Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактера. Трёхкомпонентная схема, которая включает в себя одновременно:
• Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, или эзомепразол 20 мг) 2 раза в день
• Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки
• Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки
Комбинацию данных препаратов нужно принимать строго 14 дней, не меньше. Лучше Пилобакт АМ - он содержит все перечисленные препараты. Риск рака желудка снизится в пять раз.
Всем доброго дня, недавно прошла эгдс и вкс под наркозом. Беспокоило постоянное вздутие живота, чередующийся стул, кал желтоватого цвета.Периодически болел желудок и пищевод ,был дискомфорт после еды, тяжесть, жжение.Периодически побаливает под правым ребром, по узи брюшной...
Сейчас вам необходимо будет дообследование на выявление Нр.
Если придет положительный результат, то в данном случае будет необходима эррадикационная терапия.
Препараты первой линии.
Мне 50 лет. Мужчина. Хронический гастрит уже давно. То лучше то хуже. Пил нольпазу 40 раз в день , не особо помогает. Сделал ФГДС на фоне того что появилось ощущение кома в груди. Так же делал рентген желудка с контрастным веществом. Выявлена грыжа первой степени. Фгдс делал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне кажется, ранее обращалась сюда с подобным вопросом.
Около полутора месяцев назад начались тупые боли под правым ребром, они не резкие и не сильные, просто тупые глухие боли. Делала УЗИ ОБП, почек - без патологий, которые могли бы дать такую симптоматику.
Так...
Здравствуйте, Маргарита
если по узи органов брюшной полости всё спокойно, то боли могут быть действительно вызваны нарушением толстой кишки.
Для диагностики рекомендуется:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
Данные обследования позволяют определить наличие воспаления, грубой органической патологии, при отклонениях рекомендуется проведение колоноскопии.
Если в обследованиях отклонений нет, то больше данных в пользу функциональной диспепсии (спазм гладкой мышц толстой кишки, гиперчувствительность)
На данный момент можно продолжить принимать спазмолитик, если Тримедат по Вашим ощущением малоэффективен, можно заменить на Спарекс или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды, далее после обследований терапия корректируется
Здравствуйте. В начале года дерматолог направил к гастроэнтерологу, т.к.обсыпало прыщиками лицо. Сделала УЗИ и ФГДС. Диагноз кандидоз пищевода, хр.гастрит с повышенной кислотообр.функцией, h.pilori, деформация желчного пузыря. Выписали хайрабезол, аллохол, метронидазол,...
Здравствуйте уважаемые врачи‼️
Обращаюсь к Вам 2й раз
Я болен остеомелитом голеностопного сустава более 5 лет и обезболивающие вынужден принимать горстями...Квоту на операцию ждал почти 3 года из-за язвы операцию перенесли на сентябрь ..
На фоне приёма НПВС
4 мая у меня...
Здравствуйте.
По описанию динамика лечения хорошая. За месяц язвенный дефект значительно уменьшился, что говорит об эффективности терапии. Но прием НПВП и курение существенно замедляют заживление и повышают риск повторного образования язвы.
Рабепразол и Париет содержат одно и то же действующее вещество, поэтому при хорошем эффекте менять препарат не нужно. При язве желудка на фоне НПВП ингибитор протонной помпы обычно продолжают до рубцевания язвы, а если потребность в НПВП сохраняется -на весь период их приема. Де-Нол обычно принимают за 30 минут до еды, а не после.
Контрольную ФГДС при крупных язвах желудка обычно выполняют через 6-8 недель или до полного рубцевания. Колоноскопия только из-за язвы желудка не показана. При железодефицитной анемии вопрос о колоноскопии решают индивидуально. Если причиной анемии считают язву желудка и после ее заживления показатели крови восстанавливаются, необходимости в колоноскопии может не быть. Если анемия сохраняется после рубцевания язвы или имеются кишечные симптомы, обследование толстой кишки обычно проводят.
Актовегин и Солкосерил для ускорения заживления язвы не применяют.
Полностью безопасных для желудка НПВП не существует. Риск язвенных осложнений ниже у мелоксикама и целекоксиба, но и они обычно применяются вместе с ИПП. Флупиртин не является хорошей альтернативой, поскольку его применение во многих странах ограничено из-за риска тяжелого лекарственного поражения печени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М, 29 лет. Страдаю хроническими заболеваниями ЖКТ: рефлюкс-гастрит (h.pilori+), в прошлом ставили ДЖВП; также имеются диффузные изменения щитовидной железы (АТ отриц.), гиперурикемия. Алкоголь практически не пью, жареное/жирное в очень ограниченном количестве ("по...
Ренат, здравствуйте. Термин эхогенность сугубо специфический, применяемый при ультразвуковом исследовании. Сама по себе повышенная или пониженная эхогенность диагностической значимости не несет. К тому же, ее описывают в 90% случаев. Эти изменения надо оценивать в совокупности с лабораторными и клиническими данными. В Вашем случае - это, реактивные ( как следствие) проявления жирового гепатоза и дискинезии ЖВП. По данным лабораторных показателей функция печени сохранна. Продолжайте придерживаться диетических мероприятий, прием урсосана на ночь так же не отменяйте. Срочно бежать к специалистам не надо. Достаточно через полгода сделать контроль УЗИ и лабораторной динамики и с ними планово показаться специалисту.
Дополню, лабораторную динамику можете сдать сейчас, так как последняя была от 2019 года. Если там будут отклонения от нормы обратитесь к гастроэнтерологу
Здравствуйте, уважаемые доктора. Учитывая отсутствие возможности очного общения с гастроэнтерологом по месту жительства и дважды перенесенный ковид, с апреля 2021 года консультируюсь и лечусь по вашим рекомендациям. Предложенный в ноябре курс лечения ЖКТ приостановил...
Добрый день!
Все началось в июле 2025 года. Впервые почувствовала неприятные ощущения в зоне эпигастрии. Боли были почти каждый день (ноющие, болело и ночью и в течении дня, также были "голодные боли"), но посетила врача только в августе.
После первого ФГДС (15.08.25) был...
Здравствуйте, Екатерина ! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Выявление хеликобактер пилори по результатам гистологического исследования - это достаточно точный метод диагностики. Вот если бы по результатам гистологического исследования результат был бы отрицательный, рекомендуется выполнить кал на антиген или С13 уреазный дыхательный тест. Какое лечение получали при первичном выявлении хелкобактерной инфекции?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М, 37 лет, 195/95, без вредных привычек.
2 месяца назад перенес холецистэктомию (лапароскопия), с тех пор постоянно ощущаю рефлюкс и признаки ГЭРБ: жжение во рту при дыхании, горький привкус, белый налет на языке и в горле.
После больше месяца пил омез 20 мг x 2р/д + креон +...
pH‑метрию выполняют после отмены ИПП минимум на 7–14 дней, иначе результат будет недостоверным, поэтому лучше планировать её до начала курса или после его завершения. Из дополнительных исследований информативнее всего суточная pH‑импедансометрия и манометрия пищевода для оценки моторики, рентген с контрастом используют редко, так как он не показывает тип рефлюкса. Полезно также проверить H. pylori после окончания курса ИПП.