Что вас беспокоит?
Сильная боль в колене
Сильная боль в левом колене, ощущается как под коленной чашечкой, и с внутренней стороны, в покое не проходит, сгибать колено могу полностью, боли при сгибании нет, больно поворачивать корпус в сторону, наклоняться, больно наступать на ногу. Отека нет, покраснения нет, колено не горячее. Сделала два укола Мовалис (один укол в день) и два укола Мильгаммы, также колю анальгин по две ампулы в день, и пью Нимесил. Не помогает. В течение предыдущей недели были большие нагрузки с поднятием тяжестей (не спорт). Боль началась утром. В покое и ночью боль не проходит. Живу на даче, к врачу поехать сложно.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по симптомам и описанию признаки постнагрузочного артрита.
По дообследованию:
Желательно МРТ сустава.
Сдать Анализы на ревмопробы: (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду).
По лечению на данный момент:
- Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. Если сустав не отечен.
- Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день.
- Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Фоновая хондропротекторная терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др.
Без врача все равно не обойтись, боли описываете сильные.
Принятый ответ
Только по жалобам диагноз поставить сложно.
Поскольку отека нет, то нет данных и за артрит.
Скорее всего, речь идет о тендините в области сухожилий "гусиная лапка" и тендините собственной связки надколенника. Я бы трактовал данное состояние, как "острое растяжение связок коленного сустава вследствие перегрузки".
При этом я не исключаю, что на МРТ могут быть, например, повреждения мениска или артроз, которые часто в 50 лет уже выявляются. Но болят не они.
Я так понял, что Вы ставите вопрос "лечения без врача".
Но на всякий случай скажу, что для подтверждения диагноза тендинита и лигаментита вполне достаточно УЗИ.
По лечению в домашних условиях
1. Ограничение ходьбы и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Можно заказать в интернете или купить в аптеке.
На первый случай можно использовать эластичный бинт.
2. Анальгин отменить - это ни о чем.
Дать суставу покой - иначе лечение не поможет.
Продолжить Мовалис или Диклофенак в\м 1р в день 5 дней.
Потом перейти на Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Так же принимать:
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - не жалеть.
Ориентировочное время улучшения - 7-14 дней, если не нагружать. Боль не преодолевать. Ничего не разрабатывать!
Никакой физкультуры!
Более ничего в домашних условиях сделать нельзя.
Но если Вы все-таки доберетесь до врача и диагноз подтвердится, то быстрее всего поможет ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур 2 раза в неделю вместе с фонофорезом с гидрокортизоном.
Показаний для внутрисуставных инъекций не нахожу.
Принятый ответ
ЗДравствуйте . По клинике показано ношение полужесткого ортеза коленного сустава , мрт коленного сустава , сдать анализы на ревмопробу ( с-реактивный белок , сиаловые кислоты и т. д. ) консультация ревматолога . Объем лечения после консультации и по данным МРТ
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20151 ответ
- 15 Ноября 20172 ответа
- 11 Декабря 20173 ответа