Консультация гастроэнтеролога /

Гиперплазия и метаплазия — вопрос №699202

1917 просмотров

ФГДС: эритематозный( эксудативный) гастрит с поражением антрума и тела желудка, патологические изменения слабые. Проксимальный дуоденит поверхностный. Трансхиатальный пролапс. Признаки недостаточности кардии.
ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: хронический гастрит, геликобактер-негативный, без атрофии желез, без кишечной метаплазии, активность слабая-тело желудка.
Хронический гастрит, геликобактер -позитивный ( слабая степень колонизации), без атрофии желез, без кишечной метаплазии, активность слабая-антральный отдел.
Морфологические признаки гиперплазии покровно-ямочного эпителия с явлениями умеренной кишечной метаплазии и очаговой слабой дисплазии на фоне слабого воспаления и умеренной атрофии желез-антральный отдел.
Один фрагмент в пределах фовеолярного слоя . Морфологические признаки гиперплазии покровно-ямочного эпителия с явлениями умеренной кишечной метаплазии на фоне слабого воспаления.
Узи абдоминальное: диффузные изменения в поджелудочной железе.
Прошу вас назначить лечения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что вас беспокоит? По поводу чего делали обследование? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Большое спасибо за отклик. Весной этого года была погрешность в питании( острое блюдо), которая выбила меня из нормального состояния. Сделала узи:застойные явления в желчном пузыре. Принимала два месяца урсосан. Но боли перешли в область желудка. Прошла Фгдс, результат вы видите. В настоящий момент я принимаю Эманеру 40 мг утром и вечером, а также мной пройден курс эрадикации гелокобактер( кларитромицин 1000, метронидазол 1000, улькавис 240*2 раза в день 10 дней. Дальнейшее лечение заключается в приеме Бефунгина. Сейчас есть боли в левом подреберье и боли справа приблизительно в области аппендицита. Боли начинаются после еды.
Но меня беспокоит дисплазия и метаплазия. Могу ли я лечить эти состояния? Есть ли препараты регенерирующие слизистые желудка? Очень волнуюсь, ведь это предраковое состояние? Лечение Бефунгином от доктора настораживает. Спасибо большое за ответ!
Гастроэнтеролог
Как долго принимаете Эманеру? Какие-то лекарственые препараты по другим заболеваниям принимаете?
Клиент
Марина, Эманеру принимаю с 5 ноября 2021. Других выявленных заболеваний нет, другого лечения нет.
Весной в связи с суставными болями принимала курс Дексалгина 5 дней, Тексаред 7 дней.
Гастроэнтеролог
Эманеру уменьшите до 40мг утром натощак 14 дней. Бефунгин в основном принимают при изжоге, как гастропротектор он не очень годиться. С учетом имеющейся сопутствующей патологии рекомендую Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1ьмесяц 2-3 раза в год и на фоне приема НПВС. Данный препарат является гастпротектором и усиливает защитные свойства желудка и кишечника. У Вас не выраженные изменения слизистой оболочки желудка, но что касается метаплазии и дисплазии, вряд ли ее удасться излечить, но предотвратить дальнейшее усугубление процесса возможно . Придерживайтесь диеты №5, питание 4-5раз в день. КонтрольФГДС через1 год.
Клиент
Марина, благовас за ответ. Хочу спросить, могли бы вы пояснить мне простым языком понятия дисплазия и метаплазия, которые отражены в моих обследованиях.
Схожу с ума. Очень переживаю по этому поводу. Плохо сплю. Каждую свободную минуту думаю о плохом.
Гастроэнтеролог
Очень плохо виден прикрепленный файл гистологического заключения. Попробуйте прикрепить еще раз. Я ориентируюсь только на Ваше сообщение..
Клиент
Марина, текст первого сообщения переписан из гистологии.
Гастроэнтеролог
Метаплазия и дисплазия - это более значимые повреждения слизистой оболочки желудка, чем атрофия. Проводите курсы лечения, контрол ФГДС 1раз в год для предупреждения распространения процесса и усугубления изменений слизистой оболочки.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста узи органов брюшной полости и гистологическое описание, первый файл не читабелен!
Что беспокоит?
Что принимаете?
Дообследование:
-анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп амилаза липаза холестерин глюкоза ферритин)
-анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору касла
-анализ крови на витамин в12
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Спасибо вам за отклик. Данные ФГДС и Гистологии переписаны в первом сообщении-запросе от меня. Анализы от 14.07.2021 алат 17u/l, асат 13u/l, билирубин 10,9 mkmpl/l
Больше никаких анализов не сдавала-не назначили.
По абдоминальному узи: УЗ признаки умеренно выраженных диффузных изменений поджелудочной железы.
Клиент
Татьяна, Весной этого года была погрешность в питании( острое блюдо), которая выбила меня из нормального состояния. Сделала узи:застойные явления в желчном пузыре. Принимала два месяца урсосан. Но боли перешли в область желудка. Прошла Фгдс, результат вы видите. В настоящий момент я принимаю Эманеру 40 мг утром и вечером, а также мной пройден курс эрадикации гелокобактер( кларитромицин 1000, метронидазол 1000, улькавис 240*2 раза в день 10 дней. Дальнейшее лечение заключается в приеме Бефунгина. Сейчас есть боли в левом подреберье и боли справа приблизительно в области аппендицита. Боли начинаются после еды.
Но меня беспокоит дисплазия и метаплазия. Могу ли я лечить эти состояния? Есть ли препараты регенерирующие слизистые желудка? Очень волнуюсь, ведь это предраковое состояние? Лечение Бефунгином от доктора настораживает. Спасибо большое за ответ!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Основа лечения- эрадикация хеликобактер, курсы -ребагит 100 мг*3 раза в день 8 недель!
Клиент
Татьяна, благодарю вас за ответ. Вы могли бы мне пояснить мою ситуацию с дисплазией и метаплазией? Очень переживаю. Ребагит поможет вылечить? Либо ситуация не обратимая?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не переживайте, процесс прогрессирования замедлится! Полного излечения не будет-это хронический процесс!
Самое главное динамический контроль, исследование на хеликобактер!
Клиент
Татьяна, благодарю вас! ???
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Самое главное сейчас начать лечение хеликобактер а
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Благодарю вас за отклик. Могли бы пояснить мне мою ситуацию с гиперплазией, дисплазией и метаплазией простым языком. Гиперплазия покровно-ямочного эпителия-что это? Воспаление или необратимый процесс? Очаговая слабая дисплазия? Метаплазия кишечная? Страшно напугана. Это предраковое состояние?
Есть ли препараты, способные вылечить слизистую?
Врач по месту пребывания выписал Бефунгин. И все? Этого достаточно?
Буду благодарна за ответ.
Гастроэнтеролог
Гиперплазия это воспаление.
Метаплазия это замещения желудочного эпителия на кишечный.
Бефунгин без комментариев, конечно его не надо даже пить.
Вам хеликобактер надо лечить сначала
Клиент
Екатерина, спасибо большое вам за ответ.
Гастроэнтеролог
На здоровье
Хирург
Здравствуйте. Нужна коррекция диетой стол №5 по Певзнеру с полным списком разрешенных продуктов избегать стрессов. Принимать омез по 20 мг 2 раза в сутки и принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Дюсплазии и метаплазии не уйдут никуда но останутся на том же уровне при должном подходе к лечению. Это не рак. будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо вам большое за консультацию!
Клиент
Данил, подскажите, а как принимать дюспаталин? У меня мебеверин-это аналогичное лекарство?
Хирург
Да это аналогичное средство. Стоит принимать по 1 капс 3 раза в сутки
Клиент
Данил, спасибо ☺️.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
223 отзыва
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
361 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
141 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ирина Вячеславовна Кудасова
132 отзыва
Гастроэнтеролог
1993-1999, Рязанский Госу
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Худякова
Благодарю за оперативные ответы в рамках открытого мной на сайте вопроса к гастроэнтерологу. Я...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Артём Семенов
Внимательное отншение врача! Дал очень много информации! Развернутые ответы, никто на этом...
— АНЯ, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Доброе отношение врача!!! Врач сменила мне лечение, скорректировала, и получилось удачнее чем...
— Илья