Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае подскользнулась на кафеле и вышло колено, была ужасно резкая боль, благо я смогла сесть, не вставая на эту ногу. Сходила сделала снимок МРТ. В поликлинике врач говорит не надо оперировать, 60-70 процентов людей с этим диагнозом так ходят. В платной клинике сказали брать...
Здравствуйте. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. По описанию случая похоже, что нестабильность у Вас есть и наколенник долго не выдержит. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, шейвируют мениск, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Киста в колене
8 ответовЗдравствуйте у мамы опухло колено и болело . Срочном порядке пошла на узи первый узист сказал , что киста лопнула . Мама пошла к врачу ортопеду . Тот назначил таблетки Мидокалм, ракстан. Мама пропила , носила повязку на колено. Сделала еще одно узи , но другое узи показало...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На узи признаки артроза + киста бейкера . Но нужно дообследование. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боли в коленном суставе
20 ответовЗдравствуйте. У мамы болит колено уже около года, проходила разные виды лечения, ничего особо не помогает. (хондромаляции и тд) две недели назад ей сделали укол плазмы и с тех пор боль усилилась, а вчера колено совсем разболелось и немного опухло. На ногу наступать очень...
Здравствуйте, Что нужно сделать в такой ситуации? - дообследование, если лечение не помогает высока вероятность внутрисуставного повреждения сустава (мениски). Что будет информативнее мрт или рентген? - идеально МРТ. Рентген не даст полной информации по суставу. Также стандарт обследования суставного болевого синдрома, анализы на ревмопробы: (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду). + мочевая к-та. И какой укол сделать, чтоб хотя бы доехать до больницы? - обезболить или Ксефокам 2.0 в/м или Кетопрофен 2.0 в/м. Нужна трость и фиксатор коленного сустава мягкого типа. По результатам дообследования можно назначить лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад заболело левое колено, в основном при ходьбе или спуске с лестницы. Пробовала 10 дней пить Нимесил, стало чуть лучше, но не прошло. У меня хронический колит, поэтому больше обезболивающие не пила. Сделала рентген и МРТ. Врач прописал уколы гиалуроновой кислоты-...
1) Можно ли сейчас сделать укол дипроспана, чтобы колено не болело так сильно? Сделать можно. Никто ничего не запрещал, но гормональные уколы в сустав исключили из числа клинических рекомендации при некоторых болезнях суставов. Тем не менее, выраженный синовит, который не поддаётся лечению другими средствами - это показание для .Дипроспана. 2) Ситуация с правым коленом такая же, его тоже надо оперировать , возможно одновременно с левым? С 21 года много воды утекло и что там сейчас неизвестно. Повреждение 3а можно лечить консервативно или делать артроскопию. 3б уже консервативно не лечат.
Вопрос ревматологу
10 ответовЗдравствуйте у меня опухает правое колено и палец на правой руке а также левый тазобедренный сустав при обследованиие выявили гоноартроз 1ст колена и коксаартроз 1ст тазобедренного сустава а также анализы крови показали СОЭ 61 С реактивный белок 107.7 Число лейкоцитов 12.11...
В чем вопрос?
Гемартроз и ушиб коленного сустава
6 ответовРебенок упал на колени (14 лет), без открытых ран, удар не сильный. К вечеру колено распухло, в дежурном травм.пункте предложили пункцию жидкости и лангетный гипс. Ребенок в истерике отказался, потому что родителей нельзя в перевязочную. Уехали с гипсом только. Врач сказал...
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос , нужно видеть коленный сустав или сделать УЗИ коленного сустава, чтобы увидеть сколько жидкости в суставе.Если жидкость не откачать, она может нагноится, тогда придется делать операцию сустава и промывать сустав. Сыну так об этом и скажите. Если нагноится будет орать от боли. Сейчас нужно сделать УЗИ коленного сустава. Результаты УЗИ перепишите и пришлете . Показано физиолечение : УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8, нурофен детский по 1т 2р в день.Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подаргический артрит
7 ответовДобрый день. У мамы подагрический артрит коленного сустава. Нога опухла, от колена и до бедра,опухоль не спадает вторую неделю.Была краснота и волдыри,это все прошло. Есть проблемы с сердцем, сильно стучит, вызвали кардиолога, выписал препараты на месяц, сказал колено пока не...
