Консультация кардиолога /

Атеросклероза аорты и поражения клапанов — вопрос №1854567

406 просмотров

Маме 71 год. Жалуется на дискомфорт в груди, отдышку, бросает в пот, слабость, триммер правой руки, В 2020 году тяжело перенесла короновирусную инфекцию, в новогодние праздники болела гриппом,

По результатам ЭХО- Увеличено ЛП. Миокард утолщен. ФВ-65%. ИММЛЖ -180г/м2. ДДЛЖ -1 типа. Сохранительная функция сохранена. Дегенеративные изменения МК, АК, аорты. НАК 1 ст. НТК 1 ст. НМК 1 ст,
Прошу подсказать лечение, и очень ли опасен диагноз? так как личный прием к кардиологу на конец февраля

Возраст: 71

Хронические болезни: гипертония, узлы щитовидной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по узи ремоделирование сердца, признаки утолщения стенок левого желудочка. Но фракция выброса в норме, это хорошо. Регургитации физиологические, т е нормальные.
Опасного ничего нет.
Какие цифры ад и чсс? Какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, пулис в вечернее время 54, принимает вальсакор, а давление постоянно скачет, то 140 на 90, то 90 на 60, А какое лечение необходимо принимать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Вальсакор -хороший препарат. Дозу регулируется по уровню давления.
Обязательно проконсультируйтесь с неврологом.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По узи сердца признаки характерные для гипертонической болезни, атеросклероза.
Начать нужно с общего анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, ферритин, сыв железо, мочевую кислоту, холестерин и липидный профиль)
Общий анализ мочи
Экг
Суточный мониторинг экг по методу Холтера
По поводу тремора консультация невролога
Проверить функцию щитовидной железы Ттг и Т4, возможно на этом фоне скачет давление
К лечению добавьте Магнелис В6 форте 100 мг 3 раза в сутки до месяца
Одышка постоянная или при физических нагрузках? Отеков нет на ногах?
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, отдышка при хотьбе и физ нагрузках, отеки есть
Терапевт, Кардиолог
Добавьте Верошпирон 50 мг утром до уменьшения одышки и отеков, это похоже на явления сердечной недостаточности
Дополнительно пройдите узи почек и все обследования рекомендованные выше, нужно исключить и другие причины Ваших жалоб: анемию, патологию щитовидной железы, повышение сахара крови и т.д.
Клиент
Анна Владимировна, добавила дополнительные исследования
Терапевт, Кардиолог
По анализам повышен холестерин и липиды низкой плотности (то есть плохой холестерин)
С учетом данных за атеросклероз, гипертонии в анамнезе нужен прием статинов. Розувастатин 10 мг вечером до 2 х месяцев, затем контроль липидного профиля.
В остальном у Вас анемии нет, Сахар в норме, почки тоже справляются.
Стоит дополнительно исключить проблемы с щитовидной железой.
Пройти флюорографию если давность предыдущей больше года
И обязательно узи сонных артерий, БЦС на предмет атеросклероза.
Кардиолог, Терапевт
Елена, здравствуйте. Приложите пожалуйста полный протокол узи и анализы, если есть. Ноги симметрично отекают? Нагрузка какой интенсивности вызывает одышку? Например, подъем на 2, 3 этаж, 5 или при повороте в кровати
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Клапанная недостаточность по описанию незначимая. Сердце сокращается хорошо, а расслабляется не очень. Гипертрофия миокарда может быть связана с гипертонией, которая не под контролем
Клиент
Наталья Викторовна, все обследования прикрепила, отдышка, прошла 100 метров и отдышка, и холодный пот, отек обоих ног, но не большой
Кардиолог, Терапевт
Поняла. Смотрю обследования. А загрудиннных болей нет при нагрузке, чтобы в челюсть, лопатки отдавали?
Кардиолог, Терапевт
Анемии по анализам нет, моча без существенных изменений. По бх крови только повышение холестерина. Учитывая атеросклероз аорты, явления сердечной недостаточности с сохранной фракцией выброса, вероятную ИБС, липиды низкой плотности надо в 2 раза снижать.. По тремору- очная консультация невролога. Когда давление высокое, а когда пониженное в течение дня? Каковы цифры пульса утром? Отеки ног симметричные? Вопросы выше тоже актуальны
Клиент
Наталья Викторовна, Утром 130 давление, в течение дня 89 на 60,отеки одинаковые, но не большие
Кардиолог, Терапевт
А пульс?
Кардиолог
Здравствуйте она гипертоник? Какие препараты принимает?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, гипертоник, вальсакор
Кардиолог
При ходьбе что то беспокоит?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль с левой стороны лопатки
2 часа назад
800.00 р.
Лера, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Брадикардия
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Синдром wpw
4 часа назад
700.00 р.
Ксения, Инза
Давление каждый день на фоне базовой терапии
5 часов назад
1300.00 р.
Анонимный пользователь
Ксарелто , совместимость с едой
5 часов назад
800.00 р.
Виктор, Москва
Прошу помощи уже не знаю что делать
5 часов назад
699.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Карина Александровна Шитая
0 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг РНИМУ Н.И.Пи
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец