Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ копчика
4 ответаДобрый день, длительное время болит копчик (при долгом сидении и когда встаешь). Сделали МРТ копчика. Заключение: костно-травматической, гнойно-воспалительной и неопластической патологии копчикового отдела позвоночника не выявлено. Дистрофические изменения -...
Добрый день! По результату МРТ крестцовой и копчиковой области: Обнаружены дистрофические изменения в крестцовом и копчиковом отделах позвоночника. В частности: обнаружено поражение пятого крестцового позвонка (S5), а также первого и второго копчиковых позвонков (Со1 - 2). Кроме того, в этих трёх позвонках есть признаки остеохондроза и остеоартроза. Ниже перечислю наиболее эффективные консервативные методы, которые могут применяться при подобных патологиях позвоночника: 1. Иглорефлексотерапия (акупунктура, иглоукалывание) - курс данных процедур способен существенно ослабить выраженность болевого синдрома в области копчика. 2. Лечебная гимнастика по методике доктора Бубновского. 3. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, анальгетиков) как таблетированной форме, так и в форме мазей и гелей. К НПВС относятся: диклофенак, ибупрофен, индометацин, анальгин и некоторые другие препараты. 4. Хондропротекторы - это препараты, которые замедляют дистрофические процессы в хрящевой ткани позвоночника. При подобных патологиях из хондропротекторов могут применяться хондроитин сульфат и глюкозамин. Хондопротекторы применяют, чаще всего, в форме мазей и гелей для местного применения. 5. Мануальная терапия - выполняется мануальным терапевтом для снятия болевого синдрома. В подобных ситуациях важно применять несколько методов терапии одновременно, например: кинезиотерапия + иглорефлексотерапия + хондпропротекторы. Либо, новокаиновая блокада + кинезиотерапия. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Плохие результаты МРТ плеча
2 ответаПринимаю Хондроитин 800мг в сутки + глюкозамин. Диклофенак 100мг в сутки + 2 раза в сутки растираю мазь нимесулид. Я ужасно чувствую себя без спорта. Мне можно делать ХОТЬ какие то упражнения на плечевой пояс и руки? Мрт: соотношение костей в суставе не нарушено. В обл....
Здравствуйте. Судя по описанию, МРТ выявило локальные изменения в месте прикрепления подостной мышцы (энтезопатия — участок перегрузки костно-сухожильного перехода), а также начальные проявления остеоартроза акромиально-ключичного сочленения. При этом сухожилия вращательной манжеты и длинной головки бицепса целы, капсула и суставная губа сохранены. Это значит, что серьёзных повреждений или разрывов нет, но есть признаки хронической перегрузки и начальных дегенеративных изменений. При такой картине обычно рекомендуют ограничить интенсивные или рывковые движения рукой выше уровня плеча и упражнения с большими весами, особенно при жиме и махах. Полный отказ от активности не требуется: наиболее полезны мягкие движения на поддержание подвижности сустава — упражнения с малой амплитудой без боли, лёгкая работа с эспандером, изометрические сокращения (напряжение мышц без движения в суставе), упражнения на стабилизацию лопатки. Для контроля нагрузки обычно ориентируются на отсутствие нарастающей боли или отёка после тренировки. С учётом клинических рекомендаций для снятия боли и воспаления часто используют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид) и локальные средства, как у вас. Хондроитин и глюкозамин считаются вспомогательными — доказательства их эффективности ограничены, но они применяются как поддерживающая терапия. При сохраняющейся боли полезно обсуждать с врачом возможность физиотерапии, ударно-волновой терапии или локальных инъекций (кортикостероиды, PRP — по показаниям). Для уточнения объёма допустимых нагрузок может быть полезна консультация ортопеда-травматолога или врача ЛФК.
Болит плечо
8 ответовПапа (70 лет) упал в январе , ушиб левое плечо. По снимку рентгена трещин, разрывов, переломов не обнаружено. Плечо болит до сих пор, мазал различными мазями при ушибах. Больше болит в покое. Поставлен диагноз Посттравматическая энтезопатия сухожилий ротаторной манжеты левого...
