Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен паратиреоидный гормон до 92
6 ответовЗдравствуйте, у подростка 16 лет повышен паратиреодный гормон до 92, норма до 67 по/мл! Является ли это высоким повышением? Низкий витамин Д 16,5 при норме 30-100 ! Зависимы ли эти показатели?? Корректируется ли гормон повышением витамина Д? Дочь жалуется на частую жажду и...
Повышение не большое, но исключить самую частную причину необходимо. Аденома может появиться в любом возрасте. Смущает компрессионный перелом в таком молодом возрасте, поэтому хочется знать причину данного состояния
Болит колено после дтп (есть мрт)
6 ответовДобрый день, попал в ДТП на мотоцикле, ударился коленом. В скорой сказали, что ушиб, вечером поехал в травму, сделали рентген и сказали, что перелома нет, так же только ушиб и может быть растяжение. Из колена откачали 150 мл жидкости. Сделал мрт, но не могу понять, что значат...
Здравствуйте. Если подходить строго, то вот это мелкая импрессия медиального мыщелка - ничто иное как субхондральный перелом. Это вдавление кортикального слоя кости, но оно настолько мелкое, что слово перелом решили не выносить в заключение и диагноз. Также имеются характерные изменения для любой контузионной травмы в виде отёка, синовита, бурсита. Гонартроз первой степени является вариантом возрастной нормы и к травме отношения не имеет. Повреждение медиального мениска второй степени лечится консервативно и оперативного вмешательства не требует. Рекомендовано: Ходьба на костылях, на ногу не наступать, средний срок отношения тутора 6 недель. При повторном нарастании отёка сустава могут быть показаны повторные пункции. Этот вопрос решается очно. Показан курс лекарственной терапии 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Физиотерапию целесообразно начинать после уменьшения отёка примерно через неделю после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия тутора, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. В целом, ситуация управляемая с хорошими шансами на полное выздоровление, но повреждение мениска останется, потому что они не срастаются ни при каких условиях. Поэтому коленный сустав нельзя будет перегружать и при физических нагрузках нужно надевать наколенник. Желательно пару раз в год пропивать хондропротекторы для поддержания здоровья суставов.
Перелом лодыжки, трещина, гипс
12 ответовЗдравствуйте, 1 июня сломала лодыжку на правой ноге, отходила 4 недели и сделала контрольный рентген без гипса. Ниже прилагаю снимке рентгена в первый день перелома(первые фото) и фото рентгена через 4 недели после травмы (последние фото. Подскажите, пожалуйста, срослась ли...
во время сна нужно будет как-то фиксировать стопу или нет? - не нужно. Не страшно, если я её случайно в голеностопном суставе как-то скручу? - не страшно. Уже пора возвращаться постепенно к обычной жизни. Спешить нельзя, но и сидеть на печи хватит. Начинайте расхаживаться. Сильную боль не преодолевать, а без умеренной боли не обойтись. Будет болеть и отекать - это нормально. Отдыхайте и снова ходите. Для борьбы с болью и отёком выше даны рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе
10 ответовУ супруга(1989гр,рост 175см,вес 70 кг) с утра заболела стопа. Механических повреждений накануне никаких не было. На ногу встать не может. Сделали рентген-перелома/смещения нет. Сосуды в норме(узи). По весне была схожая ситуация, только болело колено(отёк,синева). Выписывали...
Здравствуйте! Фото сможете прикрепить? Визуально стопа покраснела,припухла? Анализы не сдавали никакие?
Падение 11месячного ребенка
10 ответовЗдравствуйте! Ребенок 11 месяцев упал во сне с кровати (68см). Тут же съездили в травматологию, сделали рентген (результаты прилагаю). Перелома не выявили. Но переживания не дают покоя. Подскажите, пожалуйста, могло ли случиться что-то страшное? Могут ли быть последствия?...
