Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-повреждение суставной губы Slap 2.Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Если операцию не рассматриваете,то можно попробовать консервативное лечение:
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
-ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Нет
Не могло
Избыток жира в рационе и углеводов, приводят к отложению жира
Гептрал вам не нужен
Если у кардиолога и эндокринолога по обследованию будет норма
Ничего не нужно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ, на прием к врачу нет возможности пока пойти. Какое мне нужно лечение и нужно ли? Это серьезно или ничего критического? Спина болит часто, несколько раз уже делала блокады, лечения как такового не выписывали никогда, только снимали боль.
Здравствуйте!
В шейном и грудном отделе несколько протрузий небольшого размера, в пояснично-крестцовом отделе также есть изменения, важными из которых являются наличие грыжи , но без корешковой компрессии.
По лечению советую Вам:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Ранее задавал уже вопрос по расшифровке МРТ, но недавно сделал МРТ вен и по ним есть изменения, прошу дать консультацию, необходимо ли лечение.
Для полноты картины приложил МРТ мозга, артерий.
Меня взволновало увеличение поверхностных вен.
Беспокоит сейчас иногда...
Головокружение которые Вы описываете называется ПППГ ( персистирующее постурально-перцептивное головокружение), оно же психогенное.
Просто видите, тревожное расстройство, звучит очень ограниченно, есть тревога значит есть телесные проявления, но это далеко не так. Не всегда подобные состояния связаны с тревожными мыслями и ощущениями тревоги, на то оно и расстройство, то есть состояние которое вполне может не зависеть от тревожных мыслей и стрессовых ситуаций. Фактором много разных может быть - и особенности характера, и конституциональная особенность вегетативной нервной системы человека, например кто то сильно реагирует на погоду, атмосферное давление, а кто-то вообще никак, кто то понервничал и давление подскочила, а у кого-то нет. То есть тут большую роль еще играют индивидуальные факторы. Я не могу делать вывод что у Вас тревожное расстройство, но состояния которые Вы описываете характерны для проявлений данного расстройства.
"Кроме АД лекарственной терапии больше нет?" - медикаментозной терапии иной нет, только антидепрессант из группы СИОЗС ( Ципралекс мне больше всех нравится). + психотерапия.
"Я в принципе сейчас выбрал тактику просто жить не обращая внимания, в целом я бы сказал это помогает, учитывая что было в феврале и что сейчас." тактика хорошая по моему мнению , с такой тактикой вполне можно ожидать значительных улучшений.
Прошу расшифровать МРТ коленного сустава и назначить лечение.
Колено заболело после приседаний и после ходьбы по лестнице,появилась боль где-то под коленной чашечкой и появилась небольшая опухоль, при сгибании колена ощущается хруст, как-будто что то задевает. Травмы колена...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Есть некритичные повреждения, накопленные с возрастом, которые болеть не должны.
Похоже, что перегрузили. Нужно убрать воспаление и "смазать" сустав.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! изменения на МРТ соотвествуют поражению мелких сосудов (болезнь мелких сосудов или хроническая ишемия головного мозга). Возникает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза. Поэтому лечение всегда начинается со стабилизации цифр артериального давления, показателей холестерина в крови. Для правильной коррекции липидного обмена нужно провести дуплексное сканирование артерий и вен шеи. МРТ ангиография +венаграфия головного мозга также помогла ы скорректировать терапию.
Относительно головной боли- по МРТ 3 желудочек очень узкий (2 мм) чегообычно не бывает при таком сосудистом поражении. Поэтому необходимо проконсультироваться у окулиста и исключить застой на глазном дне. Это будет являться косвенным признаком повышенного внутричерепного давления.
Пока происходит дообследование можно начинать терапию препаратами сосудистого-метаболического ряда, такими как цераксон или мексидол. Если в утренние часы лицо отечно, то возможен прием венотоников, например, детралекса, в сочеании с кавинтоном.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Жалобы на головокружение и мигрень, АД в норме. Сегодня сделала МРТ ЦНС , прокомментируйте заключение пожалуйста и назначьте лечение. МРТ ЦНС описание прилагаю. спасибо большое!
Здравствуйте!
Как проявляется мигрень? Головные боли сопровождают головокружение? Опишите пожалуйста головные боли и головокружение
По обследованиям по головному мозгу очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, можно сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, клинически не проявляются.
По шейному отделу протрузии без влияния на нервные структуры, то есть описанное беспокоить не может.
Добрый день, подскажите пожалуйста какое моё дальнейшее лечение на основе МРТ, и подскажите что значит артрозные изменения, серьезные ли у меня , что такое спондилофиты ?
С чего начать лечение , что рекомендуете ?
Главный вопрос, можно ли мне бегать , занимаюсь беговыми...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Основная проблема - это остеохондральный дефект блока таранной кости. Это остеонекроз.
Он медленно прогрессирует и из-за него приходится менять сустав. Всё остальное лечится не сложно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, носить индивидуальные орт стельки.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения остеонекроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Рекомендованное выше лечение поможет решить и другие проблемы стопы.
По ТБС лечение то же должно помочь. Рекомендуется на область боли применять такое же местное лечение и физиотерапию, которая рекомендована для стопы.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.