Приём ксефокама не противопоказан. Если есть проблемы с почками или нарушение свёртываемости, то уменьшить дозу до 1/2 таб 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе тазобедренного сустава
7 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, боль в районе тазобедренного сустава, при ходьбе, при наклоне тоже боль, в покои иногда беспокоит. Иметься диабет. На данный момент сахар 13. Соответственно блокаду нельзя делать. Назначили уколы Амбене био, ракстан 10 дней и артнео 2...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит=энтезит), которые прикрепляются к большому вертелу. Лечение только хондропротекторами, которые Вам назначили, вряд ли будет эффективным. Если диагноз подтверждён на МРТ или УЗИ, то с учётом сахарного диабета в таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Рекомендуется область большого вертела курс инъекций Плексатрона №5 и\или PRP терапии №3. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы, которые Вам назначили. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коленный сустав
3 ответаПоражение мениска в результате старого разрыва. Энтезопатия медиальной коллатеральной связки левого коленного сустава. Мениск 3б. От себя: операция была в 2009 году, не удаляли (пришили), сейчас дискомфорт, боли не сильные, ношу утягивающий наколенник (без него,...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болезнь бехтерева и сульфасалазин
17 ответовДобрый день. Диагноз анкилозирующий спондилит. Аксиальный спондилоартрит, двусторонний сакроилиит 1с и энтезопатия голеностопа. Принимаю эторикоксиб и сульфасалазин. Побочек пока нет, анализы в норме. Я так понимаю препараты принимать теперь постоянно. Забыл совсем спросить у...
Добрый день! Прием алкоголя не запрещен, но стоит помнить о том, что сульфасалазин выводится печенью - это определенная нагрузка. И когда добавляется еще дополнительная нагрузка в виде алкоголя - риски гепатотоксичности возрастают. Поэтому злоупотреблять не следует, но бокал шампанского погоды не сделает. Лечение у стоматолога и оперативное вмешательство - не противопоказано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор! Мужу 57 лет поставили диагноз по МРТ: - энтезопатия большеберцовой кости в области крепления дистального сегмента передней крестообразной связки - анзериновый бурсит -гонартроз 1 степени - дегенеративные изменения медиального мениска 2 стемени по...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Здравствуйте! Около 4 месяцев мучает боль в колене. Последние 2 недели боль стала невыносимой и совсем не проходит. Ко всему добавилась боль в локте с той же стороны. Врач поставил диагноз энтезопатия нижней конечности. Пила 3 мес назад немисил не помог. Сейчас пропила аулин....
Здравствуйте. Попейте Аркоксия 90 мг+ хондроитин сульфат и глюкозамин, 1 месяц.
Правый голеностопный сустав МР: признаки дегенеративно-дистрофических изменений, артроз голеностопного сустав участки хондромаляции IVCT. ПО суставной поверхности задней лодыжки, синовиит голеностопного сустава, синовит подтаранного сустава, деформирующий артроз...
В военкоматах МРТ не смотрят и заключение могут прочитать только из уважения к Вам. Делают это крайне редко. Для них документом является рентгенография и очный осмотр, который они проводят сами. Так же берется во внимание заключение краевых (областных) специалистов. Не знаю, что напишут на рентгене. Пока при наличии отека сустава и нарушении функции можно надеяться на отсрочу 2-3 мес для лечения (не факт). Но я сустава не видел и функцию не определял.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст и легкая боль в коленях с 13 лет, МРТ, ревмопробы, энтезопатия связок лучезапястных суставов.
28 ответовЗдравствуйте. У меня лет с 13 начали щелкать и иногда побаливать колени.Это продолжается по сей день.Сейчас мне 24. Боль появляется при длительном положении сидя, например в дороге в машине или в автобусе.Также иногда при чрезмерных физ нагрузках( тяжелые веса, слишком...
Что делать? Найти грамотного "своего" врача, который бы Вами занялся не формально. Это и обычный терапевт может быть, и ортопед или ревматолог. Он должен очно определять направления поиска.