Здравствуйте Если ребенок осмотрен врачом, выполнено дообследование, патологии не выявлено, повода для беспокойства нет На дальнейшее развитие ребенка это не влияет, последствий не оказывает Как правило, в подобных случаях, первичным методом диагностики является рентгенография, выполнять дополнительно НСГ не обязательно
Перелом ладьевидной кости стопы
6 ответовдоброго дня. 4 мая на футболе сломал ногу. через 2 недели при визите к травмотологу , врач не увидел перелома и снял гипс. зная его компетентность , мы сделали КТ( 22 мая). на КТ перелом ладьевидной кости стопы перелом подтвердился. гипс наложили снова. сегодня сделали...
Вообще, гипс снимают по разрешению лечащего врача. Мы даём рекомендации для обсуждения с ним. Он несёт ответственность за результат лечения. Препараты кальция и витамина Д в профилактических дозах рекомендуют до 3-х мес после травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте хочу точно узнать есть ли опасность какая ни будь месяц сказали не наступать на ногу и не давать нагрузки выписали мазь и одни таблетки мама уже год мучается с болями ни давно вообше перестала ходить болит ужасно нога мы сделали мрт и рентген один врач говорит...
Здравствуйте. Я увидел 2 МРТ. Похоже, что одно было сделано раньше (без даты), в второе 3 Тл актуальное. Я на него ориентируюсь. В суставе имеются критические повреждение внутреннего мениска 3б, хондромаляция блока БК 4 ст и свободное остеохондральное тело в полости сустава. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст и остальные повреждения провоцируют боль, отёк приводят к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, удаляют остеохондральное тело, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 4 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Перелом стопы
8 ответов13 дней назад упала со стула, перелом v плюсневой кости левой стопы без смещения. Первую неделю вообще ничего не беспокоило, боли только при неудобном положении стопы, пальцы, которые видно не отекшие и нормального цвета. Через неделю нога стала болеть даже в покое пальцы...
Увидел фото. По снимкам имеем косой перелом диафиза 5 плюсневой кости с удовлетворительным стоянием отломков. Степень консолидации отломков примерно 50%, что соответствует срокам, прошедшим после травмы. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. На ногу не наступать. Если гипс станет свободным, подбинтовать эластичным бинтом. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентген контроль через 17 дней без гипсовой повязки для определения степени сращения. Уже должно будет срастись. Потом разработка, массаж, физиотерапия. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Почему опухли и посинели пальцы? Потому что стали больше ходить и\или сидеть с опущенной вниз стопой. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать", пальцы (видимая часть), конечно, будут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Когда нарастает отёк, то он сдавливает мелкие нервы стопы, вызывая онемение, жжение и другие симптомы. И обратите внимание, что гипс не сползал при ходьбе. Подбинтуйте эластичным бинтом.
Ушиб голени
4 ответаЗдравствуйте, сыну 1 год и 4 месяца, упал со стула, на правую ногу не вставал, плакал, сделали рентген, перелома нет, диагноз - ушиб, наложили лангету, через неделю сняли, но малыш если на ножку встает то хнычет, в целом ножкой шевелит, ползает. В ванной когда купается ходит...
Здравствуйте! То, что Вы описываете, скорее не проявление ушиба, а ограничения связанные с двумя неделями иммобилизации гипсовой лонгетой. Обычно такое состояние проходит через 3-5 дней после снятия гипса. Теплые солевые ванночки и легкий массаж поможет быстрее справиться с этими проявлениями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли уже начинать расхаживаться?
7 ответовДобрый день! Перелом наружной лодыжки был 24.07., через 6 недель сняли гипс, и тут мнения травматологов, хирургов и рентгенолога разошлись, кто-то говорит можно начинать ходить, кто-то нет. В итоге не стала давать нагрузку на ногу, ходила с эластичным бинтом на...
Здравствуйте. На фото срастающийся перелом наружной лодыжки со смещением отломков. Прошли двойные сроки консолидации и ждать уже без нагрузки улучшения ситуации бесперспективно. Дозированная нагрузка должна стимулировать сращение. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.