СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты МРТ лечение

Сделала МРТ, на прием к врачу нет возможности пока пойти. Какое мне нужно лечение и нужно ли? Это серьезно или ничего критического? Спина болит часто, несколько раз уже делала блокады, лечения как такового не выписывали никогда, только снимали боль.

Нет
47 лет
24 Февраля 2024·Просмотров: 126·Надежда, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Надежда. На МРТ описан остеохондроз и другие структурные изменения позвоночника, которые сформировались длительно в соответствии с нагрузками, образом жизни. Насторожила грыжа межпозвонкового диска между 4-5 поясничными позвонками до 6,5 мм с диско- радикуллярным конфликтом 2-3 степени (это означает возможную компрессию нервного корешка, более слева). Хорошо бы осмотр неврологом (рефлексы, чувствительность, подвижность, мышечная сила и т.д .). При обострении боли курс лечения: 1. НПВП (Вольтарен или Нейродикловит, или Аэртал или Дексалгин) коротким курсом. 2. Миорелаксанты (Мидокалм или Сирдалуд) до 10 дней. 3. Витамины группы В (Нейробион или Нейромультивит) месяц. Профилактика обострений: не поднимать и не носить тяжести, ежедневно правильный комплекс ЛФК, массаж вдоль позвоночника, кинезиотейпы, плавать, спать на ортопедическом матрасе.

Здравствуйте! У вас боль постоянная или обострениями? Чем конкретно вы лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна Олеговна, боли практически постоянные, но раз в три-четыре месяца с обострениями. Аркрксиа, сирдалуд, Кеторол Мильгамма при обострениях. Постоянно санатории( 2-3 раза в год с физиопроцедурами)

После санатория лучше или без эффекта? Боль и в покое присутствует?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В шейном и грудном отделе несколько протрузий небольшого размера, в пояснично-крестцовом отделе также есть изменения, важными из которых являются наличие грыжи , но без корешковой компрессии.
По лечению советую Вам:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.

добрый вечер, хоется сказать, что все что описано на МРТ, это необратимые изменения, все те остеофиты, протрузии, грыжа, выбухания дисков, все это никак не убрать медикаментозно, и эти нарушения они буду давать пару раз в год обострение болевого синдрома, если повезет то раз в несколько лет, а медикаментами и физио можно поддерживать состояние, снимая очередное обострение, и профилактировать следующее. Вы ЛФК, плаваньем не пробовали заниматься на регулярной основе? сейчас боль на постоянной (каждодневной) основе как давно есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, боли постоянные, всем занимаюсь и ЛФК, и бассейн по возможности, на аппликаторе лежу постоянно Кузнецова, мази привозят мне разные Бывают немного спокойные дни. А так постоянно живу с болями, и в движении, и в покое... Поняла Вас, что с этим уже ничего не сделать, значит волшебного укола или таблетки нет... ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, может есть какие то лекарства, чтобы притормозить весь этот необратимый процесс. У меня у папы была болезнь Бехтерева, я переживаю, что меня тоже это ожидает

да, все что вы пили комплексом, это для снятия наступившего обострения, еще хотела бы вам посоветовать, начать пить антидепрессанты с противоболевой активностью, они облегчают жизнь, когда боль переходит в хронизацию (есть в течение 3 мес регулярно более 15 дней в 1 мес)

Принятый ответ

вот к таким противоболевым антидепрессантам относятся амитриптилин, дулоксетин, венлафаксин, мне нравится амитриптилини таб 25 мг по 1/2 таб на ночь - длительно, если на нем станет лучше, то можно и год пропить.
Также параллельно всему этому вводим на 4-6 недель -2 раза в год (через пол года повторить) курс хондропротекоторов, чтоб защитить спину суставы от дальнейшей деградации - то есть профилактировать усиление остеоартроза, утяжеления остеохондроза, можно алфлутоп, можно артру, можно ДОНа по 1 ампуле 3 раза в неделю - 4-6 недель. У этих препаратов нет доказанной эффективности, но все же многие пациенты отмечают на хондропротекторах улучшение ситуации, в виде снижения обострений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.