Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 35 лет, заключение по результатам мрт препателярный бурсит правого коленного сустава, лигаментоз передней крестообразной связки, повреждение заднего рога медиального мениска. Два раза делали пунцию жидкости немного, второй раз с введением дипроспана, пока...
Препателярный бурсит - проявление остеоартрита коленного сустава, который вызван, прежде всего, повреждением заднего рога медиального мениска. Гораздо серьезнее лигаментоз ПКС, который практически не лечится, прогрессирует и приводит к необходимости пластики ПКС. Если пункция сустава с введением Дипроспана не имеет эффекта, показано оперативное лечение в объеме ревизии сустава, резекции части поврежденного мениска. Оперативное лечение необходимо, чтобы убрать источник воспаления - поврежденный мениск. Тогда уйдет бурсит и резко затормозится лигаментоз. Операцию выполняют лапароскопически. Консервативное лечение чревато прогрессом заболевания с исходом в эндопротезирование через 5-10 лет.
НПВС внутрь, если не помог Дипроспан, - неэффективно.
Бандаж - обязательно и сейчас и после операции.
Здравствуйте. Упал на локоть на асфальт в городе, в результате ссадина и приличная гематома, через 15 мин обработал перекисью, через час приложил холодное, опухоль немного уменьшилась. На следующий день сходил к врачу -
Умеренная опухоль мягких тканей , умеренно болючая...
Здравствуйте. Примерно 2 месяца очень сильно разболелось плечо. Боль отдавала в шею, и в руку. В руке до локтя было сильное напряжение. Несколько дней даже проблематично было выполнять элементарные действия, т.к. кисть руки тоже была, как будто слабовата. Пропила мелоксикам и...
Здравствуйте.
На МРТ есть некоторое сужение субакромиального пространства до 5,5 мм.
Однако не выявлено никаких повреждений и воспалений, бурсита то же не выявлено.
Субстрата для лечения нет - норма.
В таком случае я бы заподозрил, что не из плеча в шею боль идёт, а наоборот.
Не исключаются грыжи и протрузии в ШОП, иррадиация болей вниз по руке вполне объяснима нейропатией нервов руки.
Для уточнения диагноза рекомендуют МРТ ШОП, ЭНМГ верхней конечности.
С учётом длительности боли рекомендуют сдать анализы, чтобы исключить общие болезни.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии до завершения обследования обычно назначают:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
При сильных болях носить руку на косыночной повязке.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. УВТ не противопоказано.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит на протяжени 3 недель.
Откачивали у хирурга он прописал стероиды вколоть ,вкололи бурсит ушел на неделю потом опять пришел.после укола стероида очень плохо было думал скорую надо и.к сердце выскакивало мокрый головокружение.откачали компрессы,противовоспалительные не...
Здравсвуйте.
Бурсит гормонами не лечат. Это ошибочная тактика.
Если бурсит рецедивирует и не поддается лечению консерватино - проводят операцию. Бурсу иссекают
Добрый день! Недавно заметила шишечку на колене. По УЗИ поставили диагноз бурсит. Боли в колени отсутствуют. Надо ли чём-то лечить? Заключение УЗИ прикреплю в файлы
? Добрый вечер
? Необходимо выполнить МРТ сустава
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Коррекция лечения после МРТ сустава
Добрый день опух локоть, сходил он сказал что это бурсит, локоть немного красный. Немного дергал и горячий и немного мягкий. Врач назначил долобене, Нимесил, артрозилен, эластичная фиксация. Локоть не болит.
Если врач поставил диагноз бурсит локтевого сустава, но при этом нет сильной боли, это, скорее всего, асептическая (неинфекционная) форма.
Что важно знать:
• Если локоть опух, но не очень болит, и симптомы постепенно уменьшаются – назначенное лечение (Долобене, Нимесил, Артрозилен, эластичная фиксация) обычно помогает.
• Если покраснение и отек усиливаются, становится горячее, появляется пульсирующая боль – это может быть гнойный бурсит, требующий дренирования и антибиотиков.
Что делать дальше?
Продолжать лечение, как назначил врач.
Следить за динамикой – если опухоль уменьшается, значит, идет на поправку.
Обратиться к хирургу, если:
• Локоть стал еще более красным, горячим, увеличился отек.
• Появилась сильная боль.
• Повысилась температура тела.
Если нет ухудшений, просто следуйте назначениям и берегите локоть от перегрузок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В один прекрасный день, сутра чуть-чуть заболел локоть, к обеду заметно опух, к вечеру опух как следует и покраснел + температура до 39 поднялась.
В этот же день пошёл к травматологу, получил диагноз бурсит локтевого сустава и лечение: мазать гидрокортизоном и пить...
Здравствуйте!
Имеем дело с острым бурситом локтевого сустава.
Дообследование : рентгенография+ УЗИ
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день
У вас возникла отрицательная динамика : усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии .
В таких млучаях рекомендают повторный очный осмотр травматолога , необходимо пунктировать бурсу и удалить жидкостное содержимое ( в редких случаях требуется вскрытие , если в бурсе будет гной) + назначение антибактериальной терапии .
Всего наилучшего!
Доброго дня. Поставили диагноз посттравматический бурсит локтевого сустава. Врач сказал, что нужно удалить бурсу (провести бурсэктомию).
Подскажите пожалуйста, быть может есть какие то другие варианты, хотел бы услышать Ваше мнение.?
Так же хочу понять, возможны ли нагрузки...
Денис, здравствуйте!
При бурсите нужен покой локтевого сустава, поэтому спорт необходимо пока отменить(я имею ввиду упражнения,нагрузки на руки).
Если бурсит впервые выявлен геморрой его можно полечить консервативно:
-Ибупрофен 1т*2р в день 5 дней после еды
-местео гель Индовазин , чередовать с Димексид гелем втирать 2р в день тонким слоем
-Физиолечение(магнитолазеротерапию, ультразвук с гидрокортизоном)
Кроме того, если бурсит большой , напряжен , необходимо выполнить пункцию, удалить жидкость, далее тугая повязка и весь комплекс процедур описанный выше.
Если будет набегать опять, пункцию можно повторить с введением ГКС.
И вот если бурсит рецидивирует или не поддается терапии , показано удаление сумки-бурсэктомия.
Здоровья Вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему отцу 62 года, последний год появились острые боли под коленом. Они усиливаются после покоя- согнуть, разогнуть колено очень болезненно. Ночью когда спишь более менее, но когда встаешь с кровати, боль сильная. Потом расходится, болеее менее нл все равно болит.
Сделали...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В Вашем конкретном случае нужно точно знать степень повреждения мениска.
Стратегия лечения резко отличается, поскольку при 3 ст повреждения показана артроскопия.
Но если Вы всё равно артроскопию не рассматриваете, то рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
https://geladrink.ru/
П.С.
1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.