Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение бронхиальной астмы
1 ответДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, что означает 1-2 ступень лечения бронхиальной астмы? БА легкой степени, обострения весной, базисная терапия не требуется. Приступы 1 раз в неделю, в 2 недели. Назначили просто сальбутамол при приступах. Может еще что-то добавить, нужен ли...
Здравствуйте, Ирина! Согласно клиническим рекомендациям по лечению бронхиальной астмы предпочтительной терапией 1-2 ступени считается прием «двойного» ингалятора. В состав такого ингалятора входит бронхорасширяющий препарат и гормон местного (для снижения воспаления стенки бронха). К таким препаратам относится, например, Симбикорт или Фостер. Симбикорт 160/4,5 мкг/доза содержит будесонид + формотерол, его можно применять по потребности (то есть для снятия симптомов и приступов удушья). При этом по 1-2 инг по потребности (желательно не превышать 6 инг в сут, максимальная доза по потребности 12 инг/сут) Фостер 100/6 мкг содержит беклометазон + формотерол, применяется по 1-2 инг по потребности (максимальная доза по потребности 6 инг/сут). Терапия бронхолитиком без гормона (к таким относится сальбутамол, беродуал) на 1-2 ступенях в режиме по потребности не рекомендуется (если тратится более 3 баллончиков в год, поскольку доказано, то это увеличивает риск обострений астмы) Если имеется сезонная аллергия, то рекомендуется в таких случаях дополнительно прием Монтелукаста в течение 1-3 мес.
Добрый день! У меня артроз 2 степени. Врач назначил артру (хондропротектор) и целебрекс. У обоих препаратов противопоказание - выраженное нарушение функции почек, прогрессирующие заболевания почек, а у меня гидронефроз 1 степени. Что мне делать? Спасибо заранее.
Здравствуйте. Ситуацию вашу понимаю, беспокойство обоснованно. Гидронефроз первой степени — это прежде всего анатомическое расширение лоханки из-за нарушения оттока мочи, но сам по себе он не означает, что почки перестали работать. Главное для назначения препаратов — это текущая функция почек, то есть уровень креатинина и скорость клубочковой фильтрации. Если эти показатели в норме, то прием Артры считается безопасным, так как ее влияние на почки минимально. С Целебрексом ситуация сложнее. Это НПВС, и такие препараты могут снижать почечный кровоток, что при гидронефрозе, особенно если есть обструкция, нежелательно. Однако, если гидронефроз односторонний и вторая почка работает отлично, риск ниже. Противопоказания в инструкциях обычно касаются уже имеющейся почечной недостаточности, а не просто анатомических изменений. Поэтому я не рекомендую вам начинать прием этих препаратов наугад. Сначала нужно сдать биохимию крови на креатинин и мочевину, чтобы убедиться, что фильтрация в норме. Также важно уточнить, односторонний у вас гидронефроз или двусторонний, и когда вы последний раз делали УЗИ почек. Пока нет этих данных, назначать терапию нельзя. Если боль сильная, можно рассмотреть местные средства в виде мазей или гелей, чтобы не нагружать почки системными лекарствами. Результаты анализов покажите урологу для окончательного решения.
Обострение бронхиальной астмы
14 ответовЗдравствуйте. У меня аллергическая бронхиальная астма более 20 лет. Пользуюсь симбикортом 160/4,5 одна доза в день и вентолином для купирования приступа редко. После перенесенного гриппа, случилось обострение астмы, приступы участились. Вентолин перестал купировать приступы,...
От вентолина по официальным клиническим рекомендациям необходимо отходить, потому что, у него много побочных эффектов и минимальное лечебное воздействие. Симбикорт разрешается использовать, как препарат « скорой помощи», для снятия приступов. Максимальное количество используемых доз в течение дня - 8.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение бронхиальной астмы
5 ответовСкажите пожалуйста после лечения гормональными препаратами . Лечение бронхиальной астмы средней тяжести , третья степень неконтролируемая . Началась как аллергия на воду и солнце . Стоит намочить только руку , вся рука сразу же красная . Так понимаю сосуды так реагируют ....
Здравствуйте. Какой у вас общий ИГЕ? При повышенном назначается Монтерал 10 мг вечером 1-3 месяц. Спирометрия в норме, удушья нет? Антигистаминные принимаете? Ингаляторы при астме назначаются пожизненно в минимальных переносимых дозировках.
