Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите, пожалуйста. У меня сахарный диабет 1 типа, хбп 4, давление. В апреле сдала анализы, креатинин 162 Мочевина 12 Пила таблетки, которые выписал кардиолог, выяснилось, что от Амлодипина и Нифедипина отекают ноги. Врач выписал следующие препараты: Утро...
Здравствуйте. При приёме ингибиторов АПФ или БРА, таких как Вальсакор, действительно возможно кратковременное повышение уровня креатинина и мочевины. Это связано с особенностями их действия на почечное кровообращение - они уменьшают давление в клубочках, что в долгосрочной перспективе защищает почки, но в первые недели может давать рост показателей. Обычно врачи оценивают ситуацию в динамике: допустимым считается повышение креатинина до 30% от исходного, при дальнейшем росте или ухудшении самочувствия лечение корректируют. Также нужно исключить обезвоживание, приём НПВС и другие факторы, которые могут дополнительно ухудшать функцию почек. Дополнительно к уже принимаемым иАПФ/БРА (Вальсакор) и Лерканидипину можно рассматривать: 1. Увеличение дозы Гидрохлортиазида до 25 мг/утро; 2. Добавление петлевых диуретиков, например (Торасемид, Фуросемид) под контролем калия и натрия и по согласованию с терапевтом/нефрологом.
5 февраля была сделана блокада Дипроспаном 1мл однократно ( пяточная шпора) На второй день начало подниматься давление 130\85 при обычном 110\70. На третий уже 135\85 и 140\90 приниамала капотен 0.5 таблетки 2 раза в день -так как очень сильно болела голова. Снижалось...
Я видела на фоне инъекции скачки в течение 3 мес. В плане запуска гипертонии, только 1 пациент был такой.
Остеопороз
11 ответовВечер добрый . Маме 68 лет , на постоянном приеме роксера 20 мг с февраля из-за бляшки и высокого уровня лпнп, по крови сейчас холестерин в норме. Обратилась к врачу с болью в большом пальце левой руки - начал щелкать и в какой-то момент перестал сгибаться , прям с усилием...
Да, верно В таких случаях в первую очередь нужен очный осмотр ортопеда для подтверждения диагноза. Далее ортопед может назначить физиотерапию, противовоспалительные мази, уколы с гормонами в эту зону
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием статина, дозировка
14 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! По результату УЗДГ БЦА есть стеноз обеих общих сонных артерий ( справа 40%, слева 20%). Статин Аторис принимаю давно, с 2018года. По анализу от 14 октября ОХ 4,15; ЛПВП 1,67; ЛПНП 2,03; ЛПОНП 0,45; Триглецириды 0,98. А ведь целевой уровень...
Крепкого здоровья 🙏🏻
Здравствуйте, подскажите начались боли в области сердца в руке ноге лопатке левой, Экг норма, кровь норма кроме (холестерин лпнп 3,6моль и гематокрит 50.9% ;эритроциты 5,74л), смад показал подъем давления в дневное время от волнений и нагрузок на работе в ночное время...
Цифры АД и пульса допустимы. Немного повышено диастолическое давление, что возможно на фоне нервного перенапряжения, избыточного потребления соли, кофе, при курении, избыточной массе тела. Ведите дневник АД утро и вечер 2 нед, чтобы исключить стойкое повышение. Курсом принимайте Глицин, препарат магния, как Вам рекомендовали. По описанию на сердечные боли симптомы не похожи. Для своего спокойствия, чтобы точно исключить сердечную причину болей, можно пройти тредмил тест или вэм, лучше стресс эхо кг, если есть возможность. Но, острой необходимости не вижу.
Холестерин
6 ответовЗдравствуйте. Мужчина. 48 лет. Холестерин 6.29. ЛПВП 1.65. ЛПНП 3.93. Сделано УЗИ сосудов шеи. Гипоэхогенная бляшка, неоднородная, за счет участка кальцификации, протяженностю 12.8 мм, толщиной 3.1-2.4 мм, стенозирующая просвет в ЛОСА на 33%, в ЛВСА на 27%, без локального...
Здравствуйте, выявлены бляшки атеросклеротические изменения , это прямое показание к назначению статинов, ведь бляшки могут появляться не только в шее а везде, только статины помогут замедлить данный процесс, необходимо придерживайся средиземноморской диеты курс омега3 аминокислот 1000 мг 2 раза в день 3 месяца 2 раза в год. Контроль липидного спектра, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца, УЗДГ сосудов шеи 1 раз в год . Уровень ЛПНП должен быть не более 1.8 .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные действия лекарств
27 ответовЗдравствуйте. Мой муж (36 лет) обратился к кардиологу обследоваться. Заключение и анализы приложила. Было назначено лечение: магнерот 1т*2 р в день , роксера 10мг -1т. вечер, Небиватор 5мг- 1/4 т. утром , Амлотоп 5мг -1/2 т. вечер .... Начал принимать лекарства и начались...
Здравствуйте, Анастасия. Отмените амлотоп и магнерот, остальные лекарства оставьте.
Мерцательная аритмия
29 ответовЗдравствуйте. Доктор , пожалуйста прошу вашу консультацию. 2012г Удалена щитовидная железа. Частые приступы мерцательной аретмии два раза на месяц(через 10-18 дней) . , мне поставили диагноз: IXC дифузний кардиосклероз. Транзиторна шлуночкова та суправентрикулярна EC...
Здравствуйте. В диагнозе указана суправентрикулярная тахикардия, не мерцательная аритмия, можете приложить ЭКГ? Ритмонорм в Вашем случае не эффективен, частые пароксизмы, принимать смысла нет
Мрт Мозга, лечение
13 ответовЗдравствуйте. Пациентка, 59 лет. В рамках чекапа прошли мрт мозга и узи сосудов шеи (результаты во вложении). Имеется гипертония, давление никогда не скачет всегда держим на уровне до 120/75. Жалоб нет. Принимает регулярно Лориста 12,5 мг дважды в день, Роксера 5 мг,...
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ головного мозга описаны изменения , которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет) Клинически они не значимы. На УЗДС брахиоцефальных артерий - умеренно выраженный стенозирующий атеросклероз , мелкие единичные лимфоузлы шейной области В подобных случаях обычно рекомендуется очные консультации кардиолога для коррекции дозы статинов, терапевта по поводу увеличения лимфоузлов и ЛОР -врача по поводу кисты гайморовой пазухи; контроль 1 раз в год общего анализа крови, биохимического анализа крови - общетерапевтический+ липидный профиль, коагулограмма,УЗДС брахиоцефальных артерий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такая проблема, на днях уже обращался, маме 61 год есть гипертония, три года пьет таблетки бисопролол 2,5 мг гипосарт 8 мг роксера плюс, последнюю неделю стойкое повышение давления 179/150/146 на 100/97/92, сегодня утром давление было 190 на 100, по рекомендации...
Пожалуйста