Консультация дерматолога /

Генитальный герпес — вопрос №2490720

108 просмотров

Здравствуйте! На протяжении 5 лет есть генитальный герпес, выходит в зоне ануса, в первые года 2 не знала , что это он, т.к. симптомы не сильно проявлены, 1-3 пузырька, проходил за дня 3. Ничем ранее не лечилась. Начала лечение в июне, ходила к врачу, сдавала анализы. ВПГ 1 и 2 есть антитела, в период обострения было выделение впг 2 в мазке. Также сдавала на впч, цмв, ВИЧ, гепатиты- все отрицательно. Лечение было такое: 3 недели фавирокс 3р/д, 10 дней тубосан 2 р/д, 5 инъекций иммуноглобулина человека. Во время лечения один раз было небольшое жжение в области, где обычно были высыпания, но не вышло. И однажды после ночёвки в палатке обострился герпес, но прошёл за 1 день. Далее делала уколы циклоферона через день 10 инъекций. Через 2 недели после окончания уколов снова вышел герпес (перед менструацией). Далее сделала курс уколов снова циклоферон уже через 2 дня 10 инъекций, но перед последней инъекцией снова обострение, так же связано с циклом. Обострения проходят быстро, пара пузырьков, вечером ощущается отечность кожи, на след день пузырек, еще на след день уже все заживает. Но все же обострения происходят. Сдавала также 2 раза во время и после лечения мазок во время обострения - не обнаруживается. Как дальше продолжать лечение, чтобы уйти в ремиссию и сократить обострения? Спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела, эндометриодные кисты яичников.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Алия, здравствуйте!
При рецедивирующем герпесе показана супрессивная терапия.
Она заключается в приеме Валацикловира 500 мг в день в течении 9-12 месяцев без перерывно.

Есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса.
Вакцина- витагерпавак.
Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений.

Во время обострения руки мыть после каждого контакта с высыпаниями.

Полотенце для интимной гигиены отдельное, для тела отдельное в период обострения.

Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
Немного переборщили с индукторами интерферона-циклофероном.
Анализ на герпес особого значения не имеет.
Процесс ушёл в абортивную форму.
Не торопитесь что то предпринимать.
Понаблюдайте 3 мес.
Если не уйдёте в ремиссию, супрессивная терапия.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Петровна, спасибо за ваш комментарий. Сейчас обнаружила, что все же в этот раз высыпания острее, более воспаленные, чем было до этого. Может ли такое случаться несмотря на терапию, или уже значит что не помогло, как будто хуже стало?
Венеролог, Дерматолог
После активного лечения иммунномодуляторами может быть первое время нетипичное течение герпеса-частые рецидивы, стертая клиника, нужно понаблюдать.
Возможно, уйдёт в ремиссию
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте , для часто рецидивирующих герпесах показана супрессивная терапия , прием валацикловира по 500 мг раз в день 6 – 12 месяцев
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Лечение немного было неверная. Сейчас понаблюдайте, если будут обострение, начинайте супрессивную терапию в период обострения :
1. таблетки валацикловир 500 мг по 1 т 2 р в день 5 дней.далее по 1 т 1 р в день 6-12 месяцев
2. Ацикловир крем 4 р в день 5-7 дней
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По описанию
Речь идет о герпес вирусной инфекции
Попробуйте поискать причины
Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
С результатами к гастроэнтерологу

Проверьте дефицит по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводить после лечения жкт
Проводит терапевт

В момент обострения
- валоцикловир 500 мг 1 т 2 раза в день 10 дней
- виферон 3 млн МЕ на ночь 10 дней
Как закончили прием валоцикловир
Переходите на его прием
По 500 мг в день на 8 мес - это супрессивная терапия
Наружно: панавир гель 2 раза в день 7-10 дней
Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 30 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом

Заразить вы можете партнера в первые 5 дней активного появления пузырьков
Лучше в отношения вступать после полного заживления ранок
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хламидиоз
27 июля 2018
Анна, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Выделения из сосков
28 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Как лечить эрозию желудка
29 августа 2022
Александр
Вопрос закрыт
Высокое давление
20 ноября 2023
zhenya220489@narod.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита