СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Атеросклероза аорты и поражения клапанов

Маме 71 год. Жалуется на дискомфорт в груди, отдышку, бросает в пот, слабость, триммер правой руки, В 2020 году тяжело перенесла короновирусную инфекцию, в новогодние праздники болела гриппом, По результатам ЭХО- Увеличено ЛП. Миокард утолщен. ФВ-65%. ИММЛЖ -180г/м2. ДДЛЖ -1 типа. Сохранительная функция сохранена. Дегенеративные изменения МК, АК, аорты. НАК 1 ст. НТК 1 ст. НМК 1 ст, Прошу подсказать лечение, и очень ли опасен диагноз? так как личный прием к кардиологу на конец февраля

гипертония, узлы щитовидной железы
71 год
29 Января 2024·Просмотров: 617·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи ремоделирование сердца, признаки утолщения стенок левого желудочка. Но фракция выброса в норме, это хорошо. Регургитации физиологические, т е нормальные.
Опасного ничего нет.
Какие цифры ад и чсс? Какие препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Евгеньевна, пулис в вечернее время 54, принимает вальсакор, а давление постоянно скачет, то 140 на 90, то 90 на 60, А какое лечение необходимо принимать?

Вальсакор -хороший препарат. Дозу регулируется по уровню давления.
Обязательно проконсультируйтесь с неврологом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи сердца признаки характерные для гипертонической болезни, атеросклероза.
Начать нужно с общего анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, ферритин, сыв железо, мочевую кислоту, холестерин и липидный профиль)
Общий анализ мочи
Экг
Суточный мониторинг экг по методу Холтера
По поводу тремора консультация невролога
Проверить функцию щитовидной железы Ттг и Т4, возможно на этом фоне скачет давление
К лечению добавьте Магнелис В6 форте 100 мг 3 раза в сутки до месяца
Одышка постоянная или при физических нагрузках? Отеков нет на ногах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Владимировна, отдышка при хотьбе и физ нагрузках, отеки есть

Добавьте Верошпирон 50 мг утром до уменьшения одышки и отеков, это похоже на явления сердечной недостаточности
Дополнительно пройдите узи почек и все обследования рекомендованные выше, нужно исключить и другие причины Ваших жалоб: анемию, патологию щитовидной железы, повышение сахара крови и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Владимировна, добавила дополнительные исследования

По анализам повышен холестерин и липиды низкой плотности (то есть плохой холестерин)
С учетом данных за атеросклероз, гипертонии в анамнезе нужен прием статинов. Розувастатин 10 мг вечером до 2 х месяцев, затем контроль липидного профиля.
В остальном у Вас анемии нет, Сахар в норме, почки тоже справляются.
Стоит дополнительно исключить проблемы с щитовидной железой.
Пройти флюорографию если давность предыдущей больше года
И обязательно узи сонных артерий, БЦС на предмет атеросклероза.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте. Приложите пожалуйста полный протокол узи и анализы, если есть. Ноги симметрично отекают? Нагрузка какой интенсивности вызывает одышку? Например, подъем на 2, 3 этаж, 5 или при повороте в кровати

Клапанная недостаточность по описанию незначимая. Сердце сокращается хорошо, а расслабляется не очень. Гипертрофия миокарда может быть связана с гипертонией, которая не под контролем

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Викторовна, все обследования прикрепила, отдышка, прошла 100 метров и отдышка, и холодный пот, отек обоих ног, но не большой

Поняла. Смотрю обследования. А загрудиннных болей нет при нагрузке, чтобы в челюсть, лопатки отдавали?

Анемии по анализам нет, моча без существенных изменений. По бх крови только повышение холестерина. Учитывая атеросклероз аорты, явления сердечной недостаточности с сохранной фракцией выброса, вероятную ИБС, липиды низкой плотности надо в 2 раза снижать.. По тремору- очная консультация невролога. Когда давление высокое, а когда пониженное в течение дня? Каковы цифры пульса утром? Отеки ног симметричные? Вопросы выше тоже актуальны

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Викторовна, Утром 130 давление, в течение дня 89 на 60,отеки одинаковые, но не большие

А пульс?

Принятый ответ

Здравствуйте она гипертоник? Какие препараты принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гульнара Рафиковна, гипертоник, вальсакор

При ходьбе что то беспокоит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.