Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
1 ответНа днях обратилась в клинику, симптомы- отёк левого голеностопного сустава, боль при движении ( проблема давняя). Диагноз-остеоатрит, ахиллобурсит. Сдала анализы крови, в целом всё в норме, кроме показателя антистрептоголизин -о (асло) значение 182 ме/мл. Как пояснили, это и...
Добрый вечер! Рекомендовала бы Вам переадресовать вопрос травматологам-ортопедам
Восполение ахиллова сухожилия
9 ответовУ меня воспаление ахиллова сухожилия (тендевит ахиллова сухожилия, ахиллобурсит), лечу воспаление 9 месяцев: и блокады делала, и УВТ, и магнитотерапию, и лазеротерапию, и физиотерапию, хожу с ортопедическими стельками, но воспаление не проходит. Но вопрос у меня не по...
Здравствуйте, принимать левофлоксацин в вашей ситуации не рекомендуется. Левофлоксацин и другие фторхинолоны (эта группа антибиотиков) обладают доказанным повреждающим действием на сухожилия, вплоть до разрыва. Риск особенно высок: При уже существующем поражении ахиллова сухожилия (тендинит, бурсит). При длительном лечении (более 7-10 дней). У пациентов, получающих стероидные блокады. Прием левофлоксацина с высокой вероятностью вызовет значительное ухудшение состояния вашего ахиллова сухожилия, усилит боль и воспаление, и может отбросить все достигнутые за 9 месяцев результаты лечения назад. В такой ситуации необходима консультация с вашим лечащим доктором, для решения вопроса о замене антибиотика на альтернативную группу, не обладающую таким токсическим действием на сухожилия (например, пенициллины, цефалоспорины, макролиды). Для лечения остаточных явлений пневмонии такие варианты почти всегда существуют. Не принимайте левофлоксацин, пока не проконсультируетесь с врачом. Ваше беспокойство полностью оправдано. Скорейшего вам выздоровления!
Отеки после приема НПВП
3 ответаДобрый день. У дочери 16 лет лечили ахиллобурсит на стопе. Врач назначил таблетки Ортофен и омепрозол. Через неделю приема, очень сильно стал болеть желудок на протяжении 3-4 дней, было больно даже просто есть. Врач назначила дополнительно алмагель. В это же время стали...
Здравствуйте Ортофен это НПВП, данные препараты могут способствовать обострению жкт Параллельно обычно назначают ИПП , но не всегда они могут предотвратить обострение Сколько вы принимали ИПП ? В дозировке 20? Что касается отеков и белково-энергетической недостаточности , можно предположить что из-за сильных болей дочь плохо ела, а при исходном дефиците массы тела это быстро привело к истощению. НПВП также могут задерживать жидкость и вызывать отеки. Рекомендуют в подобных ситуациях прекратить прием Ортофена продолжить омепразол курсом 4-6 недель -соблюдать щадящую диету (дробное питание 5-6 раз в день, исключить острое, жареное, кислое) Рекомендуется обязательно высококалорийное белковое питание для восстановления веса -контроль общего белка и альбумина крови через 2-3 недели Скажите, сейчас боли в желудке уменьшились, и какой сейчас вес и рост у дочери?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Распух голеностопный сустав
5 ответов10 июня прилетел из Кисловодска. Там я много ходил, сильно нагружал ноги. 11 числа все было хорошо, только чувствовалась усталость в ногах. Рано утром 12 июня почувствовал слабую боль в области Ахиллова сухожилия, утром, вылезая из ванны, почувствовал резкую боль, раньше...
в самом худшем случае - это лежать и не лечиться? Сегодня было уже пора начинать интенсивное лечение, рекомендованное выше, сдавать анализы, делать МРТ, попадать на очный прием к врачу. Начало лечения покажет, как быстро идет выздоровление, анализы и МРТ уточнят причину - тогда возможны какие-то прогнозы. А если не лечиться, то я затрудняюсь сроки определить.
В 2021 году мой муж обратился в поликлинику по месту жительства к хирургу с жалобами на боль в пятке при ходьбе. Без ренгена поставили диагноз “Шпора”. Назначили курс фонофореза. Не помогло. Далее назначили и сделали блокаду “Кеналог 40” 3 раза с промежутком 1 раз в...
