Что вас беспокоит?
Атеросклероз аорты и подвздошных артерий
Здравствуйте. Давно беспокоят боли в левом боку без чёткой локализации Которая проходит ночью иногда реагирует на пищу иногда нет), то под ребрами то сбоку то от бока до пупка. Точную причину выявить пока не могу, ибо поджелучточная( мрт , кт с контрастом ферменты ( амилаза. липаза , эластаза), в норме, По неврологии особо лечение не помогает в данный момент сделал блокаду но жжение с бока продолжается) Кишечник и анализы в норме( колоноскопия + кальпротектин и скрытая кровь.). ФГДС без бактерии и относительно в норме Вопрос на КТ с контрастом выявили Атеросклероз аорты и подвздошных артерий (кальцинированные АБС). Может ли это давать боль с боку с лева ну и в любом случае какие рекомендации по дальнейшим шагам. Гипертоник пью по утрам Престариум А, давление 130 иногда 140 на 80-90 пульсближе к 90 иногда больше но в основном меньше . Пару лет назад делал узи сердца , без патологий, ЭКГ вопросов у врачей не вызвало
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вопрос, на сколько выражен атеросклероз. Указан ли в описании КТ процент сужения аорты? В подобных ситуациях рекомендуется выполнение липидограммы (развернутый анализ на холестерин) УЗТС БЦА и, если вы курите, УЗТС артерий нижних конечностей. По результатам до обследования будет рассчитываться Ваш индивидуальный сердечно-сосудистый риск и решаться вопрос о необходимости липидснижающей терапии. А пока рекомендуется соблюдение диеты, в идеале средиземноморский тип питания и обязательные умеренные физ нагрузки. Не выраженный атеросклероз аорты не будет обусловливать боли в животе
Кнарик Борисовна, В описание КТ скупая строчка что есть, без более пугающий формулировок, анализ на холестерин делал год назад прикрепил результаты. Статины выписывали но бросил. Стоит ли возобновлять приём?
Не увидела общий холестерин и триглицериды
Что бы решить вопрос о необходимости статинов нужно выполнить УЗИ о которых я писала и сделать свежую липидограмму. При наличии признаков атеросклероза не рекомендуется контролировать ежегодно
Кнарик Борисовна, понял но добавил ещё то что вы просили.
По представленному анализу есть существенное повышение ЛПНП и незначительное повышение триглицеридов. Нужно выполнить свежий анализ что бы оценить как дела обстоят сейчас и УЗИ и от этого будем отталкиваться
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все же утолщение стенок аорты клинически себя так, как вы описываете, не проявляет. Тут, конечно, важно искать другие причины.
Однако хочется отметить, так как есть повышение уровня ЛПНП, а также гипертония и признаки атеросклероза, в такой ситуации решают вопрос о липидснижающей терапии. Для этого назначают узи сосудов шеи и узи артерий нижних конечностей.
Алена Германовна, Спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо понимать какая степень атеросклероза , размер АСБ в % , чтобы ответить на вопрос может ли это состояние вызывать боли , т.е. при условии что бляшка перекрывает кровоток и вызывает ишемию кишечника или других органов жкт , боли могут возникать, из если нет то и болей не будет , тогда они связаны с другими патологическими процессами .
Для того чтобы вам назначить холестеринснижающую терапию необходимо сдать дополнительные анализы ( уздс бца,узд артерий нижних конечностей) сдать расширенную липидограмму , креатинин, билирубин , аст и выяснить сердечно сосудистый риск, и исходя из этого принимать решение будут ли это статины в комбинации или просто диета
Сейчас можно рекомендовать отказ от курения если курите, средиземноморскую диету , и Омакор 1000 мг 2 раза в день , курсами .
Принятый ответ
Здравствуйте, Юрий, не переживайте. Да ,атеросклероз брюшной аорты может давать боли в брюшной полости , главное знать, насколько атеросклеротические бляшки Уменьшают просвет сосудов. В подобных случаях обязательно назначаются статины, а при выраженном сужении и оперативное лечение.
Гульнара Рафиковна, Спасибо
Принятый ответ
Добрый день, боли в животе обычно ассоциируются с болезнями внутренних органов либо вневризмой аорты. И то и другое, на сколько я поняла, Вы исключили. Для атеросклероза аорты и и висцеральных ветвей (которые кровоснабжвют печень, почки, кишечник и тд), более характерно снижение массы тела и различные диспепсические проявления (тошнота и тд). Атеросклероз самой аорты и артерий нижних конечностей может приводить к ишемии нижних конечностей и боевому синдрому в ногах.
Если Вы сможете прикрепить заключение кт, можем рассмотреть конкретно Ваш случай поближе.
Екатерина Александровна, Спасибо за ответ прикрепил кт . Правда фото с телефона
Доброе утро, по кт не указано количество и качество стенозов, обычно это происходит в том случае, когда стенозы не значимые. Если какие то из перечисленных симптомов выше у Вас имеются, то стоит переделать исследование в специализированном лечебном центре (типа кардиоцентра).
На данном кт данных за явную патологию аорты и артерий нет. Имеется дополнительная артерия почечная, это врождённое состояние, может редко давать боли в поясницу и частые заболевания мочеполовой системы (так называемый синдром Фрейля, при подобных симптомах рекомендуют обратиться к нефрологу или урологу).
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202217 ответов
- 14 Сентября 20228 ответов
- 23 Декабря 20231 ответ
- 1 Марта 20241 ответ