приступ астмы каждые 2 часа респирафен не помогает
Здравствуйте. Обычно в таких случаях при обострении Бронхиальной атмы, ХОБЛ рекомендуют ингаляции через небулайзер с Беродуалом, Пульмикортом и натрием хлоридом 0,9% 2 раз в день до 10 дней, а также комплекс Эуфиллина и Преднизолона в таблетках на 7-10 дней.
Признаки астмы
21 ответПрохожу обледование с 30 мая. Сделала Кт легких, УЗИ внутренних органов, ФГДС. С 1 июля лечила антибиотиками желудок, потом ещё кучу таблеток. 3 месяца нахожусь в нервном состоянии. 2 недели, как будто мне не хватает воздуха, не могу сполноценный вдох, иногда даже в лопатки...
Здравствуйте, Татяна. По вашим обследованиям (спирометрия+ общий ИГЕ) Бронхиальную астму исключить нельзя. Возможно у вас лёгкое течение, только при контакте с провоцирующими факторами. Пропейте Монтлезир 10/5 мг 1 т вечером 1-2 месяца, Симбикорт 160/4, 5 мкг 2 а вдоха 2 р в день 1 месяц. Для снижения тревожности пропейте Анвифен или Адаптол 1-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу спросить. У меня у сына 7 лет ставят диагноз: риск бронхиальной астмы по показаниям крови. Какой либо одышки у ребёнка нет, есть потливость.
Здравствуйте. Спирометрию делали?
Лечение бронхиальной астмы
4 ответаПодскажите пожалуйста, что входит в лечение 1 и 2 ступени бронхиальной астмы. Достаточно ли одного сальбутамола по потребности, напишите пожалуйста лечение ингалятор и его дозы + что-то еще? Бронхиальная астма легкой степени тяжести, обострения весной, при появлении цветений....
Здравствуйте, Ирина! Согласно клиническим рекомендациям по лечению бронхиальной астмы предпочтительной терапией 1-2 ступени считается прием комбинированного «двойного» ингалятора. В состав такого ингалятора входит бронхорасширяющий препарат и гормон местного (для снижения воспаления стенки бронха). К таким препаратам относится, например, Симбикорт или Фостер. Симбикорт 160/4,5 мкг/доза содержит будесонид + формотерол, его можно применять по потребности (то есть для снятия симптомов и приступов удушья). При этом по 1-2 инг по потребности (желательно не превышать 6 инг в сут, максимальная доза по потребности 12 инг/сут) Фостер 100/6 мкг содержит беклометазон + формотерол, применяется по 1-2 инг по потребности (максимальная доза по потребности 6 инг/сут). Терапия короткодействующим бронхолитиком без гормона (к таким относится сальбутамол, беродуал) на 1-2 ступенях в режиме по потребности при легкой БА не рекомендуется (если тратится более 3 баллончиков в год, поскольку доказано, что это увеличивает риск обострений астмы) Также при наличии обострений, связанных с цветением рекомендуется дообследование у аллерголога с назначением при необходимости АСИТ-терапии для снижения частоты приступов астмы.
Дебют астмы
7 ответовДобрый день. Подросток девочка 14 лет (в январе 2024 будет 15 лет). Заболела в конце октября 2023г: кашель в без температуры. Сначала лечили ингаляциями лазолван, потом пульмикорт и беродуал, далее т к кашель не проходил поставили подозрение на коклюш (но анализ мокроты...
Здравствуйте. Диагноз и тактика лечения у вас верная. Продолжайте курс подобранных препаратов. Желательно сдать кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ. Симптомы слабости, головной боли, низкого давления и холодных рук и ног- проявления астенического постковидного синдром. Пропейте СеленЦинк, МагнеВ6 1 месяц, вит. Д 1 тыс. МЕ в сутки до весны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение астмы
1 ответМесяц назад болела, сказали бронхит, температура неделю была 38, жуткий кашель, в мокроте обнаружили гной, выписали антибиотик азитромицин, пропила 3 дня, состояние практически не улучшилось. Выписали с больничного, СОЭ 59, сказали ничего страшного, пройдёт. Прошёл месяц и...
Здравствуйте, Светлана. Кларитромицин подходит для лечения обострения, стандартные дозы 500 мг 2 р в день 10 дней. Также как правило назначаются через небулайзер ингаляции с Беродуалом и Лазолваном, через 10 минут с Пульмикортом до 10 дней. С уважением!