Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома, ниволумаб
3 ответаПодскажите, у бабушки была меланома I st, оперативно пролечена, через год метастаз в лимфоузлы подколенные, радикально прооперированы. Мутации Braf +, предлагают терапию ниволумабом. Посоветуйте можно ли?? Выписок к сожалению нет с собой на данный момент.
В вашем случае, с учетом положительной мутации нужно принимать ингибиторы Braf-мутации, в адъювантной терапии-тафинлар+мекинист до года с переодическим контролем. В случае прогрессирования иммунотерапия.
Сочетание таргета и темодала
5 ответовНайдена мутация Braf 600 Назначен таргет добрафениб и траметиниб. Через 2 мес приема выяснено, что опухоль прогрессирует Решено перейти на темодал Вопрос: можно принимать отдновременно таргеты и темодал? Например в 23х дневный перерыв между приемами темодала?
Здравствуйте, если на фоне таргетов идет программирование то далее в них нет ни какой пользы, поэтому вам и сменили препарат, прикрепите выписку для более детального понимания
О мелономе
1 ответ29,10 была удалена мелонома кожи спины. Слышала, что есть прорыв в лечении моноклональными антителами. Но врач мне сказала, что у нас не лечат ими.А очень хочется жить... И можно ли по полюсу ОМС сделать анализ на braf - мутацию? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте! Не надо искать заветную таблетку, а надо лечить себя , свое психическое состояние. расскажите- когда впервые у вас выявили меланому на спине? Какие отношения в семье? с родителями? может быть с коллегами на работе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2015 г. злокачественное новообразование щит.зелезы (папиллярный рак). Радиойодтерапия. В 2017 г. прогрессирование в л/у шеи. Радиойодтерапия. в 2020 г. (ноябрь) прогрессирование в л/у шеи. Радиойодтерапию не проводили из-за выявленной мутации гена BRAF. Можно...
Здравствуйте, у вас противлпокашание к прививке
Меланома кожи
1 ответЗдравствуйте. Меланома кожи 2,5мм по Бреслоу, 3-4 Кларк, 2б ст Т3б N0M0. Интерферон @2б. Через 3,5 мтс в л/у. Удаление 5 из 6 поражены. Браф + V600E. 9 мес таф+мек. МТС в ГМ множественные 18шт. Гамма-нож в 3-4 этапа(один уже сделан, через 3 дня 2й). Что дальше? Какое лечение?...
Здравствуйте! Так как на фоне лечения ингибиторами Braf/MeK выявлено прогрессирование, нужно продолжать лечение используя иммунотерапию, учитывая то, что прогрессирование произошло менее, чем за год -эффективнее действует комбинация ниволумаб+ипилимумаб( т.е. опдиво+ервой), если не получится получить ипилимумаб, тогда в монорежиме пембролизумаб или ниволумаб.
Аденокарцинома
1 ответЗдравствуйте. Была обнаружена опухоль в феврале. Выведена стома, сейчас назначили химию по схеме Xelox #4. Что нам нужно знать перед первой химией ? И за какими показателями следить ? Определение мутаций MSI HER2 KRAS NRAS BRAF сейчас на рассмотрении.Можно ли начинать курс...
Здравствуйте. При схеме XELOX до начала курса обычно оценивают общий анализ крови, биохимию (печёночные ферменты, билирубин, креатинин), и ЭКГ . Перед каждым циклом смотрят кровь и при необходимости корректируют дозы. Важно заранее обсудить профилактику тошноты, диареи, периферической нейропатии и другие побочные эффекты со своим лечащим онкологом. Определение MSI, HER2, KRAS/NRAS, BRAF необходимо для выбора таргетной и иммунотерапии, но стандартную химиотерапию XELOX обычно начинают и без этих результатов, чтобы не задерживать лечение. Когда данные мутационного анализа будут готовы, тактику можно скорректировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, моего мужа прооперировали, так толстой кишки. Взяли анализ гистологии, результат,,мутации не выявлена,, . Назначили химио терапию. Должны ли блоки, парафины, стекла отправить в институт, чтобы определить правильное лечение и определить MSI, BRAF, KRAS и т.д?...
какая стадия рака? есть ли метастазы? провели ли до операции кт грудной, брюшной полости с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета? в каком отделе лолстой кишки опухоль? вы написали очень мало информации.
Показано ли БСЛУ для точного определения стадии меланомы? Или достаточно динамического наблюдения
5 ответовПервая гистология: 17.03.25 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КодМКБ-10 Ц 0 Д. - П Поверхностно распространяющаяся (iow-CSD) меланома. С целью корректного определения наличия инвазии и стадирования иммуногистохимическое исследование (7 AT). МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: В ПРОВОДКУ ВЗЯТО (кус.): [5]...
Добрый день! Если по исследованиям нет данных за отдаленные изменения , то биопсия сторожевого лимфоузла является золотым стандартом при меланоме. Так как удаление л/у носит не лечебный а диагностический и прогностический эффект
Добрый день, с 2024 года обнаружилась меланома на спине , в мае удалили родинку с меланомой вместе, провели БСЛУ 3 группы, ничего там не обнаружено, BRAF мутация положительная, онколог назначил иммунотерапию Пембромизумаб, 1 год прокапали , в конце назначили обследование КТ...
Здравствуйте По данным КТ выявлен единичный очаг в печени размером всего 5 мм Пока трактовать его природу невозможно из-за малых размеров Поэтому такой очаг требует активного динамического наблюдения- через 8-12 недель - МРТ печени с гепатотропным контрастом Что касается легких - тут картина более убедительна в пользу метастазов Как давно выполнялось предудщеее КТ или ПЭТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать Пэт-кт при ОГМ?
14 ответов1)Обязательно ли нужно делать Пэт-кт при злокачественных опухолях головного мозга? Или достаточно мрт. 2) какие мутации кроме Braf v 600, Ntrk,еще можно проверить для назначения таргетных препаратов при опухолях головного мозга а именно :Анапластическая астроцитома. 3)...
Здравствуйте! Пэт-кт не нужно проходить, оно не является информативным в отношении первичных злокачественных образований головного мозга. Из всех доступных мутаций , которые как-то могут повлиять и определить тактику лечения нужно выполнить игх с определением Braf-мутации, все остальные используются только для оценки прогноза и диф. Диагностики. Расширенное секвенирование выполнять не нужно.