Здравствуйте. 1. Лечить нужно пробовать все имеющиеся патологии сразу. Если по сердцу какая-то экстренная патология, то она лечится стационарно. Если проходите лечение амбулаторно, то это не экстренная ситуация, а значит необходимо подбирать лечение для всех имеющихся заболеваний. 2. Не совсем понятно, кто установил подагрический артрит коленного сустава. Для подагрического артрита не характерно образование волдырей. 3. Тромбоз сосудов нижних конечностей исключен?
Добрый вечер! 30 сентября мне была проведена операция по замене коленного сустава, через неделю меня выписали домой, во вторник с колена сняли швы. Меня беспокоит отечность колена и то, что оно горячее, само колено иногда болит (но боль терпимая) и как-бы дергает,...
Здравствуйте. Рекомендации после операции даны верные. На приложенных фото признаков гнойных осложнений нет, послеоперационная рана зажила первичным натяжением. Умеренный отёк сустава может сохраняться длительно особенно на фоне разработки и после неё. Местная температура может быть незначительно повышена. Пока ничего тревожного на фото нет. Рекомендую добавить местно Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца, Димексид гель 1р в день. Красные флаги - это нарастание отёка и болевого синдрома, появление красноты кожи на суставе и повышение общей температуры. Чтобы полностью исключить начало гнойных осложнений в таких случаях рекомендуется сдать ОАК.
Болезненные ощущения в левом колене
7 ответовЗдравствуйте. Беспоит непонятного рода боль в левом колене, особенно выражается, когда долго сижу (поездка сидя несколько часов в какой-нибудь город достаточное испытание, обязательно нужно походить, чтобы мне было легче). Затихнет-затихнет и опять появляется. Вожу машину,...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в вашей ситуации. Опираясь на описанные признаки, можно предположить, что в суставе развивается воспалительный процесс. Однако точную причину возможно установить только после очного осмотра и дополнительных исследований. Для уточнения диагноза рекомендуется пройти МРТ сустава - это наиболее информативный метод визуализации. КТ - это усиленная версия рентгена. Все "страшные слова" не имеют информационной нагрузки. Поскольку КТ не описывает реальную картину, которая может быть в суставе. Чтобы облегчить состояние до визита к врачу принимаются противовоспалительные препараты (например, на основе ибупрофена) могут временно снизить боль и отёк. Дозировку и длительность приёма необходимо согласовать с лечащим врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия. Местные средства (гели или мази с охлаждающим эффектом) можно использовать для уменьшения дискомфорта. Из немедикаментозных методов: Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) - эти процедуры часто назначают при воспалениях, но их необходимо обсудить с физиотерапевтом. ЛФК и плавание - умеренная нагрузка под контролем инструктора поможет улучшить подвижность сустава. Если симптомы сохраняются, врач на очном приёме может рассмотреть внутрисуставные инъекции (например, блокаду сустава). Эта процедура проводится строго по показаниям после обследования. Важно! Все рекомендации носят общий характер. Пожалуйста, обратитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу для составления индивидуального плана лечения. Если остались вопросы или что-то требует уточнения, напишите! Постараюсь помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом колене
5 ответовДобрый день. У меня гонартроз левого колена( прохожу ежегодные лечения у травматолога ортопеда), но неделю назад споткнулась а мяч и упала уже на правое колено. Через 3-4 дня началась сильнейшая боль. Сделала узи на экспертном аппарате у д.м.н . Результаты высылаю. Прошу...
?Необходимо выполнить МРТ сустава ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора ?Коррекция лечения после исследования и анализов