Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль в колене при длительной хотьбе, физ. нагрузке, повороте колена, на холоде. В 2018 была операция, есть выписка. Есть также заключения мрт, нужна ли повторная операция или поможет лечение?
Здравствуйте. Разрыв по типу "ручки лейки" - это повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Остеосинтез
6 ответовЗдравствуйте. У мужа был перелом оскольчатый 2,3 пястных костей, фаланг 4 пальца, дистальной фаланги 3 пальца. Проведено лечение: открытая репозиция, остеосинтез спицами Киршнеа основной фаланги 4 пальца, тенолиз сухожилия разгибателей 2,3 пальцев. Контрольный снимок через 3...
Здравствуйте! Качество снимков не очень хорошее. На фото- состояние после МВР срастающийся перелом основной фаланги 4 пальца кисти. Обычно спица Киршнера при переломе фаланги пальца устанавливается на 5-6 недель, потом удаляется. Если оставлять спицу более 8 недель, то может образовался стойкая контрактура в смежных суставах пальца , которую очень трудно будет разработать. Сейчас желательно выполнить кт кисти, если будут признаки хорошего срастания перелома, то нужно будет удалить спицу и начать активную лфк кисти и пальца. Всего самого наилучшего!
Боль в колене у подростка
1 ответЗдравствуйте. Ребёнок 16 лет, последние три года жалуется на периодическую боль в колене. В прошлом году делали рентген, ничего не показал. В этом году, помимо рентгена сделали и мрт. Результаты прикладываю. Какие могут быть рекомендованы упражнения для укрепления? Рост у...
Укреплять здесь нечего. Здесь нужно ограничивать нагрузки и носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В подростковом возрасте еще остается слабая надежда на то, что мениск срастется, но это случается крайне редко. Обычно он продолжает рваться. У пациента 2 степень, а при 3 ст обязательна артроскопическая резекция поврежденной части мениска. Стоит обсудить с детскими травматологами областной (краевой) детской больницы целесообразность артроскопии сейчас, чтобы не ждать 3 ст. Сейчас еще возможно не резецировать, а наложить на мениск швы. Повреждение мениска - болезнь хроническая. Она будет обостряться и входить в ремиссию. Так будет пока не сделаете операцию. Лучше с ней не затягивать, потому что в суставе присутствует хроническое воспаление и скоро от него начнет развиваться артроз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
3 ответаСильная боль в левом колене, ощущается как под коленной чашечкой, и с внутренней стороны, в покое не проходит, сгибать колено могу полностью, боли при сгибании нет, больно поворачивать корпус в сторону, наклоняться, больно наступать на ногу. Отека нет, покраснения нет, колено...
Здравствуйте, судя по симптомам и описанию признаки постнагрузочного артрита. По дообследованию: Желательно МРТ сустава. Сдать Анализы на ревмопробы: (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду). По лечению на данный момент: - Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. Если сустав не отечен. - Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. - Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Фоновая хондропротекторная терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др. Без врача все равно не обойтись, боли описываете сильные.
Боль в колене
5 ответовДобрый день! Папе 72 года диагноз радикулопатия, 2 грыжи на позвоночнике, постоянно боли в спине и ногах, в настоящий момент сильная боль в колене сейчас особенно обострились так как была нагрузка дополнительная (ухаживал за лежачим больным, поднимал тяжести), какое можно...
Здравствуйте. При болях в суставах есть стартовое лечение, которое назначают до прохождения обследования Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. При первой возможности сделать рентгенографию, поскольку МРТ из-за стентов, наверное, противопоказано.
Сильная боль в колене
6 ответовДобрый день. При Вставании на колено (правое) очень сильная резкая боль справа от мениска. Когда меняю положение, боль быстро проходит. Также бывает резкая, очень сильная боль при сгибании ноги. В своей поликлинике врач ортопед сказал, что боль в колене из-за проблемы с...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене после пробуждения
11 ответовЗдравствуйте! Утром проснулась с ноющими суставами: запястье, локти, таз, и одно колено ныло особенно ощутимо, через пару часов боль в колене усилилась, в покое ноет, разгибать больно, ходить только на прямой могу Травм не было, нагрузок тоже, месяц назад были легкие боли в...
Даже если по узи мы увидим синовит, нам диагноз это не даст, поэтому узи нам будет важно, если он на нпвп не пройдет за 2 недели лечения и когда инфекция купирована. Большая часть вирусных артритов проходят за 2-3 недели. Если не пойдет, то анализы + да, цзи болезненных суставов. Я бы добавила на колено местно мази/гели нпвп если есть дома. Диклофенак да, можно, 75 мг.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте. 1 августа подвернула ногу и была очень сильная боль в колене, несколько дней держался довольно сильный отёк, не могла полностью согнуть и разогнуть ногу, боли не было только когда лежала. Сейчас основной отёк уже спал, сгибать и разгибать ногу могу но через...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Боль в колене
10 ответовЗдравствуйте! Полгода беспокоит колено. Ноющая боль, не разгибается до конца, отечность. МРТ: МР-картина гонартроза и артроза феморо-пателлярного сочленения. МР признаки частичного нерезко выраженного повреждения передней крестообразной связки и медиального мениска (II ст по...
Здравствуйте. может ли быть боль в колене из-за позвоночника? - нет, не может. При проблемах с позвоночником боль может распространяться по ноге, начинаясь выше колена и отдавать в сустав, может в области коленного сустава начинаться и отдавать вниз до стопы. Но постоянно болеть в суставе от спины не может. Рекомендую начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Через день симптомы должны пойти на убыль. Если это произойдёт, то подтвердит, что спина не при чём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
21 ответЗдравствуйте! Месяц назад заметила боль в колене при ходьбе , не придала значения . Затем началось простреливание , будто неправильно наступила на ногу в коленной чашечке . Сейчас вообще ужас , просыпаюсь ночью от того, что нога в полусогнутом положении и распрямить я её не...
Здравствуйте! Травм/ушиба не было? В анамнезе нет псориаза? Отечности и гиперемии не наблюдалось ранее ? Какие-то препараты сами принимали? Хруста/крепитации коленных суставов наблюдаются? Анализы сдавали или только на мрт записались? Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - ношение ортопедических надколенников