
Здравствуйте, Полина.
По данным общего анализа крови патологических изменений нет, есть отклонения, которые связаны с течением беременности: повышение СОЭ, повышение уровня лейкоцитов за счёт увеличения числа нейтрофилов, это нормальные изменения, в дальнейшем эти показатели могут возрастать, это тоже нормально.
По коагулограмме патологических изменений нет, уровень АЧТВ в норме, отклонение не существенное, но надо отметить, что во время беременности уровень АЧТВ снижается, это физиологично. А уровень фибриногена возрастает и может доходить до цифр 5-6 г/л, это также нормально.
Уровни Антитромбина III, протеинов С и S находятся в норме, что также отлично.
Для исключения диагноза тромбофилии действительно, рекомендуется проведение исследований мутаций только в генах F II, FV. Мутации в остальных генах не имеют клинического значения, независимо от того, гетерозиготная или гомозиготная форма, если нет клинических проявлений: эпизоды тромбозов у пациента или его родственников, эпизоды инфарктов или инсультов в возрасте до 45 лет у родителей или братьев, сестер. Когда такие случаи есть, это берется во внимание и может назначаться антикоагулянтная терапия.
В литературе описывают случаи, что гомозиготные мутации в гене PAI могут быть сопряжены с повышенными риском инсультов, инфарктов, но пока не накоплено достаточных данных об этом и во внимание эти изменения не берутся, т.к. мутации в таких генах достаточно распространены, но проявления бывают не у всех.
Кроме того надо отметить, что в вашем случае, есть ещё мутация в гене F VII, которая наоборот снижает риски возникновения инфарктов и инсультов. Поэтому возможные гипотетические риски уравновешены.