Здравствуйте. Вы живёте в Москве и варианты помочь, конечно есть. Рекомендую обратиться на консультацию в ЦИТО или в Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy Пора начинать лечиться у корифеев. Сейчас Вы уже столько всяких процедур и вмешательств претерпели, что рекомендовать заочно какой-то конкретный курс лечения я не рискну. Отмечу только некоторые обстоятельства. - Завязывайте с гормонами. После них довольно часто ахилл теряет прочность и разрывается. - Ходите в кроссовках для ходьбы. В них сделайте индивидуальные стельки Форм Тотикс. - Следует рассмотреть возможность PRP и\или SVF терапии. - Следует разобраться с асептическим некрозом. Если он реально есть, то показаны сосудистые препараты, рассматривается возможность туннелизации пяточной кости. Но пока у меня нет убедительных данных за асептический некроз. - Не исключаю, что потребуется повторное оперативное лечение. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в ноге
2 ответаЗдравствуйте! В четверг была небольшая боль в ступне, в пятницу резко усилилась, невозможно было наступить, в травмпункте поставили диагноз ахиллобурсит. К сожалению, ногу не удалось держать в покое, была запланирована поездка за границу. В субботу и воскресенье приходилось...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Ваши симптомы могут быть связаны с ахиллобурситом и нагрузкой на ногу, но важно исключить тромбоз из-за приёма КОК и варикоза. Покраснение и припухлость под коленом могут быть реакцией на перегрузку или воспаление Рекомендуется: 1. Покойдля ноги: Максимально сократите нагрузку на ногу, при ходьбе используйте трость или ортез для разгрузки 2. Холод: Прикладывайте лёд на 15–20 минут (через ткань) 3–4 раза в день к болезненным участкам 3. Компрессия: Носите компрессионные чулки (если нет сильной боли и отёка) для улучшения кровотока 4. Возвышенное положение: Поднимайте ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отёк 5. Противовоспалительные: НПВС (если нет противопоказаний) помогут снять воспаление и боль Тревожные симптомы (нужен срочный врач): - Резкое усиление боли, отёка, чувство распирания в голени - Горячая кожа, синюшность, одышка, боль в груди (признаки тромбоэмболии) Старайтесь не паниковать — ваши симптомы могут быть связаны с перегрузкой. Однако при ухудшении состояния найдите возможность обратиться к врачу за границей. Берегите себя, и по возвращении обязательно посетите флеболога и травматолога-ортопеда. Вы справитесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит сухожилия надостной мышцы
19 ответовБоль в левом плече 2 месяца и даже по всей левой стороне корпуса. Диклофенак и др мази помогают только временно.Сейчас делаю фонофорез с гидрокортизоном.Пока надеюсь без блокады обойтись. Прошу рекомендаций в лечении. УВТ? Лазер? Найз и пр таблетки переношу очень плохо даже...
Выше Вы писали, что НПВС принимать не можете. Если можете, то попробуйте 10 дней ниже рекомендованный курс. Я по прежнему считаю, что без блокады не обойтись, но чудеса встречаются. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. При отсутствии эффекта возвращаемся к блокаде. Тендинит отдельно от бурсита не лечится и не излечивается. Препараты и процедуры те же. Там всё рядом. Если в сумке воспаление, оно всегда будет распространяться на прилегающее сухожилие и вызывать тендинит.
Боль в пятке
5 ответовЗдравствуйте! В апреле 2021 года, после тяжело перенесенного КОВИДа, я решил восстанавливать силы гимнастикой. Начал активно приседать, отжиматься и т.д. В очередной раз, во время приседания, в момент приседа, у меня в правой пятке(сзади) очень сильно резануло, как будто...
Эпифизит виден на рентгене. Все 3 диагноза - пяточно-подошвенный тендинит, ахиллобурсит и нейропатия имеют право на существование при описываемых Вами симптомах. Я склоняюсь к тендиниту. Рекомендую провести 5-6 сеансов ударно-волновой терапии. Если будет положительный эффект - догадка верна. Если нет, нужно лечить нейропатию.
Боль в пятке правой ноги
3 ответаЗдравствуйте. В сентябре 2021 г. мне диагностировали: недифференцированный артрит серонегативный по РФ и АЦПП, HLA В27-неассоциированный, активность 2 ст., олигоартрит, неэрозивный (Rg I ст), ФК II. Гигромы разгибателей пальцев правой кисти. Двусторонний гонартроз Rg II ст....
Стельки эти хорошо. Но нужно разгрузить именно пятку. А чтобы ее разгрузить, на нее не должно быть давления. Давления не будет только есть не будет нагрузки. Поэтому нужны подпяточники с дыркой. И советовала бы выполнить УЗИ контроль. Если сохраняется воспаление в области плантарной фасции, то курс НПВП продолжить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже много лет мучаюсь от обострений остеохондроза (шейно-грудной отдел), бывает периодически боль и жжение в области шеи и лопаток, до настоящего времени спасалась при помощи мануальной терапии, боль и неприятные симптомы в виде покалываний и онемения пальцев рук...
Здравствуйте, по данным МРТ шейного и грудного отделов позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, спондилез, спондилоартроз, грыжа диска С5-С6 средних размеров, с компрессией корешка и отеком. выраженный кифосколиоз грудного отдела. Боли в шейном и грудном отделе,скорее всего, связаны со спондилоатрозом (возрастные изменения в межпозвонковых суставах) и мыщечно-тоническим синромом мышц шеи и верхней части спины.Для купирования болевого синдрома используют НПВС (нимесулид, диклофенак и т.д.), миорелаксанты (сирдалуд), массаж, физиотерапию, мануальную терапию, блокады. Для профилактики боли в спине рекомендуется ежедневная гимнастика для тренировки мышц шеи и верхней части спины. Онемение в руках с большей вероятностью связаны с туннельной невропатией (синдром запястного канала с двух сторон). Для подтверждения необходимо провести ЭНМГ срединных нервов с двух сторон, а также УЗИ лучезапястных суставов. Учитывая, что есть ахиллобурсит, необходимо проконсультироваться у ревматолога. чтобы исключить аутоиммунные заболевания соединительной ткани (например, болезнь Бехтерева, при которой также могут возникать боли в спине).