Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 3х месяцев у меня (68 лет) боль в коленном суставе, прокололи Дону и мелоксикам делал магнит ультразвук и лазер лучше не стало. Сделали мрт коленного сустава ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина наиболее специфична для участка аваскулярного некроза медиального мыщелка...
Здравствуйте. Нужно смотреть сам диск и оценить степень некроза мыщелка. Если он ещё частично сохранён, имеет смысл сделать артроскопию с резекцией мениска. Если уже сохранять нечего, то проводится консервативное лечение до гонартроза 3 ст и замена сустава. Рекомендую показать диск оперирующему травматологу ортопеду. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. Если оперировать уже не возьмутся, то рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без уколов в сустав не обойтись.
Атеросклероза аорты и поражения клапанов
18 ответовМаме 71 год. Жалуется на дискомфорт в груди, отдышку, бросает в пот, слабость, триммер правой руки, В 2020 году тяжело перенесла короновирусную инфекцию, в новогодние праздники болела гриппом, По результатам ЭХО- Увеличено ЛП. Миокард утолщен. ФВ-65%. ИММЛЖ -180г/м2. ДДЛЖ -1...
Здравствуйте, по узи ремоделирование сердца, признаки утолщения стенок левого желудочка. Но фракция выброса в норме, это хорошо. Регургитации физиологические, т е нормальные. Опасного ничего нет. Какие цифры ад и чсс? Какие препараты принимаете?
Боль в одном калено
10 ответовЖенщина 56 лет,рост 162 см, вес 70 кг. По МР картина комбинированного повреждения внутреннего мениска ( lll a ст. По St.),дегенативного повреждения передней крестообразной связки . Гонартроз l ст., по ренгену ll ст. В основном жгучая боль в правом колене отдаёт в стопу и в...
Добрый вечер. По данным мрт показано оперативное лечение:артроскопическая операция на коленном суставе,санацмия сустава,удаление повреждённой части мениска.Делать операцию надо обязательно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты узи сердца
6 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться с результатами узи сердца! Сказали что возможнотт врожденный порок, но это не страшно . диагноз - Размеры камер и стенок сердца не увеличены. Истончена средняя треть МПП с небольшим сбросом крови слева направо. Недостаточность МК 1 ст, ТК 1...
Причина ваших жалоб не в Находке. Сдайте общий анализ крови, анализ крови на ферритин и гормоны щитовидной железы. Если все будет хорошо , значит проблема в ваших панических атаках и нужна уонс психотерапевта.
Здравствуйте. Мужчина 65 лет, рост 170, вес 70, курит. Прошел ежегодное УЗИ для профилактики. Хотелось бы узнать насколько опасно, то что в результатах и что следует делать. По сердцу: Склероз стенок аорты, уплотнение створок АК, МК, ГЛЖ. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 ст....
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена. Фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Утолщение стенок аорты и клапанов на фоне атеросклеротических изменений. Сдать липидограмму. Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4. Буду рада вам помочь обращайтесь
Что принимать от давления?
1 ответЗдравствуйте! Мне 52 года, мужчина, рост 188, вес 88. ЭХО: стенки аорты уплотнены, незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ, недостаточность МК 1 ст, ТК 1 ст, КЛА 1 ст. Микроальбумин 49-98 Креатинин в норме, Скорость клубочковой фильтрации в норме, Липидный профиль в норме...
В общем случае препарат первой линии иАПФ или сартан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня утром после завтрака вырвало съеденной едой. Позже, спустя часа полтора ещё раз.... В течении дня слабость. Ничего не ела, атла только воду по столовой ложке. Она приживается. Сейчас суп-пюре было на обед. Подташнивало, но не рвало. Ничего не...
Добрый вечер ! Вероятнее всего кишечная инфекция, либо пищевое отравление Принимайте смекту по 1пакетику - 3 р в д , регидрон - по нескольку глотков каждые 10 мин, полисоб - 3 р в д - всё это 5 дней либо до устранения симптомов
Щелчки в колене при нагрузке
7 ответовДобрый день! 3 месяца назад в колене появились щелчки при подъеме по лестнице. Сделал МРТ. В заключении сказано: МР картина дистрофических изменений медиального мениска II степени (по Stoller); дистрофических изменений передней крестообразной связки; хондромаляции блока...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы: Это хронический, достаточно распространенный процесс. Наиболее критичны здесь выраженные повреждения хряща (хондромаляция 3-4 ст.) на бедренной кости и надколеннике. Это означает значительное истончение и истирание хрящевой поверхности. Повреждения мениска и связки носят дистрофический характер, а артроз – начальная стадия. Нужна ли операция? В вашем случае операция не является первым и безоговорочным вариантом. Начать следует с полноценного консервативного лечения. Основные направления консервативного лечения: 1. Коррекция физической активности: Исключить бег, прыжки, приседания, подъем по лестнице. Ходить нужно, но по ровной поверхности и без боли. 2. Лечебная физкультура (ЛФК): Необходимо укрепить мышцы бедра (особенно четырехглавую), которые стабилизируют колено и снижают нагрузку на хрящ. Упражнения должны быть без осевой нагрузки (например, в положении лежа). 3. Медикаментозная терапия: Для снятия боли и воспаления (НПВП короткими курсами, например Целекоксиб 200 мг, по 1 таб 2 раза в день 10 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 5 дней, все это совместно с Омезом для защиты желудка, по 20 мг 2 раза а день), а также прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) длительными курсами для улучшения состояния хряща. 4. Внутрисуставные инъекции: Могут быть рекомендованы препараты гиалуроновой кислоты ("протез синовиальной жидкости") для улучшения скольжения и питания хряща, PRP (Плазмотерапия) 5. Снижение веса: Если есть избыточная масса тела – это обязательное условие для разгрузки сустава. Когда может понадобится операция? При неэффективности консервативного лечения, сохранении или усилении болевого синдрома, появлении блокад сустава. Всего вам хорошего!
Новорожденный 2 недели и 2 для
3 ответаЗдравствуйте, новорожденный 2 недели 2 дня,на ИВ. Стул до вчерашнего дня был нормальный,иногда чуть твёрже был . Вчера малыш вечером начал тужиться, ноги к себе поджимать,и хныкать. Что может быть запор? Или колики начались? И чем от всего этого спастись 🫣
Здравствуйте, описанная картина вероятно характерна для младенческой дисхезии. Это функциональное расстройство, которое возникает у грудных детей в возрасте до 9 месяцев и связано с затруднением акта дефекации из-за неспособности координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. В подобных случаях обычно могут быть эффективны позы высаживания, массаж животика и ягодиц. На искусственном вскармливании стул может отсутствовать до 5 дней. Запор можно предполагать при наличии плотного, офорлменного стула.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 24.02 упала и повредила колено. 26.02 по результатам МРТ надколенник смещен латерально на 7мм, медиальный удержатель надколенника выражено разволокнен в дорсальных отделах. МР-признаки повреждения передней крестообразной связки II-III ст, медиальной...
Здравствуйте, при разрывах мениска 3 ст показана артроскопическая операция. Мениски не срастаются, разрыв не восстановится. При повреждении передней крестообразной связки, восстановление др 6 мес. Вам необходимо: Гипсовая иммобилизация коленного сустава в гипсовом тутотре 6-8 нед. лучше исключить любую нагрузку на сустав, ходить на костылях без нагрузки на ногу. 2. Противовоспалительные - Т. Аэртал по 1т. 3р/д -10 дн. + Т. Омепразол 3. Внутримышечно - Инъектран по 2,0 мл 1раз в день, через день - 20 уколов. 4. УВЧ на сустав 8 процедур. 5. Если есть выполт и жидкость в суставе то пункции сустава по показаниям. 6. МРТ контроль коленного сустава через 6 мес.