Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Последние года 3 стали сильно хрустеть оба колена. Не болят. Про подъёме по лестнице хруст на каждый ступени. Очень беспокоит. Мне 34. На какой диагноз это похоже и какие обследования стоит сделать, узи или мрт? Спасибо!
По большому счету хруст без боли не является признаком патологии, однако может свидетельствовать об изменении характера внутрисуставной жидкости, ее состава и плотности т.е. хруст может являться предвестником какой-то патологии.
УЗИ точно не нужно.
МРТ можно, но совершенно не обязательно.
Я бы начал с какой-то линейки спортивного питания для укрепления связок и хрящевой ткани. Рассмотрите, например, продукты Геладринк или другие.
Если вдруг на МРТ что-то будет существенное - подумаем как лечить, но вряд ли там что-то будет.
Здравствуйте! В 3 месяца ребенку ортопед поставил дисплазию ТБС, отправил на рентген. Рентген в норме, но диагноз ортопед оставил. Показали ребенка другому ортопеду, тот сказал что все в норме, дисплазии нет. Прочитала что при неправильной позиции на снимке можно получить...
Здравствуйте
По представленному снимку и описанию признаков дисплазии тазобедренных суставов я не вижу
На рентгенограмме тазовое кольцо симметричное, линии Шентона сохранены, суставы расположены правильно, признаков подвывиха нет, ацетабулярные углы 24 слева и 25 справа. Для ребенка 3 месяцев это укладывается в возрастную норму, ядра окостенения головок бедренных костей не определяются, но в 3 месяца это еще может быть вариантом нормы , особенно у детей, родившихся немного раньше срока или у девочек. Что касается качества снимка. Действительно, при выраженном повороте таза или неправильном положении ног измерения могут быть неточными. Однако на вашем снимке грубой укладки , которая делала бы исследование недостоверным, не видно. Есть небольшая ротация, но она не выглядит настолько значительной, чтобы из нормальных суставов получить картину дисплазии
Поэтому специально переделывать рентген только из-за сомнений, на мой взгляд, оснований нет. Повторное исследование обвчно рекомендуют только при наличии клинических признаков дисплазии , если есть сомнения при осмотре или если планируется контроль ранее выявленных изменений.
Нередко ортопед оставляет диагноз, поставленный ранее по узи, до контрольного осмотра, даже если рентген уже нормальный. Это не всегда означает, что дисплазия сохраняется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ребёнку 5 мес, на узи обнаружили незрелость и дисплазию тбс, так же разные размеры ядер и угол 54/50 и 60/49. Врач, делавший узи, сказал, что все очень плохо. Подскажите, насколько это страшно и что делать?
После родов прошло 10 мес, болит поясница, низ живота, очень сильный хруст в тазобедренном суставе с левой стороны сопровождается неприятными ощущениями. Постоянно ношу ребенка на руках, к вечеру боль усиливается . По гинекологии все нормально по узи. Сделала мрт...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе лобка (симфизит)
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в симфизе (лобке)
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
🟢 При сильных болях строгий постельный режим
🟢 Для этого используются бандажи или корсеты на таз и крестец
🟢 Такие можно в ортопедическом салоне посмотреть
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Препараты и лекарства нельзя при грудном вскармливание!!!
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🟢 Магнитотерапия курсом на лобок
🟢 УВЧ на лобок
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, колено стало щёлкать и иногда хруст именно при подъёме по лестнице, не болит ,ни как себя не проявляет. Заранее благодарю.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и связки суставе идёт небольшое воспаление.
Щёлкает мениск.
Рекомендовано:
Таблетки, считаю, не нужны.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Обязательно надевать при физ. нагрузке.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Примерно через 3-6 мес после хондропротекторов щелчки должны пройти.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малышу 3 месяца. Ортопед поставил на основании узи физиологическую незрелость тбс. Носим подушку фрейка. Рекомендован электрофорез и магнитотерапия. Физиотерапевт говорит что магнитотерапию можно только детям с 2 лет, а электрофорез это все фигня. Помогите пожалуйста...
По УЗИ дисплазии нет.
1а по Графу - полная норма.
2а- физиологическая незрелость.
Костный (хрящевой) выступ - это крыша вертлужной впадины, один из параметров для определения типа сустава в классификации по Графу. В норме он должен быть прямоугольным, горизонтальным. Закругление может свидетельствовать о задержке формирования и создавать условия для дисплазии. Это не дисплазия, но нужно наблюдать.
С таким УЗИ ношение ортопедических бандажей, в том числе Фрейка не показано.
Но заочно я отменить назначения Вашего врача не могу.
Рекомендовано:
1. Рентгенография ТБС и повторная очная консультация другого ортопеда на предмет целесообразности ношения Фрейка.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
Магнитотерапия не важно можно\нельзя. Она не нужна просто.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый вечер. Щелкала челюсть. Обратилась к гнатологу. Провели обследование, зготовили шину. После 2 недель ношения 23/7 опять появился хруст все с той же проблемной стороны. Хотела узнать нормально ли это и почему это происходит?
Здравствуйте!Сын,16 лет профессионально занимается хоккеем,на тренировки получил растяжение,его осмотрел врач ,провел необходимые процедуры.Прошло два месяца ,при вращение запястьем слышаться хруст и боль чуть ниже запястья ,в середине
Для начала нужно сделать обычную рентгенографию и исключить вывихи\переломы костей запястья. Если рентгенографию уже делали и там норма, то жалобы нуждаются в детализации.
1. Где конкретно болит? Сфоткайте кисть и укажите стрелочкой.
2. Отек есть?
3. Боль при вращении кисти на себя или от себя?
4. Ночью болит или только при физ нагрузках?
Ответить по пунктам, приложить фото, быть готовым к тому, что может понадобиться МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, 2 дня назад сначала было больно жевать, потом резко начала челюсть хрустеть при жевании, движении в лево/право. Само по себе не болит, только при движении. Когда разговариваю не интенсивно, то ничего не болит.
Тянет где ухо, под ним. Фото прилагаю....
Здравствуйте, Анна!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции ВНЧС (сустава).
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
КТ верхней челюсти малоинформативно.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.