Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сброс веса
5 ответовДобрый вечер! Сдала все анализы , вот результаты. Резко набрала вес, после отмены ципралекса , рост 165 , вес 73 на данный момент. Соблюдаю дефицит калорий , веду подвижный образ Жизни, хочу попробовать укол тирзетта , для снижения веса! Подскажите пожалуйста , по...
Здравствуйте В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 26,8 кг/м2, что является избыточной массой тела. Медикаментозное лечение ожирения показано при индексе массы тела более 30 (ожирение), в исключительных случаях более 27 кг/м2 при наличии ассоциированных состояний (например, сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия и другие). Препараты (в том числе тирзепатид) не могут быть рекомендованы виду отсутствия показаний и высоких рисков возникновения побочных эффектов. По приведённым данным лабораторной диагностики серьезных отклонений нет, но есть выявленная дефициты железа и витамина D. Так же перед лечением рекомендовано выполнить узи органов брюшной полости (острый панкреатит в анамнезе будет противопоказанием к лечению) и щитовидной железы Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин. Присутствует латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине) Рекомендуется в таких случаях прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 1-2 месяца , затем контроль ОАК+ферритин. Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл Присутствует недостаточность витамина Д. В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель. Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели. Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000МЕ ежедневно. Рекомендуемые целевые значения при коррекции уровня витамина D - 30-60 нг/мл.
Дефицит калорий
1 ответЗдравствуйте, худею с очень большого веса 120 кг за месяц скинула 11, при этом имеется инсулинорезистентность, пью глюкофаж, голдлайн плюс, и витамины, сижу на интервальном голодании 18/6 и стараюсь соблюдать дефицит калорий, но никак не могу употреблять больше 700ккал в...
Здравствуйте, вы принимаете голдлайн - он давит аппетит, поэтому у вас и есть такой жесткий дефицит калорий. Как только вы его отмените, то может случится откат, потому что вернется аппетит.
Добрый вечер. Ранее здесь уже задавала вопрос... Беспокоил резкий набор веса. Посоветовали сдать на витамин д и ферритин. Сдала анализы - витамин д -21.5 нг/мл, ферритин -13 мне/л. Посоветуйте пожалуйста, какие мои дальнейшие действия? Какие препараты приобрести?...
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит роста
2 ответаЗдравствуйте, хочу поинтересоваться, стоит ли бить тревогу. Сыну 12 лет, рост 140 см, вес 30 кг. Очень худой, но сложен пропорционально. Растёт равномерно. Нужна ли консультация эндокринолога? Что из анализов/обследований лучше иметь с собой на приёме, чтобы врач мог оценить...
Здравствуйте! Рост и вес мальчика низкие, но не ниже центильных границ скачек роста у детей обычно начинается с половым созреванием ( начало п/с у мальчиков с 9 до 14 лет) У Вас еще есть время Предполагаемой рост ребенка 172(+/- 7 см) Для исключения патологии можете сдавать ТТГ, св Т4, ферритин, ИФР-1, 25 ОН вит Д Следите за питанием, режимом сна и бодрствования, заниматься спортом Используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом ( морепродукты, рыба, грецкие орехи и тд)
Критический дефицит веса
3 ответаСыну 17 лет. Рост 170, вес 43кг. Родился на 37 неделе 3600, кесарево. До трех лет вес был хороший, а вот аппетит плохой был всегда. Были проблемы со стулом, запоры лет до семи. Потом постепенно вес начал уходить , рост тоже не соответствовал возрасту, но был на грани . В...
Здравствуйте! Учитывая длительную историю запоров, низкий вес (ИМТ 14,9 это дистрофия) и отсутствие органики на стандартном ФГДС/УЗИ, нужно исключать причины мальабсорбции: 1. Целиакию (обязательно полный профиль: антитела к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA и потом биопсию прицельную. 2. Экзокринную панкреатическую недостаточность (кал на эластазу-1, копрограмму с нейтральным жиром). В том числе исключить синдром Швахмана-даймонда, редкое генетическое заболевание (делается секвенирование гена SBDS (исследуется венозная кровь)). 3. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона с тонкокишечной локализацией) — кал на кальпротектин + МР-энтерография, если позволит вес. 4. СИБР Также пересдайте белок и преальбумин, возможно, калораж двойных порций всё ещё не покрывает дефицит, но без мальабсорбции вес бы набирался.
