Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам тромбодинамики повышены скорость роста сгустка - 31,8, размер сгустка через 30 мигут 1211
Здравствуйте! Тромбодинамике не повлияет на тактику ведения по лечению тромбоза. Это лишь отражение того что активность системы свертывания повышена. Такое может быть и у гематологически здоровых людей. В целом по неясным тромбозам показано сдавать скрининги обследований на первичные и вторичные тромбофилии через гематолога. Для исключения генетических тромбофилий которые клинически значимы, сдается генетический анализ на мутации: F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска. Также планово, вне болезней сдаются: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитромбин III, протеин С и S, гомоцистеин. Анализы важно сдавать вне инфекции, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов. С результатами обследований посещается гематолог.
Выпадение сгустка
6 ответовДобрый день. 5 декабря удалил второй зуб вверху, тот, что перед клыком. Вроде бы все было нормально. Но во вторник, 10 числа, началась сильная, но терптмая боль. Мне казалось болит зуб рядоя, этот самый клык. Пошёл к хирургу, который проводил удаление. Он сказал выпал...
Здравствуйте, пустая лунка ,по сути, является альвеолитом, если воспаление не сильное, то стараются обойтись без антибиотиком, можно холисал наносить на края( жжет 1 минуту, но хороший антисептик и немного обезболивает), таблетки шалфея рассасывать. Ротовые ванночки с теплыми антисептиками- фурациллин, мирамистин, ротокан, чередуя. Марлевую йодоформную турунду менять обязательго, губку, альвожиль- нет.
Повышены тромбоциты в ОАК
11 ответовВ ОАК повышенв тромбоциты 441, лимфоциты 37,7 Перенесен грипп неделю назад. Лимфоузлы на шее как-будто немного тянет, наощупь без шишек. Предыдущий анализ в сер октября тромбоциты 331 тоже немаленькие. Нужно ли сдавать по Фонио или пересдать через 2 недели.
Добрый день!Цифры ТР диагностически незначимы, во время вирусной инфекции могут подниматься.Л/у на шее - самые "сторожевые", если мягкие, эластичные, подвижные - не беспокоиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка тромбодинамики
3 ответаЗдравствуйте! Образовался синяк на веке левого глаза,вроде нигде не ударялся,но синяк на лице. Гематолог назначила сдать термодинамику а впереди Новогодние праздники и запись к ней только на 31 Января. Помогите с расшифровкой,стоит ли бить тревогу раньше времени? Скорость...
Здравствуйте, тромбодинамика без патологии . Лучше сдать коагулограмму, оценить уровень тромбоцитов для выявления более очевидных изменений в показателях
Отменять ли клексан
1 ответДобрый день ! С 26.02.24 анализ на тромбодинамику - (4 недели беременности) скорость роста сгустка 37,5 (на 1 выше нормы) и стационарная скорость сгустка 37,5 (на 1 выше нормы ) все остальные показатели норма . Врач назначила клексан . В 12 недель встал вопрос об отмене ,...
Здравствуйте, если показаний к клексану нет, то отмена препарата одним днём. Тромбодинамика и коагулограмма будут изменяться у всех здоровых беременных женщин, на основании них никакие гепарины не назначаются. Есть специальная шкала риска тромбозов у беременных, по которой гинеколог оценивает общий балл и показания.
Выпадают волосы, лысины у ребенка
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Я немного в растерянности. Обнаружила у ребенка 11 лет проплешины на голове, несколько участков кожи без волос, причем они немаленькие круглой формы. Кроме того, на левой брови тоже выпали волосы, и осталось только небольшая часть волос у...
Здравствуйте. Ранее ребенок не болел : грипп , ковид ? Осмотр дерматолога необходим , эндокринолога консультация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременнность 7 неделя, по счету вторая, первая была замершая на сроке 6-7 недель, по этой причине врач узист-гинеколог назначил сдать анализы, по которым в итоге я направилась к гематологу. Анализ на Тромбодинамику показал : Скорость сгустка 39.3 Задержка...
Здравствуйте! Официально после одной замершей беременности скрининг по вторичным тромбофилиям не показан. Ситуация крайне неприятная, трагичная, но к сожалению, часто встречающаяся у клинически здоровых женщин. Специальных мер по подготовке ко второй беременности не существует. Как причину неудач повторяющихся беременностей исключают антифосфолипидный синдром. Сдается скрининг на антифосфолипидный синдром на этапе планирования беременности. В беременность показатели изменяются. Если есть острая необходимость обследования, то обычно сдаются только антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Полоски на внутренней стороне щеки
13 ответовДобрый день. Посмотрите,пож,не похоже ли это красный плоский лишай(по картинкам в интернете он сеткой,у меня полосками)Утром их больше,вечером меньше.Щеки немаленькие может быть конечно и из-за этого.Просто беспокоюсь что может перейти во что-то плохое.С двух сторон такие ,с...
Да, это травмирует зуб Чтобы переросло в предрак и рак, нужно травмировать долгое время, от полугода примерно, но чаще это 1-3 года Если сейчас нет возможности поставить коронку, то можно просто подшлифовать зуб, чтобы не царапал щеку Удалять или нет, нужно смотреть по снимку, только из-за травматизации слизистой не стоит
Норколут и гиперплазия
11 ответовДобрый день! 13 ноября мне сделали выскабливание по поводу полипа, гистология - простая железистая гиперплазия, через 2.5 недели после выскаб. начались месячные, со сгустками, обильные, на 3 день месячных начала норколут, сегодня уже 6й день, но они обильные и не думают...
Кровотечение после выскабливания и на фоне норколута описывается как слишком обильное и длительное, поэтому ситуация не выглядит вариантом нормы. Сгустки и отсутствие тенденции к уменьшению выделений на фоне приема прогестагена чаще указывают на несбалансированный гормональный контроль или неполное восстановление эндометрия. Обильные выделения со сгустками обычно требуют замены препарата, а также исключения остаточных участков эндометрия или полиповидных структур по данным УЗИ. До УЗИ можно временно снизить кровопотерю: обычно используются краткие курсы транексамовой кислоты (при отсутствии противопоказаний к препарату). Транексам согласно инструкции - рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки до прекращения менструального кровотечения, но не более 4 сут. При профузном кровотечении доза препарата может быть увеличена, при этом общая суточная доза не должна превышать 4000 мг. При подтвержденной гиперплазии эндометрия эффективным средством профилактики повторного развития гиперпластических процессов эндометрия и подавления кровянистых выделения является ВМС Мирена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат скрининга
21 ответДобрый день,мне 37,мужу 42,вторая беременность. Сдала НИПТ расширенный,там все хорошо,по узи тоже норма,пришел результат крови,немного не понимаю,есть ли повод волноваться? Индивидуальные риски вроде минимальные,а базовые немаленькие,если я правильно поняла.На какие именно...
Здравствуйте! При подобных результатах скрининга и НИПТ можно сделать вывод, что риски хромосомных аномалий низкие и с большей долей вероятности малыш здоров. Также низкие и риски преэклампсии, задержки роста плода и преждевременных родов. Риски 1:101;1:102 ;1:103 и так далее считаются низкими. Мы ориентируемся именно на индивидуальные риски (базовый рассчитан исходя из возраста без учета данных исследований) При подобных данных можно сделать вывод, что скрининг пройден успешно, поводов для волнений абсолютно нет. Также следует отметить, что точность НИПТ достигает 99%