Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная сильная боль в пояснице, отдает в верхние части ягодиц, немного в левую пятку... отдает так же в грудной отдел.
Постоянные прострелы... на мрт показало дорзальную фораминальную протрузию L3-L4 4 мм с компрессией обоих нервных корешков. Никакое лечение в течение...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Изменения по МРТ умеренные. Но учитывая фораминальное расположение даже потрузия таких размеров может вызвать болевой синдром.
На данный момент Вам необходима очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, всех снимков МРТ и определение дальнейшей тактики лечения.
Оптимальной тактикой лечения в Вашем случае, на мой взгляд, будет выполнений блокад в диагностических целях. При выявлении источника болевого синдрома, можно будет говорить о дальнейшей тактики лечения.
Здравствуйте! На протяжении 5 лет есть генитальный герпес, выходит в зоне ануса, в первые года 2 не знала , что это он, т.к. симптомы не сильно проявлены, 1-3 пузырька, проходил за дня 3. Ничем ранее не лечилась. Начала лечение в июне, ходила к врачу, сдавала анализы. ВПГ 1 и...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Алия, здравствуйте!
При рецедивирующем герпесе показана супрессивная терапия.
Она заключается в приеме Валацикловира 500 мг в день в течении 9-12 месяцев без перерывно.
Есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса.
Вакцина- витагерпавак.
Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений.
Во время обострения руки мыть после каждого контакта с высыпаниями.
Полотенце для интимной гигиены отдельное, для тела отдельное в период обострения.
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма.
Здравствуйте! Если уратснижающая терапия ( фебуксостат) назначается впервые,то только после купирования острого приступа! Иначе приступ артрита может затянуться. Если такая терапия уже принималась и на этом фоне произошел приступ,то не отменяется,а может временно снижаться дозировка препарата
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
1. Если вы уже ранее начали прием милурита в прошлом и на фоне этого возник приступ -прием не прекращают,продолжают,иногда могут дозировку временно снизить только на время обострения.
Если впервые его собираетесь начать принимать -то тогда не рекомендуют этого делать,а стоит дождаться ремиссии.
2. Да,приступ можно курировать нпвс,Аркоксиа в том числе,если у вас нет аллергии на препарат,язвенной болезни желудка,заболеваний печени/почек,проблем с сердцем.
Аркоксиа и милурит совместимы.
3. По окончании приступа стоит пересмотреть дозировку милурита. Если приступ возник,скорей всего целевой уровень мочевой кислоты не был достигнут.
Здравствуйте.
Проведено обследование:
Эзофагогастродуоденоскопия + биопсия на Н.Р. - поверхностный гастродуоденит вне обострения. Биопсия на Н.Р. значительное количество.
Ваши рекомендации. Жалоб нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После очередного обострения страдаю от усиления отдышки и бронхоспазмов после мочеиспускания. Применяю препарат Тримбоу, перед этим 5 лет применял Спиолто.
Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуют очный осмотр терапевта или пульмонолога (чтобы «послушал» и оценил дыхание в легких), выполнить ОАК (для оценки воспалительной реакции) и рентгенографию легких или КТ ОГК. Возможно по результатам осмотра и исследований потребуется госпитализация в стационар.
К сожалению, ХОБЛ 4 с эмфиземой даже на фоне хорошей базисной терапии может сопровождаться одышкой, но важно исключить присоединение инфекции и в целом тяжелые обострения обычно требуют стационарного лечения.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Вероятнее симптомы связаны с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 4мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
+ лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot
Если обострения частые, а межлу ними сохраняется лёгкая боль, то добавляют противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.