Дефицит Железа, Витаминов
27 ответовПомогите пожалуйста. Выявлен дефицит железа, феретинин, витамин Д, группа Б. Так же выявлено сужение артериальных вен шеи и головы. Прошла лечение от головы. Пью витамины но становится все хуже. Прошла уши всех органов, колоноскопия, фгс, гинеколога, эндокринолога,...
Анастасия, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа крови и обследований, которые вы прошли. Какое лечение проходили от "головы"? Сдавали ли вы гормоны щитовидной железы (ТТГ)? Можете ли назвать себя тревожным человеком? Как у Вас со сном?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос, гормоны, набор веса
25 ответовЗдравствуйте! Беспокоит набор веса, постоянная усталость, выпадение волос, отеки. За последние 2 месяца +5 кг. Дефицит витамина д, гемоглобин 88, фериттин 46,4. Витамин д19. Анализы на гормоны щж сдала, УЗИ щж узел в правой части.
Здравствуйте. Функция щитовидной железы в пределах нормы. Если есть узловое образование, то нужны размеры и классификация по TIRADS, а также если не сдавали необходимо сдать анализ крови на кальцитонин. Усталость и выпадение волос обусловлены анемией. Понять ее характер можно сдавать также анализ крови на витамин В12 и фолиевую кислоту. Также необходимо разобраться с причиной, поэтому обязательно нужны консультации гинеколога и гастроэнтеролога. Ферритин вроде в пределах нормы, но он может повышаться при воспалении. Также необходимо выполнить витамин Д, приёмом препаратов витамина Д по 50000МЕ в неделю в течение месяца, это 100 капель в неделю.
Метеоризм, дефицит массы тела
14 ответовЗдравствуйте! Проблема с пищеварением длится 4года. Газообразование, урчание, метеоризм после приема пищи, независимо какая была еда. Стул редко оформленный, часто кашицеобразный с непереваренной пищей бывает и неполное отхождение до 3х раз в день. Дефицит веса, тревожная,...
Добрый вечер, скажите, а фекальный кальпротектин не сдавали? Как реагируете на молочные продукты и на хлеб?
Дефицит веса у ребенка 1,2 года
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенку 1,2 года ставят дефицит веса и белковую недостаточность. Рост 74, вес 8900 на сегодняшний день. Плохо стал набирать с 3 месяцев (по 100-200 гр за месяц). Родился доношенным с нормальным весом (3420) и ростом 52 см. В 2 месяца...
Здравствуйте. Да, действительно, вес для Вашего возраста низковат. Попробуйте разнообразить питание, запеканки, сырники, из мяса- тефтели, котлетки. В питании уже должны преобладать кусочки. В его возрасте прикормов ему достаточно, допаивать смесью можно только на ночь. Если не пьёт смесь, замените на молоко или кефир 200мл. Сдайте ОАК, может у ребёнка анемия, из-за плохо кушает, анализ кала на я/глист.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит веса, стоит вес.
3 ответаЗдравствуйте нас 1,4 вес сейчас 6500, и стоит уже 3 месяца + /- 100.У нас изначально малекий вес, с утробы , были у всех врачей , в принципе нас не чего не смущает кроме веса и то что он стоит .Развитее хорошие, все в свое время. Ничего не беспокоит ребенка . Задавали кучу...
Здравствуйте! В подобных случаях обычной рекомендуют исключить мальабсорбцию (нарушение всасывания питательных веществ), дл, этого сдаётся кал на панкреатическую эластазу. Исключить целиакию (Ig A общий, к тканевой трансглютаминазе, эндомизию). Оценить эндокринный профиль (ТТГ, Т4), общий анализ крови, ферритин, СРБ, цинк, витамин Д3. Возможно, понадобится консультация генетика, если кроме низкого набора веса есть еще и низкий рост.