Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление груди при РМЖ
2 ответаДобрый день. Прохожу лечение по поводу лечения рака молочной железы. Остался последний курс капельницы и предстоит операция. Подскажите пожалуйста,какие варианты восстановления груди возможны в моем случае ? Обследования прилагаю,по МРТ возможно врастание в грудную мышцу...
Добрый вечер. Я изучил ваши документы, по МРТ от 02.03.26 виден отличный ответ на химиотерапию - опухоль уменьшилась более чем на 70%, отёк кожи ушёл, узлы в подмышке стали меньше. Это значит, что онкологическая операция пройдёт в более благоприятных условиях. Даже несмотря на то, что изначально было подозрение на врастание в мышцу (интимное прилежание), сейчас на МРТ чётко сказано, что в проекции первичного образования идут фиброзно-рубцовые изменения без достоверного патологического накопления контраста. Это означает, что с высокой вероятностью удастся сохранить большую грудную мышцу. Если мышцу всё же удалят частично или полностью, восстановление всё равно возможно. В вашем случае, учитывая молодой возраст и хороший ответ на лечение, золотым стандартом будет одномоментная реконструкция с использованием ваших собственных тканей (лоскутов), например, лоскутом широчайшей мышцы спины (так называемая техника Golden Loon или её модификации). Эта техника позволяет заместить удалённые ткани и создать форму груди без использования импланта, что часто предпочтительнее после лучевой терапии. Окончательное решение о типе реконструкции будет принимать хирург во время операции, увидев состояние тканей. Главное для вас сейчас закончить химиотерапию и с оптимизмом идти к следующему этапу. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Техника проведения вакцинации
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Сегодня делали ребенку 4 прививку КОКАВ, ребенку около 2 лет. Нам до этого все прививки ставили в бедро. Но сегодня поставили в плечо. На мою просьбу поставить в бедро категорический отказ получила, сказали всегда всем ставят в плечо и это не...
Здравствуйте. В инструкции к препарату кокав написано что растворенную вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча, а детям до 5 лет вводят в верхнюю часть передне-боковой поверхности бедра. Поэтому все верно вакцинация ребенку показана в бедро. Но введенная вакцина что в плечо, что в бедро будет также продолжать вырабатывать антитела против бешенства.
Техника введения БЦЖ
66 ответовВ роддоме был мед. отвод от бцж по причине гемолитическая несовместимость по крови у меня 1+ у дочки 2+ билирубин не поднимался выше 198 при выписке на 3 день был 198 , но почему то врач сказала пока повременить с бцж м, бцж м поставили в поликлинике в 3 месяца, на месте...
Здравствуйте. На вакцину БЦЖ-М достаточно часто бывает индивидуальная реакция в виде отсутствия формирования рубчика, каких-либо изменений на коже вообще, так как эта вакцина является менее реактогенной, чем БЦЖ. Даже на БЦЖ не всегда есть реакция и образование рубчика. Тем не менее, поствакцинальный иммунитет формируется обычно, как положено. В годик малышке сделают пробу Манту. Она может быть положительной, сомнительный или (достаточно редко) отрицательной. Всё это варианты нормы. Если отрицательный результат Манту будет и в 6-7 лет, тогда ребёнку проведут ревакцинацию БЦЖ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бцж техника введения
29 ответовДобрый день!ранее обращалась с вопросом техники введения вакцины бцж .у ребенка при введении вакцины не образовалось лимонной корочки ,что вызвало у меня беспокойство.прошло 1.5 месяца ,еле заметный след ,точка,но она не красная,а чуть синеватая .уплотнения нет .я боюсь...
Здравствуйте, Дарья. Приложите, пожалуйста, фото ручки ребёнка.
Техника введения лекарства
6 ответовДобрый день. при РМЖ назначили капецитабин и трастузумаб подкожно. во всех инструкциях написано что трастузумаб подкожно вводится в бедро медленно от 2 до 5 минут. Медсестра ввела его в руку, за 30 секунд. насколько при таком введении может снизиться эффективность препарата?
Здравствуйте. Эффективность трастузумаба из-за быстрого подкожного введения не снизится, если вся доза препарата действительно была введена. Но это неправильная техника. Есть специальная фиксированная форма трастузумаба 600 мг ее рекомендуют вводить именно в бедро примерно в течение 2-5 минут, а не в плечо за 30 секунд. Только такой способ излучался и только такой способ показал свою безопасность. О других формах сказать ничего нельзя. Повторно вводить дозу сейчас не нужно, лечение продолжить по графику, но следующие инъекции выполнять строго по инструкции! Здоровья!
Кто занимается КПТ?
5 ответовНапишите, пожалуйста, кто занимается когнитивно-поведенческой терапией онлайн дистанционно (очень сильная тревожность практически постоянно) и какая цена?
Елена, здравствуйте! Почему вы не обращаетесь в ПНД по ОМС ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, хочу пописать после удаления геморроя, сказали сутки не вставать. Как пописать лёжа, какая техника? Или что сделать другое?
Если Вы находитесь в стационаре - попросите "судно". Некоторые наши пациенты мочились в баночку лежа на боку...............................................................................................
Незнаю что происходит
4 ответаЗдравствуйте. Начала заниматься с психотерапевтом КПТ. Была тревожность, страхи, ПА, тошнота. Прошло 2 занятия. Всё осталось. Скажите, это норма? Появились ещё сильные приступы психогенного головокружения. Так и должно быть? Ничего не пью. Просто КПТ.
Здравствуйте! Два сеанса - это небольшой срок. И да, может быть, в какой-то момент, особенно в начале психотерапии небольшое, ухудшение состояния. Давайте понаблюдаем за состоянием 1-2 месяца и тогда будете принимать решения о том, добавлять медикаментозную терапию или нет.
Боли в плече. расшифровка МРТ
7 ответовдлительные боли в плече, два года. чистых травм не было, возможно, неверная техника в тренажерном зале. боли тупые, ноющие, постоянные. год в зал не хожу, нагрузок нет
Если получить дополнительную травму, то может
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Техника забора анализа крови
7 ответовЗдравствуйте! Конечно я понимаю, что мой вопрос скорее странный, но всё же успокойте пожалуйста мой тревожный мозг. Сегодня мы сдавали с младенцем 10 мес кровь из вены на оак и бх. Я обратила внимание на действия процедурной медсестры. Она надела нестерильные перчатки,...
Не за что, будьте здоровы!