Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На рентгенограммах признаков перелома копчика нет.
Но иногда на рентгенограммах перелом копчика (по типу трещины) или контузионный отек костного вещества копчика не видны.
В таких случаях назначается КТ или МРТ .
В таких случаях рекомендуют:
--исключить давление на травмированную область(не сидеть или сидеть на спец.круге)
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-МРТ или КТ контроль (при выраженных болях))
- возможно физиолечение -лазерная физиотерапия(курс), магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! 4 месяца назад были 3 роды. Беспокоит боль в копчике, пояснице отлсющая в ногу и пах. Сделала МРТ ПОП и копчика , заключение: МР- признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отделапозвоночника ,спондилеза, спондилоартроза , с формированием экструзии...
Здравствуйте! упала позвоночником об лед со всей силой. Больно садиться и поднимать ногу.было онемение .какие могут быть последствия? и чем лечить? если перелом тогда как узнать?помогите пожалуйста!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Примерно 4 мес назад появилась боль в копчике при сидении и вставании. Вначале боль была эпизодичной, а последний месяц уже постоянная. Делала рентген- нестабильность L5-Co1. Пропила нимесил-не помогло. Была у невролога и травматолога....
Здравствуйте, проктологической проблемы вы не описываете.
В данной ситуации все таки проблема непосредственно в самом копчике, а данной проблемой занимаются неврологи и травматологи.
Обычно рекомендуется прием таб. Амелотекс 15 мг х 1 раз в день 5 дней, таб. Мидокалм Лонг 1 таб на ночь 10 дней.
Местно на область копчика гель Вольтарен или Диклофенак дважды в день.
Физиотерапия ультразвук с гидрокортизоном и лидокаином, магнитотерапия.
Блокада с дипроспаном или кеналогом трехкратно.
Здоровья
Мучаюсь 1,5 года,не могу сидеть,очень сильная боль при вставании,сижу на кругу,делала плазмофорез,вытяжение позвоночника,радиочастотную обляцию и прокалывала дексаметазон,мельгаму,Вольтарен ,афлутоп?
Здравствуйте! Вопрос адресовала неврологу, не знаю правильно ли, потому что не знаю к какому врачу обращаться. Беспокоят сильные боли в копчике, в основном ночью и утром сразу после сна. Днём я практически их не ощущаю, только, когда поднимаю тяжести(хотя, стараюсь этого не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 85 лет. Последнюю неделю появились очень сильные боли в области спины в районе крестца (остеохондроз). При вставании и опускании, приседании на стул сильно больно. К неврологу смогли записаться только после нового года. Последние три дня стал очень...
Здравствуйте!
Учитывая выраженность болевого синдрома, возраст пациентки, отсутствие эффекта от терапии (в том числе блокады), практически постоянный болевой синдром и отсутствие иррадиации боли в нижние конечности, в первую очередь следует исключать компрессионный перелом на фоне возрастного остеопороза.
По терапии: продолжить габапентин, но подобрать эффективную дозировку: 300мг 3 раза в сутки, при недостаточном эффекте 300-300-600мг (далее повышение нежелательно, учитывая диабет, возраст и вероятное снижение функции почек), при отсутствии эффекта замена на прегабалин 75мг 2 раза в сутки 3 дня, далее 75мг утром - 150мг вечером.
Корсет на поясничный отдел при вертикализации (надевать лёжа)
Релоприм можно отменить: маловероятно, что даст какую-то значимую пользу.
И, по возможности, выполнить, хотя бы рентген, оптимально КТ пояснично - крестцового отдела (исключить перелом/значимое грыжеобразование)
Здравствуйте. В том году начал болеть копчик. Болит если долго сидеть (на твердом вообще тяжело сидеть), если ночью спать на спине- при повороте болит. При вставании болит. Мрт сделала (сказали возможно была когда-то травма, но не припомню), к врачу ходила таблетки выписали...
Здравствуйте.
На приложенном МРТ определяется посттравматический подвывих копчика кзади.
Сразу скажу, что он не вправляется. Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.
Травма могла быть давно, а заболело только сейчас
Рекомендовано.
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день.
Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Я не рекомендую пытаться обойтись без блокады. Без неё достижение ремиссии сомнительно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Делать это все нужно не последовательно, а сразу.
Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано.
Если чаще, то для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции.
Кокцигодиния отличается упорным течением, симптомы могут прогрессировать и к лечению нужно серьёзно отнестесь.
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий анализ мочи для исключения воспалительного процесса, возможно это связано очками. Но необходимо сдать анализы. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Появилась сильная боль в копчике последние 2-3 месяца. Особенно при сидении. Не могу долго сидеть+ периодически обостряется моя поясница (давняя проблема). Поясница болит давно периодами в статике. Но сгибаться больно всегда. Делала МРТ 2 раза пояснично-...
Здравствуйте! По мрт сохраняется сакроилет, он может давать боль в покое, при сидении. Боль в копчике может быть из за повышенного мышечного тонуса тазового дна. В лечении по сакроилеиту нужен ревматолог. А по боли в копчике консультация мануального терапевта и /или остеопата. В лечении для снятия боли в области копчика обычно рекомендуют (Габапентин (препарат рецептурный), миорелаксанты (Мидокалм или Сирдалуд)
амитриптилин) . Для сидения рекомендуют кольцевые подушки. В целом при боли в спине витамины группы В назначают после верификации диагноза на очном приеме. Ещё рекомендуется пройти тест Hads онлайн, по нему оценивается уровень тревожности, который может приводить к напряжения мышц. По коррекции тревоги необходим очный осмотр невролога или психотерапевта для решения вопроса о необходимости назначения антидепрессантов, которые дополнительно убирают боль.