Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Прошу вас помощи в консультации по моему вопросу.
В 2024 году был выставлен диагноз сахарный диабет 2 типа, из за большого веса и нарушения углеводного обмена. Вес скинула (-30кг) , сахарный диабет перешёл в стадию компенсации (Гликированный...
Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
Понимаю, что вроде как молодой возраст, но критерии для начала терапии достаточно строгие. Плюс сахарный диабет является мощным триггером атеросклерозв.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером.
❗Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидного спектра, алт, аст, кфк через 8 недель терапии, раньше не стоит, чтобы не сделать неверные выводы.
Давление не повышается?
Добрый день .Пишет ВАМ Кириллов Владимир Григорьевич, 1954 года рождения. Я инвалид 2 группы по онкологии по общему заболеванию.Три года назад начал замечать у себя такое явление как УСТАЛОСТЬ НОГ. Редко, но иногда бывает, что ночью судороги сводят икры ног. Сейчас принимаю...
Добрый день! Мне 31 год. Работаю с иностранными языками. С 23 лет стала замечать, что плохо помню фильмы, которые смотрела, книги, которые читала, при этом легко могу вспомнить, если прочитать описание. Мне трудно поддержать разговор касательно содержания чего-то, при этом я...
Здравствуйте. Начнём с того, что у нас в организме есть плохие и хорошие жиры( липиды), так ЛПВП или липиды высокой плотности они не вредные, это так называемый хорошие липиды, необходимые организму
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Имеется повышенный холестерин: общий 13 ммоль, ЛПНП - 12 ммоль, ЛПВП - 1.19, ТГ - 0,99. УЗИ шеи и КТ БЦА выявили атеросклероз с перекрытием 50-75%. Сдал анализ на щитовидку - показатели в норме, Узи выявило незначительное уплотнение и немного увеличенные...
Здравствуйте Алексей
Ознакомился с Вашим анамнезом
Действительно цифры холестерина и его фракций для 45 лет высокие
Причину этому состоянию назвать однозначно сложно: это может быть как генетическая предрасположенность , злоупотребление алкоголем или прием лекарств, хронические заболевания печени, питание, хронический стресс
Но главное то, что по Кт бца выявлены стенозы до 75%- а это расценивается уже как гемодинамически значимый стеноз, требующий консультации сосудистого хирурга
Маловероятно, что потребуется хирургическое вмешательство, но очная консультация рекомендована для определение дальнейшей тактики лечения и динамического наблюдения
Так по рекомендуется прием статина под контролем липидограммы ( например аторис 40 мг раз в сутки)
Постараться придерживаться диеты и исключить жирное и жареное
Активные физические нагрузки
Если у Вас остались ко мне вопросы- задавайте, постараюсь помочь
Будьте здоровы!🩺
Диагноз:
Атеросклероз брахицефальных артерий. Стенозирование просвета ПКА справа 20 %, ОСА в зоне бифуркации справа до 20-25%, ОСА в зоне бифуркации слева до 20%, луковицы ВСА слева до 35-40%. Стабильные АСБ.
С-образная извитость проксимального отдела обеих ВСА с...
Здравствуйте
В данном случае рекомендуют сдать липидный профиль и принимать препараты от холестерина, целевой ЛПНП менее 1.8
Касательно спорта, то данная бляшка никаких ограничений к занятию спортом не дает, наоборот физические нагрузки в плане влияния на атеросклероз благоприятным эффектом обладают
Данная бляшка пока Гемодинамически незначима, прогноз при соблюдении рекомендации хороший, при размере бляшки 70% и более уже рекомендуют хирургическое лечение
Здравствуйте. Давно беспокоят боли в левом боку без чёткой локализации Которая проходит ночью иногда реагирует на пищу иногда нет), то под ребрами то сбоку то от бока до пупка. Точную причину выявить пока не могу, ибо поджелучточная( мрт , кт с контрастом ферменты ( амилаза....
Здравствуйте. Вопрос, на сколько выражен атеросклероз. Указан ли в описании КТ процент сужения аорты? В подобных ситуациях рекомендуется выполнение липидограммы (развернутый анализ на холестерин) УЗТС БЦА и, если вы курите, УЗТС артерий нижних конечностей. По результатам до обследования будет рассчитываться Ваш индивидуальный сердечно-сосудистый риск и решаться вопрос о необходимости липидснижающей терапии. А пока рекомендуется соблюдение диеты, в идеале средиземноморский тип питания и обязательные умеренные физ нагрузки. Не выраженный атеросклероз аорты не будет обусловливать боли в животе
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 35 лет. Борюсь с высоким уровнем холестерина с раннего время ( с 25 лет постепенное повышение) с 8 общего общего холестерина снизил сначала на до 4.1 ,где 1 это ЛПВП и 3.1 ЛПНП .( пил 10 мг розувостотина), врач кардиолог сказал увеличит дозу на 20 мг и сдать...
По клиническим рекомендациям мы переходим на Репата только в случае недостижения целевых цифр ЛПНП на фоне лечения статинами. В данном случае статинов достаточно, они препараты первой линии и хорошо защищают сосуды
здравствуйте, вчера обращалась по поводу расшифровки УЗИ сердца.
в заключении выставлен был атеросклероз аорты. прошла сегодня липидограмму.
УЗИ шеи стоит пройти тоже после результатов анализов крови?
и как мне теперь нужно вообще жить, если мне в заключении такое написали?...
1) Могут ли эти симптомы быть следствием атеросклероза сосудов головного мозга?
Головокружение
-Спутанность сознания
-Тошнота
-Нерврые тики в разных местах
-Боль в мышцах ног, спины, напряжённость
-Болезненность нервов в малом тазу при пальпации (осмотр...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ангиохирург поставил следующий диагноз отцу: 170.8 Атеросклероз. Окклюзия большеберцовых артерий справа и слева. ХАН правой нижней конечности IV ст. ХАН левой нижней конечности IV ст. Некротическая язва 2 п. правой и левой стоп.
Результаты УЗИ: УЗ-признаки...
Добрый день. Как практикующий сосудистый хирург, я поделюсь опытом, как поступаем мы в таком случае.
Креатинин 242 — это не противопоказание к спасению жизни и ноги, это показание к подготовке к проведению исследования и проведение профилактики после исследования .
· Гидратация: За 12 часов до любого вмешательства с контрастом (даже минимальным) и 24 часа после — капельница с физраствором 1 мл/кг/час. Это снижает риск острого повреждения почек в разы.
· Ацетилцистеин (АЦЦ): Принимается внутрь в дозировке 1200 мг за день до и в день процедуры (стандартная нефропротекция).
·Диализ: Если процедура жизненно необходима с йодсодержащим контрастом, то сеанс гемодиализа выполняется сразу после ангиографии- по результатам контрольных анализов после ангиографии.
Перед процедурой мы всегда проводим консультацию нефролога, который расписывает нам лечение.
Как вариант, можно провести МРТ-ангиография (без гадолиния в высоких дозах). Современные МР-томографы могут выполнить исследование артерий без введения контрастного вещества. Уточните в диагностическом центре: «МР-ангиография артерий нижних конечностей без контрастного усиления (методика Time-of-Flight или фазово-контрастная)».
Если в Вашем городе Вам отказывают в проведении исследования, то просите направления в федеральный центр по квоте и оформлению направления по форме 057-у.