Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установлен диагноз, 4 степень левой почки, метостазы в легких и позвонке (результат кт прикреплю). Жалоб на здоровье у человека не было, пока 7 месяцев назад не оступилась и начала болеть нога в бедре. Постепенно боль начала нарастать и на сегодняшний день без обезболивающих...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимась почечноклеточным раком Готов Вас детально проконсультировать Помню Ваш прошлый вопрос С очень большой долей веротяности речь идет о почечноклеточном раке с метастазами - на 4 стадии Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислота Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов Непосредственно Ваши вопросы: 1) Может ли биопсия вызвать прогрессирование болезни ? - НЕТ - никаким образом Это ключ к лечению - без б биопсии оно НЕВОЗМОЖНО 2) На такой поздней стадии возможно ли лечение ? - да - описал выше 3) Какие шансы, что лечение улучшит/ухудшит состояние? - улучшит - шансы есть УХудшит -нет - но болезнь может просто не отреагировать на лечение 4) Какие рекомендации можете дать, чтоб хоть как то снизить боли в ноге. (кроме прийома обезболивающих ) - ответил выше
Стадия рака
17 ответовДобрый день! У мамы в 2019 году обнаружили рак молочной железы. Делали химиотерапию и лучевую. Удалили одну молочною железу. Назначили тамоксифен на 5 лет. Она каждый год ходила на осмотр к онкологу-маммологу с анализами и узи. В прошлом году ей было назначено пройти кт, мтр...
Здравствуйте По описанию прикрепленных обследований данные за тотальное поражение костной системы , так же, отмечается объемное образование в области малого таза, которое требует проведения морфологической верификации. Такое поражение костной системы и картина в целом может наблюдаться при прогрессировании зно молочной железы, в таком случае стадия останется прежней, но будет установлено прогрессирование. Если это первичный процесс -стадия 4. По результатам анализов отмечается миелосупрессия за счет поражения костного мозга+появление незрелых клеток. Это не очень хорошо, так как при поражении костного мозга картина крови критична и никакое лечение мы не можем назначить. Поэтому показана консультация гематолога. Так же, отмечается гепатотоксичность и повышение билирубина, нужно оценить показатели прямой и непрямой фракции, начать гепатотропную терапию , при необходимости урсосан. Сейчас нужно провести морфологическую верификацию опухолевого процесса , и после решать вопрос о тактике ведения. Для коррекции картины крови показана консультация гематолога .
У кота поставлена стадия Т3N1M0
3 ответаЗдравствуйте.05.06 23 мы обратились в вет лечебницу с котом, так как он стал какать с кровью. Нам сделали узи,назначили лечение диагноз поставили МКБ.Мы пролечились пришли 4 09 23 на повтор проверку, опять сделали узи назначили лечение и прием назначили в декабре.03.12.23...
Здравствуйте. Каждый эпизод ухудшения состояния питомца нужно рассматривать по отдельности. Нужны показатели крови, ОАК + Биохимические показатели крови, электролиты, обзорное узи брюшной полости. Могут идти как побочные явления на фоне преднизолона, так и прогрессирование онкологического процесса. На данный момент сколько весит питомец?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста по узи нашли камень в почках,и начальная стадия простатита. Из признаков бывает небольшое понывание правого яичка, частое мочеиспускание ,когда нахожусь на улице в холодную погоду
Добрый день, про так называемый камень левой почки можно "забыть" - мелкий конкремент до 4 мм да ещё практически без акустической тени. И может это вообще не камень. Так что ничего страшного. Можно и КТ сделать . Теперь про ДГПЖ...... объём простаты 30 мл "с хвостиком" при норме до 25 мл, остаточной мочи нет ! - маленькая аденомка; и естественно, что у мужчины 68 лет простата конечно будет с признаками простатита. Ну не может она быть как в 18, 28, 38 и так далее. Вам показан прием растительных препаратов типа Простамол Уно в течении 3 - 6 месяцев с профилактической целью - и для дгпж и для простатита.
Здравствуйте. Помогите выбрать препарат. Болит сустав, начала выпирать косточка. Сдели снимок итог артроз голеностопного сустава начальная стадия. Врач назначает уколы внутримышечно. Много читаем про препараты и решить не можем, что будет более эффективно. Алфлутоп назначен...
Добрый день! Начать нужно с того, что артроз начальной стадии крайне маловероятно дает болевой синдром. Если боль действительно беспокоит, то стоит сделать узи и оценить, что там есть ещё кроме начального артроза (связочный аппарат? Синовит? Эрозии?). Что касается хондропротекторов это не препараты для снятия болевого синдрома, в принципе. У них другой смысл: протекция суставной поверхности и замедление прогрессирования дегенеративных изменений. Эффективность хондропротекторов в доказательной медицине - вопрос дискутабельный, но в крайние российские рекомендации внесены. Если все таки рассматривать их употребление, то предпочтение отдаётся препаратам глюкозамина и хондроитина, и их комбинированным формам. Препараты-вытяжки из авокадо, сои, рыб имеют слабую доказательную базу даже на фоне остальных.
РМЖ 36 л ,3 стадия
29 ответовДобрый вечер! Пациентка 36 лет диагноз РМЖ 3 стадия, 2025 году поставили диагноз 17 курсов химиятерапии потом операция далее 10 лучевой терапии, последняя процедура в декабре 2025 года , отпустили сказали что все чисто а с конца января начались боли в коленях и спине врач...
Здравствуйте Судя по данным ПЭТ речь идет о прогрессировании рака молочной железы в виде появления метастазов в костях Очень настораживают биохимические анализы в виде повышения АСТ и АЛТ Для детального ознакомления с ситуацией- прикрепите к вопросу выписку с полным диагнозом и проведёнными линиями лекарственного лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая у меня стадия геморроя?
2 ответаесть заключение, скажите какая стадия геморроя у меня? Общее состояние: относительно удовлетворительное. Кожные покровы: обычной окраски живот мягкий, безболезненный. С-м поколачивания отрицательный с обеих сторон. Стул периодический запоры. Диурез в норме. Локально: При...
Стадию геморроя определяют по степени выпадения внутренних геморроидальных узлов. I стадия -узлы не выпадают. Так, что стадия. Классификация не очень удачная - не учитывается состояние наружных гем/узлов. Но другой - нет.
Рак молочной железы 3 стадия
21 ответЗдравствуйте! 2 месяца назад нащупала шишку в груди,по узи отправили срочно к онкологу там повторно сделали узи и трепан биопсию. Подтвердили диагноз рмж 3 стадия с вовлечением лимфоузла, без метастазов. Сегодня консилиуму назначил лечение ,хочется ещё проконсультироваться с...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы (ТНРМЖ) Третья стадия заболевания, агрессивная опухоль Ее лечение всегда начинают с химиотерапией Вам очень повезло с клиникой - МГОБ 62 - на мой субъективный взгляд - самая сильная онкологическая клиника в столице И Вам назначил максимально агрессивную и интенсифицированную схему неоадъюванта! Карбо+Пакли (усилили схему Карбоплатином - что очень актуально в молодом возрасте), а затем дозоуплотненная схема АС и иммуноонкологический препарат Пембролизумаб - как off label - и как самое современное веяние лекарственного лечения ТНРМЖ С лечение согласен от начала и до конца!! Идеальное решение онкоконсилиума!
Диагноз Глаукома закрытоугольная 1 стадия (по МКБ-10: Н40.2) Катаракта старческая ядёрная. Что делать в этой ситуации? Нужна ли операция?
Здравствуйте, Петр. Обязательно нужна операция по замене хрусталика, иначе глаза ослепнут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз кошка хбп 4 стадия
1 ответЗдравствуйте! Прошу помочь советом. Кошке 16,7 лет, сиамская. Ранее проходили узи, кошке ставили диагнозы: хбп, триадит, хр. панкреатит, гастрит. Обращались в ветеринарные клиники поскольку кошка могла наесться сухого корма, а потом начиналась рвота с желчью. Обычно всегда мы...
Здравствуйте! Ваши опасения понятны и вполне оправданны. Судя по изменениям в биохимическом анализе крови, можно констатировать полиорганную недостаточность, то есть накопление возрастных изменений, отразившееся на работе внутренних органов, которые уже не эффективно выполняют свои функции. При этом почки, скорее всего, пострадали больше всего, что типично для возрастных кошек. В подобной ситуации возможно только палиативное лечение, поддерживающее жизнедеятельность, в виде инфузионной терапии (подкожное или внутривенное введение растворов). Длительность и скорость прогрессирования функциональной недостаточности, к сожалению, плохо прогнозируется, но пока органы не отказали полностью поддержание жизнедеятельности остаётся возможным.