Что вас беспокоит?
Болезнь бехтерева и сульфасалазин
Добрый день. Диагноз анкилозирующий спондилит. Аксиальный спондилоартрит, двусторонний сакроилиит 1с и энтезопатия голеностопа. Принимаю эторикоксиб и сульфасалазин. Побочек пока нет, анализы в норме. Я так понимаю препараты принимать теперь постоянно. Забыл совсем спросить у врача, про сульфасалазин. Его прописали из за голеностопа. 1. Можно ли иногда принимать алкоголь? 2. Есть ли вообще при болезни бехтерева ограничения на лечения зубов, импланты и т.д.?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Сергей, с учетом иммуносупрессорного действия сульфасалазина, целесообразно уведомлять своего лечащего врача о его приеме перед проведением любой инвазивной манипуляции, - доктор оценит необходимость и возможный режим профилактического назначения антибиотиков перед манипуляцией (не обязательно, но есть при некоторых показания к такой тактике). Прием сульфасалазина как минимум очень длительный (не курсами и не по 2 месяца). Убираете иммуносупрессию - прогрессирует воспаление - ухудшается функция суставов/позвоночника - ограничивается подвижность. Успехов в лечении и высокого качества жизни!
Александр, добрый день. Может ли от сульфасалазина ныть вправом подреберье? Раньше такого не было, а сейчас часто началось.
Сергей, конечно может. Это самая частая жалоба при его приеме. Два варианта: подбор дозировки с лечащим врачом, гептрал + урсосан курсами. В идеале - сочетание обоих вариантов. Будьте здоровы!
Александр, а как лучше поступить сейчас? Боль усиливается с каждым днём. Ревматолог на больничном, попаду пока ещё даже не знаю когда. К терапевту через неделю, она даст направления на анализы. Тесть тоже минимум неделя-полтора ещё ждать. Пью 4 таблетки по 500.
Сергей, сейчас (полторы-две недели большой роли в ухудшении течения спондилоартрита роли не сыграют) оптимальным будет уменьшить дозу сульфасалазина вдвое и принимать гептрал по 400 мг 2 раза в сутки. Не затягивать с приемом терапевта, объяснить врачу причину изменения дозировки препарата и начала приема гептрала. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день!
Прием алкоголя не запрещен, но стоит помнить о том, что сульфасалазин выводится печенью - это определенная нагрузка. И когда добавляется еще дополнительная нагрузка в виде алкоголя - риски гепатотоксичности возрастают. Поэтому злоупотреблять не следует, но бокал шампанского погоды не сделает.
Лечение у стоматолога и оперативное вмешательство - не противопоказано.
Наталья, добрый день.
А сульфасалазин надо отменять при простудных заболеваниях?
Нет, не нужно.
Наталья, добрый день. Может ли от сульфасалазина ныть вправом подреберье? Раньше такого не было, а сейчас часто началось.
Смотрите печеночные пробы: АЛАТ, АСАТ, билирубин
Принятый ответ
Добрый день,Сергей.
1. Алкоголь и сульфасалазин не рекомендуется принимать,так как это может привести к усилению токсического влияния на печень.
2. Прием сульфасалазина не влияет на развитие инфекционных осложнений ни в послеоперационном периоде, ни вмешательствах в том числе и в ротовой полости.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Алкоголь принимать не рекомендуется при лечении сульфасалазином, так как усиливается гепатотоксичность. Но 1 бокал сухого красного вина 2-3р/год не противопоказан.
2. Стоматологические вмешательства проводить можно. На время их проведения сульфасалазин можно не отменять. Но доктора предупреждать о приеме препаратов.
Виктория, добрый день. Может ли от сульфасалазина ныть вправом подреберье? Раньше такого не было, а сейчас часто началось.
Здравствуйте. Такое может быть из-за «действия препарата на печень». Рекомендую сдать АСТ, АЛТ, билирубин, гамма-ГГТП и выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не сказать ,что алкоголь противопоказан совсем. Но употреблять его и с сульфасалазином и без абсолютно не обязательно. На лечение зубов не влияет.
Екатерина, добрый день. Может ли от сульфасалазина ныть вправом подреберье? Раньше такого не было, а сейчас часто началось.
все возможно.определить побочное действие это или нет можно только путем отмены препарата.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20221 ответ
- 2 Июня 20236 ответов
- 1 Ноября 202410 ответов
- 21 Марта 20251 ответ