Консультация гастроэнтеролога /

Лечение желудка — вопрос №2735451

148 просмотров

Здравствуйте!Обращалась ранее с вопросом по перебоям сердца. Очно посетила врача кардиолога-гастроэнтеролога, который мне назначил лечение желудка (проблему с сердцем пропустил мимо). Но т.к. у меня существуют проблемы и с желудком (хронический гастрит, грыжа пищевода), я решила пролечиться. Было назначено большое количество таблеток: 1. Разо, 2. Ганатон, 3.Хофитол, 4.Креон, 5. Лактобаланс, 6. Рабегит. Но, одновременно, другой врач - кардиолог, мне назначил свое лечение: 1.Кандесартан, 2.Панангин, 3.Беталок ЗОК, 4.Роксера, 5. Кардиомагнил, 6. Омегу-3, причем некоторые я пью на постоянной основе.
Вопрос. 1. Могу ли я все это совмещать?
2. Как долго принимаются таблетки от желудка? Врач который это назначил это не указал.

Возраст: 52

Хронические болезни: Хр.гастрит, гипертония 2 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, учитывая эндоскопическую картину, в данном случае я бы рекомендовала дообследование: 13С дыхательный водородный тест или кал на антигены Helicobacter pylori. Данные обследования проводятся при условии отмены ИПП(рабепразол, омепразол и т.д) и препаратов висмута(де-нол, улькавис) не менее чем за 14 дней до исследования.

Препараты совмещать можно. Корректировать схему лечения я не имею права в рамках работы данного сервиса. Однако отмечу, что лактобаланс, хофитол и креон не назначаются в рамках лечения хронического гастрита и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Хофитол является растительным препаратом с желчегонным эффетом, который в принципе не имеет доказанной эффективности. Креон - это препарат, содержащий панкреатические ферменты, он назначается при ферментативной недостаточности поджелудочной железы(при уровне панкреатической эластазы менее 200). Лактобаланс - пробиотик.

Препараты омега 3 нужны в том случае, если вы не употребляете рыбу 1-2 раза в неделю. От них можно отказаться, если вы введете в рацион жирную морскую рыбу: лосось, форель, кижуч, палтус, скумбрия, горбуша, сельдь.
Самое простое и недорогое, что Вы можете ввести в рацион слабосоленая сельдь в растительном масле 1-2 раза в неделю, естественно в умеренных количествах, рыба послужит источником омега 3, масло источником витамина е и омега 6- жирных кислот.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Я тоже подумала хофитол позже пропить (врач выписал его видимо, увидев на моем теле красные точки, гиомгиомы, если не ошибаюсь). А про тесты, которые вы написали, я даже не знаю, делают ли у нас такие, никогда не назначали, только кровь на антитела к хиликобактери. Просто меня испугало количество таблеток, которое нужно выпить в день - 20 штук, без хофитола. Я не привыкла пить одновременно несколько видов таблеток, всегда разделяю прием, хоть на полчаса. И получается я каждый час что-то должна выпить. Может есть те таблетки , которые можно принимать одновременно?
Клиент
Екатерина Сергеевна, еще добавлю, что ферменты я стараюсь пить редко, только когда пища "провокационная", и я знаю, что она у меня нормально не перевариться (рыба, огурцы, капуста, шашлык, да,да рыба у меня плохо переваривается, полдня может давать отрыжку рыбным жиром).
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кровь на Helicobacter - не информативный анализ. Если антитела будут положительными - это будет свидетельствовать о том, что вы либо когда-то перенесли данную инфекцию, либо болеете сейчас. К огромному сожалению всех гастроэнтерологов, 13С дыхательный тест и кал на анти-гены не входят в обследование по программе ОМС, их можно сдать в любой частной лаборатории. Достаточно одного из этих обследований, оба проводить не нужно.

Я еще раз пересмотрела назначения кардиолога, к сожалению здесь не получится уменьшить количество таблеток за счет комбинированных препаратов, так как их нет.
Но по назначению гастроэнтеролога можно рассмотреть вариант замены препаратов рабепразол(ИПП) и ганатон(прокинетик) на омез ДСР.
Омез ДСР - комбинированный препарат, который в своем составе содержит ИПП- омепразол 20мг и прокинетик домперидон 30мг. За счет особого строения таблетки домперидон высвобождается постепенно, обеспечивая распределение суточной дозы в течение всего дня. Таким образом можно уменьшить количество таблетированных препаратов, так как омез ДСР принимается 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
Необходимости в приеме хофитола, лактобаланса и курсового приема креона, учитывая ваши диагнозы - нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Препараты для снижения давления кандесартан и беталок ЗОК можно принимать одновременно утром, если схема приема расписанная врачом не рекомендует один из препаратов принимать вечером.
Роксеру и кардиомагнил лучше принимать на ночь, можно одновременно.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, я поняла, но т.к. уже потратила КУЧУ денег и купила хофитол, лактобаланс и креон, придется их пропить попозже)))
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо , я поняла. Меня немного смущает Беталок. Хоть его и назначил кардиолог. У меня появились пропуски в ударах сердца, пульс в состоянии покоя 60, бывает даже 45. Тахикардии вроде нет, не считая когда бегу или поднимаюсь по лестнице. А Беталок применяют при тахикардии. Как вы считаете? Или ничего страшного?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, лактобаланс и хофитол можете пропить позже, креон можете использовать ситуационно, хорошо, когда он есть в домашней аптечке, курсовой прием Вам не требуется.

По поводу беталок ЗОК(метопролол) нужно решать с лечащим врачом, вообще при приеме бета-блокаторов рекомендуется держать пульс в диапазоне 55-60ударов в минуту, не ниже. Вероятно подобранная дозировка Вам не подходит и лечащий врач ее скорректирует. Вообще бета-блокаторы применяются не только при тахикардии, но и при артериальной гипертонии, особенно если другие группы гипотензивных препаратов не подходят, а так же при ишемической болезни сердца для уменьшения нагрузки и потребности миокарда в кислороде.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ! К сожалению лечащий врач в областном центре находится и возможность к нему попасть бывает редко. Просто вопрос о корректировке не спросишь, поэтому и пользуюсь этим сайтом, когда вопросы возникает по ходу лечения уже.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Длительность приема препаратов для лечения хронического гастрита составляет до 4х недель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем снять боль?
18 ноября 2023
Любовь, Первоуральск
Вопрос закрыт
Как отличить остеохондроз или жкт
31 декабря 2023
Наташа, Брянск
Вопрос закрыт
Гастрит и Хеликобактер пилори
23 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория