Консультация ортопеда /

Боль в колене — вопрос №1906334

107 просмотров

Здравствуйте! Полгода беспокоит колено. Ноющая боль, не разгибается до конца, отечность. МРТ: МР-картина гонартроза и артроза феморо-пателлярного сочленения. МР признаки частичного нерезко выраженного повреждения передней крестообразной связки и медиального мениска (II ст по Stoller).
Синовит. Нерезко выраженная инфильтрация (отек) периартикулярных мягких
тканей, преимущественно в препателлярной области и в боковых отделах.
Боль и отечность усиливаются, если оступиться, сделать упор на ногу чуть больше. После этого болит около недели.
Порекомендовали сделать МРТ
пояснично- крестцового отдела позвоночника. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестового отдела позвоночника(остеохондроз);
дорзальной экструзии /грыжи/ L3/4 диска, дорзальных протрузий L4/5, L5/S1 дисков;
умеренно выраженного центрального стеноза позвоночного канала на уровне L3-L4 сегмента; спондилоза, спондилоартроза.
Лечение не помогает, уже многие препараты назначали(аркоксиа, инъектран, индометацин, протекта)
На данный момент лечение: диафлекс, артра и мазь траумель.
Подскажите, пожалуйста, может ли быть боль в колене из-за позвоночника?

Возраст: 57

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
может ли быть боль в колене из-за позвоночника? - нет, не может.

При проблемах с позвоночником боль может распространяться по ноге, начинаясь выше колена и отдавать в сустав, может в области коленного сустава начинаться и отдавать вниз до стопы.
Но постоянно болеть в суставе от спины не может.

Рекомендую начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав.
Через день симптомы должны пойти на убыль.
Если это произойдёт, то подтвердит, что спина не при чём.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое! Блокада не лечит, просто обезболивает на время, верно? Можно ли делать, если поврежден мениск?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Блокада не лечит, просто обезболивает на время, верно?
Не верно. Блокада с Дипроспаном - мощное противовоспалительное средство.
Во много раз эффективнее таблеток и в\м уколов.

Можно ли делать, если поврежден мениск? - можно.
Клиент
Константин Эдуардович, а действительно ли так, что дипроспан усиливает процесс разрушения костной ткани, из костей активно вымывается кальций?
Ортопед, Травматолог
По данным доказательной медицины совершенно безопасно можно уколоть в сустав Дипроспан 3-6 раз (по данным разных авторов) в течение года.

Любое лекарство и даже гамбургеры наносят вред при превышении дозировки и чрезмерном употреблении.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном в коленный сустав и клеить пластыри с вольтареном на поясничный отдел позвоночника .
Принятый ответ
Клиент
Станислав, спасибо большое! А если позвоночник не беспокоит, все равно можно пластырь?
Травматолог, Ортопед
Если только беспокоит, тогда пластырь.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по МРТ коленного сустава критических нарушений нет, лечение консервативное.

На Курс консервативного лечения как правило рекомендуется:

- Ограничение нагрузок на суставы, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Уколы - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, спасибо большое! Так и лечилась, но результата практикически нет. Блокаду почему-то не предлагали, только артроскопию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом колене
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пяточные шпоры
1 час назад
800.00 р.
Яна, Москва
Шишка на ноге у ребенка
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дисплазия, вывих тбс
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентгена
5 часов назад
800.00 р.
Ирина
Болезнь Шляттера
6 часов назад
700.00 р.
Евгений, Ейск
Дисплазия тазобедренных суставов в 7,5 месяцев
8 часов назад
700.00 р.
Марина, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва