Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит хроническая крапивница уже на протяжении около 2 месяцев. Ежедневно высыпания, иногда обширные, а с недавних пор ещё и отеки губы иногда возникают. Антигистаминные плохо помогают. В данный момент принимаю Кестин.
Доктор посоветовал сдать анализ на...
Здравствуйте.
АНФ может быть повышенным на фоне течения аутоиммунной патологии щитовидной железы.
Крапивница вероятнее всего так же имеет аутоиммунный механизм.
В какой дозировке используете кестин?
И крапивница,и отеки являются проявлением одного состояния - крапивницы ,при возникновении высыпаний в реакцию вовлекаются поверхностные слои кожи ,а при возникновении отеков - более глубокие.
Основа лечения крапивницы - ежедневный прием антигистаминных препаратов 2 поколения в индивидуально подобранной дозировке ,которая может варьироваться от стандартной до увеличенной в 4 раза от стандартной.
Для кестина стандартная дозировка 10 мг ,увеличенная в 4 раза - 40 мг.
Антигистаминные препараты рекомендуется использовать ежедневно в той дозировке ,которая будет контролировать симптомы - зуд,высыпания и отеки.
При хроническом течении крапивницы минимальный срок терапии -3 месяца,затем под контролем очного врача постепенно ,с определенным шагом дозировку пытаются снижать.
Беспокоит хроническая крапивница с 1 сентября,сдал общий анализ крови и мочи всё в норме.
Сдал анализ кала,можете расшифровать?
Последнее время беспокоит вздутие и брожения.
Имеет смысл сдавать кровь на паразитов?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! У Вас хроническая крапивница (вся крапивница длительностью более 6 недель-это уже хроническая). Занимаюсь крапивницей более 10 лет.
Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. К аллергии она не имеет никакого отношения. Она развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже.
Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест
Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает.
Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб)
Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Добрый день! У меня хроническая крапивница 2-3 года. Постоянно принимаю цетрин, если два три дня не приму, начинается зуд и волдыри. Прямой связи с пищей или препаратами нет, появляется не зависимо от всего. Причину ее появления найти пока не получается.
У меня избыточная...
Здравствуйте, Алина!
При росте 160 см и весе 86 кг ИМТ составляет 33,6 кг/м²-ожирение 1ст. В подобной ситуации медикаментозная терапия снижения веса рассматриваться.
Хроническая крапивница не является противопоказанием к тирзепатиду. Но тк у вас уже есть склонность к аллергическим реакциям, важно учитывать, что на любой препарат теоретически может возникнуть реакция гиперчувствительности. По анализам невозможно заранее определить, будет ли у вас аллергия именно на тирзепатид. Если крапивница сейчас хорошо контролируется Цетрином, самостоятельно отменять его перед началом терапии не стоит.
Противопоказания к терапии: острый панкреатит,медуллярный рак щж.
Из обследований (липаза,амилаза,ферритин, витамин д, УЗИ органов брюшной полости и ЩЖ) -если не сдавали . Дополнительно важно пройти биоимпендансометрию оценитт состав тела, рассчитать кбжу+физ активность.
При появлении после инъекции выраженного отёка лица или языка, затруднения дыхания, генерализованной крапивницы, головокружения или резкого ухудшения самочувствия необходима срочная медицинская помощь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, скажите, пожалуйста, крапивница в виде пятен , уже пол года, проявляется чаще после воды, душа, или когда потею активно (стресс) , кожа очень сухая, появляюся пятна, если не рассчесывать, исчезают минут через 30. А 1,5 месяца назад высыпало сильно все тело и не...
Добрый день. у дочери 21 год поставлен диагноз. хроническая идиопатическая крапивница. Назначено лечение омализумаба (ксолар) 300мг. подкожно один раз в 4 недели 12 месяцев.
Сделали уже 2 укола, но крапивница не уходит. Пьет по 2 таблетки антигистаминных в день. (полностью...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Наиболее эффективными при хронической крапивнице считаются Цетиризин и Левоцетиризин (Зиртек и Ксизал). Максимальная дозировка 4 табл в сутки
Стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен) не входят в стандарт лечения хр.крапивницы
С апреля 2023 беспокоят уртикарные высыпания в области век, ладоней и тыльной стороны кистей. В мае 2023 обследована в стационаре, выписана с диагнозом крапивница. С того момента сыпь идет на ухудшение, нет положительной динамики от приема антигистаминных, уходит сыпь только...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, год назад появилась крапивница, но проявлялась только на солнце,в тепле.Три месяца назад лежала с пневмонией в больнице, кололи антибиотики,никакой сыпи не было. Выписали,и понеслось,то крапивница,то сыпь какая то,зуд,уже и глаза краснеют и чешутся,помогает...
С результатами анализа ознакомился.
Анализ на дисбактериоз с точки зрения современной медицины считается не информативным, так как норм по бактериям кала - не существует; лечения по результату данного анализа - не назначается.
Выявленная Klebsiella pneumoniae - нормальная составляющая микрофлоры кишечника, и её выявление в кале не говорит о патологии.
Начались красные высыпания на теле и зуд-поставили диагноз чесотка-после пройденного лечения улучшения не было. Другой врач поставил диагноз крапивница-антигистаминные препараты-кестин, цетиризин, эриус, полисорбы-тоже толку нет. Теперь перенаправили к аллергологу. С пищей...
Здравствуйте.
Как давно вас беспокоят высыпания?
В какой суточной дозировке вы ранее принимали антигистаминные? 1 таблетка в сутки или больше?
Крапивницу мы можем заподозрить, если высыпания существуют меньше суток, исчезают не оставляя следа, зудят, а затем вновь появляются.
Не всегда крапивница, это пищевая/лекарственная аллергия.
Здравствуйте, у меня подтвержденная методом исключения аутоимунная тромбоцитопения (сдавала Трепанобиопсию), посчитать количество тромбоцитов по методу Фонио уже не могут из-за повышенной агрегации. Есть схема от врача принятия преднизолона, но он даёт много побочек. ...
Здравствуйте. В лечении большинства аутоиммунных процессов, не только тромбоцитопении, в первой линии лечения идёт применение глюкокортикоидных гормонов. Это дёшево, эффективно и доступно. Другие препараты, подавляющие функцию иммунной системы, имеют не меньший набор побочных эффектов.
Альтернативой преднизолону иногда рассматривается назначение метилпреднизолона. Но решение о смене препарата должен решать только ваш лечащий врач.
Часто имеющиеся побочные эффекты с воздействием на желудочно-кишечный тракт решаются назначением антацидов или блокаторов протонной помпы, для коррекции кальциевого обмена могут назначаться препараты кальция. Набор веса и связанные с этим изменения внешности -носит обратимый характер, после отмены гормонов вес приходит в норму.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Три недели назад началась крапивница без видимо на то причин, и теперь она каждый день под вечер ночью вообще кошмар, сижу не диете результата ноль, гистаминные не помогают пробовала 5 разных, помогает только уколы дексаметазона, начала обследование, нашли...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! У Вас пока не хроническая крапивница (крапивница более 6 недель -это хроническая форма). Занимаюсь крапивницей более 10 лет. Нужно понять, аллергическая она или нет. На первом этапе нужно сдать общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок.Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Также рекомендую сдать на Хеликобактер IgG Helicobacter pylori.
Если IgE низкий - она неаллергическая. Либо инфекционная либо аутоиммунная.
Сейчас пока продолжить прием антигистаминных препаратов, например, Зиртек 2 раза в день с едой