепрессанта
Здравствуйте! Препараты совместимы. Только в приёме глицина нет смысла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препарат бринтелликс
7 ответовДоброе утро. Возник вопрос про применение бринтелликса 10 мг. Врач психотерапевт выписал принимать этот препарат, но он применяется при депрессии, у меня ее нет, у меня частые панические атаки и повышенное чувство страха и тревоги Кортизол 29,2 на протяжении 10 месяцев,...
Здравствуйте. При тревожных расстройствах и панических атаках, действительно, показано применение антидепрессанта, это наиболее эффективные препараты при данных расстройствах. Но именно бринтелликс я бы не стала рекомендовать к применению , так как в качественных исследованиях он доказал свою эффективность только при депрессиях. Лучше использовать антидепрессанты из группы СИОЗС (например, сертралин или Эсциталопрам). Анализ крови на кортизол сдавать не нужно, он не показателен, так как его уровень изменяется у любого человека в течение дня многократно и зависит от множества факторов.
Здравствуйте, после депрессии и панических атак обратился к психотерапевту она назначил лекорство Селектра. У меня сейчас сильно понижено либидо, а в побочках жтого антидепрессанта как раз таки значится частая побочка снижение либидо, я спросил об этом у врача он сказа что...
Здравствуйте! Действительно на фоне приема СИОЗС могут возникать подобные побочные эффекты. Часто они проходят самостоятельно в течение 2х месяцев. Если же этого не происходит, то возможно присоединение к терапии Триттико (50-100 мг) или же замена антидепрессанта
У меня поставлено генерализированное тревожное расстройство. Врач прописал антидепрессант эсциталопрам и сульпирид (в аптеке продали просульпин). После приёма антидепрессанта у меня выявилась очень сильная тревожность (меня даже громкий звук фильма заставил нервничать),...
Здравствуйте. Это побочный эффект, который проходит в течении первой неделе после начала приёма. Вам просто надо это прожить. Если совсем не комфортно , то меньшите дозировку эсциталопрама до 5 мг(1/2 таб.)- 5 дней, далее с 6- го дня по 10 мг. Вечером можно добавить Атаракс или Феназепам 7-10 дней. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Врач поставил диагноз острый бронхит, ОРВИ. Заболели в субботу 26.11, сейчас температуры нет, заложен нос, кашель редкий, но сильный (до этого кашля было больше, особенно, когда ложились спать). Сегодня были на повторном приеме, врач говорит хрипы еще есть с...
Здравствуйте. Ребёнка когда слушали ,то просили откашлять всю мокроту и прослушали вновь?
Взаимодействие лекарств
3 ответаЗдравствуйте. Скажите пожалуйста,возможен ли одновременный прием антидепрессанта эсциталопрама и антибиотика Зинната? Безопасно ли это? И к какой группе антибиотиков относится Зиннат? Заранее спасибо!
Здравствуйте. Зиннат - это препарат ,относящийся к цефалоспоринам. Эсциталопрам не рекомендуется применять одновременно с макролидами и фторхинолонами.
Обезболить при гв
20 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли лечить зубы с обезболиванием при гв и приеме антидепрессанта? Нет ли противопоказаний? Когда после анестезии можно кормить ребёнка грудью?
Здравствуйте, Александра) Да конечно, сейчас можно лечить зубы на гв) Не переживайте, сейчас и ипользуются анестетики, которые и выводятся из организма в течение 40 минут, не содержат адреналина( например Септонест/ Скандонест) Поэтому спокойно можете потом кормить малыша. По поводу антидепрессант, какой именно принимаете ? 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения при отеке голеностопа
4 ответаУ меня рецедив после условного Бехтерева 2 года назад. Жду аццп, остальные показатели в норме. Включая срб и соэ. Насколько в данном случае оправданы назначения и гормоны? Стоит ли искать аналог Метипреду? Диагноз: Основной: Анкилозирующий спондилит, HLA-B27 позитивный,...
В данном случае, с учётом того, что есть доказанный периферический артрит одного сустава, нет высоких срб, соэ, поражения позвоночника, тут есть два варианта - вернуть вам сульфасалазин 2-3 грамма в сутки, если в течение 3-4 мес будет сохраняться боль и отёчность ( можно смотреть динамику по УЗИ) , тогда менять на метотрексат 15 мг/нед ( он более сильный препарат при стойком артрите). В гормонах я вообще смысла не вижу. Если у вас нет менопаузы, то вы спокойно пьёте только витамин Д ( желательно сдать его уровень, чтобы точно дозу подобрать). Но 2000 ед в сутки у всех больных с ревмопатологией должен быть. Кальций только при отсутствии в питании кальция и назначения гормонов ( я не виду показаний, повторюсь) , 500 мг/сут думаю будет вам достаточно, если питание полноценное. НПВП если по мрт более 2 лет ремиссия по активному сакроилииту, нет новых эрозий, тогда можно рассмотреть вопрос в отмене. Если менее 2 лет, продолжить в меньшей дозе типо аркоксиа 60 мг/сут.