Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение биопсии : Желудочная метаплазия слизистой оболочки нижней трети пищевода на фоне ГЭРБ. Код по МКБ-10: К 21.0 Это пищевод баррета или нет? Можно ли это полностью вылечить или это пожизненно ? риск онкологии есть?
Да, это пищевод Барретта. Лечить надо, обычно добиваются ремиссии, в-дальнейшем- периодически наблюдают.Степень и распространенность метаплазии может несколько уменьшиться.
Анализ крови
14 ответовПомогите расшифровать анализ. С апреля держу диету 1 стол. Все варёное и на пару в анамнезе рассеянный склероз, гастрит, ГЭРБ, панкреатит, недостаточность кардии, метаплазия под ? Ферритин в мае был 7. Что мне делать, что предпринимать?
Снижение лейкоцитов может быть связано с применением данного препарата, необходим контроль анализов раз в 3 месяца.
CIN1, койлоцитоз
9 ответов4 года назад делали высокую ампутацию шейки матки на фоне CIN2-3, ВПЧ, последние годы все было в норме.Сейчас сделала пап-тест. По результатам-плоскоклеточная метаплазия,LSIL(тип 3, признаки ВПЧ,койлоцитоз).Стоит ли волноваться?
Волноваться не нужно. Lsil - лёгкая степень поражения, по результатам кольпоскопии возможно уточнения диагноза с помощью биопсии. Lsil обычно подлежит только наблюдению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат гистологии
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться с результатами обследования. Беспокоит урчание и бурление в кишечнике. Сделала фгдс с биопсией- полная кишечная метаплазия. Подскажите пожалуйста, это что за болезнь? Как лечить? По кфс - долихосигма, слабовыраженный колит.
Здравствуйте! В целом ничего критичного нет. ФГДС хорошее, биопсия тоже без криминала. Метаплазия это структурное изменение клеточной стенки желудка. Полная кишечная метаплазия НЕ является предраковым состоянием, она требует только динамического наблюдения и поиска причины. Самой частой причиной метаплазии является инфекция хеликобактер пилори. Именно в этом направлении и стоит дообследоваться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Биопсия 6а хеликобактер, которая бралась у Вас, золотым стандартом не является! При положительном результате показана эрадикационная терапия! Далее 1 раз в год выполнять ФГДС, в идеале по протоколу OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии. Касательно остальных жалоб со стороны кишечника. То стоит дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Аутоиммунный гастрит, OLGA: степень 2, стадия,3. Тонкокишечный метаплазия фундальных желёз, выс. Степень активности в теле желудка, реактивн хим гастропатия, B12 и железодефицитный анемии. Эозинофиллия 38 процентов. Какая диета, как лечиться и вообще как жить
А что Вас беспокоит?
Здравствуйте, мне поставили диагноз метаплазия, назначили курс лечения принимать ПептиПак и улькавис и сказали ещё попринимать пробиолог. А я забыл спросить про пробиолог его вместе с ПептиПак и улькавис принимать или уже после курса лечения?
Здравствуйте! Пробиотик нужно принимать после окончания приема Пептипака.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мелкоочаговая кишечная метаплазия.
5 ответовУважаемые доктора ,помогите решить делему. Прошла ФГС , поставили диагноз: гастрит антрактного отдела и тела желудка со слабой атрофией и мелкоочаговой кишечной , ассоциированной с хеликобак. Врач прописал курс из двух антибиотиков , но не указал как не навредить кишечнику...
Здравствуйте! 1. Единственным препаратом рекомендованным к применению во время эрадикации, направленным на защиту слизистой оболочки кишечника и минимизации побочных эффектов от антибиотиков, является энтерол по 1к 2 раза в сутки. 2. Хуже точно не будет, для этого и лечим хеликобактер, чтобы не было хуже. 3. Маловероятно.
Грыжа, изжога, метаплазия
33 ответаДобрый день, - рефлюкс был с детства. - два месяца назад началась сильная изжога и дискомфорт при глотании. (добавил в еду уксуса и переборщил) - в приложении обследования - 1 - рентген - 2 - ЭГДС - 3 - биопсия - 4 - назначение 1го врача - 5 - назначение 2го врача - 6 -...
Здравствуйте. При рефлюкс-эзофагите важную роль играет модификация образа жизни: частое дробное питание , снижение массы тела ( если есть избыточный вес), сон с приподнятым изголовьем при ночных симптомах ; отказ от курения , алкоголя , крепкого чая , кофе, острых и кислых продуктов, шоколада. Не есть за 2 часа до сна , не ложиться сразу после приёма пищи . Из препаратов , как правило , назначаются 1.Разо ( рабепразол) 20мг 1 раз в день за 30мин до еды .до 4 нед 2.маалокс или гевискон суспензия по 1пак 3 раза в день через час после еды и на ночь перед сном до 4 нед 3. Ганатон по 1 т 3 раза в день за 20мин до еды до 4-8 недель или Диспевикт по 100мг 3 раза в день до 4 нед . Задам вам уточняющие вопросы. Чувство горечи во рту беспокоит ? Узи органов брюшной полости делали ?
Гэрб, гастрит, метаплазия
12 ответовДобрый день! Пару недель назад появились неприятные ощущения, похожие на изжогу и отрыжку после еды. Сегодня сделала эгдс, результаты прикрепляю. Подскажите, насколько все опасно, и есть ли здесь пищевод Баррета? Эндоскопист вроде сказал, что состояние если не лечить может...
Светлана, здравствуйте. По результатам ЭГДС есть воспаление слизистой оболочки желудка и недостаточность кардии - сфинктера разделяющего пищевод и желудок. Чтобы подтвердить диагноз пищевод Баретта или метаплазия всегда нужно брать биопсию с последующим проведением гистологии. Без этих подтверждений мы не можем говорить о наличии данных изменений. На данный момент Ваша тактика действий: 1. Уточнить наличие хеликобактер пилори в организме - кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Перед проведением данного исследования 2 недели нельзя применять ИПП, 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики. 2. Нужно пролечить ГЭРБ: - Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели - Ганатон (Итомед) по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели - Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней, как его закончите - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 3 недели. Важно также соблюдать следующие рекомендации: спать с приподнятым изголовьем кровати, кушать не позднее чем за 3 часа до сна, после еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение, из рациона на время исключить кофе, шоколад, газировку, цитрусовые, мяту, кетчуп. Как только закончите лечение - повторное проведение ЭГДС и перед процедурой уточните, чтобы взяли биопсию если обнаружат подозрительные участки. Как только по пищеводу лечение пройдете и выполните ЭГДС, можно будет начать лечение против Хеликобактер (если по анализам она окажется положительной).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия и метаплазия
26 ответовФГДС: эритематозный( эксудативный) гастрит с поражением антрума и тела желудка, патологические изменения слабые. Проксимальный дуоденит поверхностный. Трансхиатальный пролапс. Признаки недостаточности кардии. ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: хронический гастрит,...
Здравствуйте! Что вас беспокоит? По поводу чего делали обследование? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?