Крапивница

Екатерина Бавыкина5 Ноября 2023

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Влад, здравствуйте!

Посмотрела ваш анализы. Есть признаки ферментной недостаточности и наличие микрофлоры. С учётом результата и описанных симптомов пройдите дообследование на синдром избыточного бактериального роста - уреазный тест на СИБР. И посетите гастроэнтеролога, чтобы назначила вам лечение.
На паразитоз другое обследование - кал методом parasep трехкратный сбор в пробирку и дополнение к этому анализу кровь ИФА на комплекс паразитов (лямблии аскариды описторхи токсокары трихинеллы эхинококк)

Также рекомендую обязательно сделать уреазный тест на Helicobacter pylori. А ещё лучше ФГДС.

Марина Юдина6 Ноября 2023

4.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Добрый день! У Вас хроническая крапивница (вся крапивница длительностью более 6 недель-это уже хроническая). Занимаюсь крапивницей более 10 лет.

Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. К аллергии она не имеет никакого отношения. Она развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже.

Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест

Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает.
Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб)
Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва