Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Является ли рецидивом рост ПСА за три месяца с 0,486 до 1.435? Пора менять тактику лечения?
29 ответовпри раке простаты 4 стадии Здравствуйте, У моего отца в 2024 году диагностирован рак простаты 4 стадии, метастаз в надключинном лимфоузле. Пса на момент диагностики 93, прошел 6 курсов доксетанцела, сейчас на гормонах, динамика лечения и пса -Дата начала химии 18.03.2025,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Пока такое повышение уровня ПСА не расценивается как кастрационная резистентсноть - мы можем говорить о ней начиная с двух приростов ПСА после цифры ПСА 2.0 нг/мл Но скорее всего к этому идет Если ПСА начинает расти - то тенденция будет сохраняться После 6 курсов ДОцетаксела при гормончувсвтиельном раке простаты одной гормонотерапии недостаточно! И пока опухоль не стала кастратрезистентной (есть еще окошко времени!!) имеет смысл добавления к лечению Апалутамида или Энзалутамида!
Свищ в десне около молочной 4
2 ответаЗдравствуйте, у моего ребенка напухла десна, осмотрев ее я увидела дырочку, нажала слегка и из нее потекла кровь с гноем. Сделали снимок, мнения врачей разошлись. На снимке одного корня нет, он рассосался, второй наполовину и виднеется очаг воспаления. Сегодня вскрыли пломбу,...
Здравствуйте Воспаление перешло за верхушку зуба. Образовался периапикальный абсцесс и свищ. Часть корня расплавилось от воспаления. И в данной ситуации есть опасность для зачатка постоянного зуба так как воспаление рядом. Те признаки, которые есть -это показание к удалению молочного зуба. Необходимо обратиться к стоматологу-хирургу в ближайшее время. Тактика выжидания опасна для постоянного зуба.
Отмена амитриптилина
5 ответовДобрый день. Невролог назначил амитриптилин от нейрогенного мочевого пузыря. С началом приема и наращиванием дозы неприятные симптомы (дискомфорт в области мочевого пузыря, частые позывы) пропали, но на полной дозировке в 25мг мне стало постоянно очень плохо. Врач сказал...
Здравствуйте. На фоне приема амитриптилина частый побочный эффект это нарушение мочеиспускания. Препарат выводится медленно, поэтому после отмены препарата данный побочный эффект может сохраняться в течение нескольких дней.Я бы рекомендовал возобновить бетмигу после приема амитриптилина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз глубоких вен
3 ответаЗдравствуйте. Начало описания https://sprosivracha.com/questions/4418418-tromboz-glubokoy-veny Перелом лодыжки На сегодняшний день тромб не уменьшился. Появился новый в подколенной вене 20%. Принимаю: ксарелто 2*15 мг Детралекс Ношу днем чулок Подскажите: 1. это еще не повод...
Добрый день, Вильям. Помню Ваш прошлый вопрос. Если на первом исследовании был тромб задней большеберцовой вены с окклюзией около 95%, а через неделю появился еще и пристеночный тромб в подколенной вене около 20%, несмотря на прием Ксарелто это говорит не о стабилизации процесса, а о его распространении 1. Да, в такой ситуации я бы рекомендовал повторно обратиться в стационар или к сосудистому хирургу в ближайшее время. Прогрессирование тромбоза на фоне лечения это повод пересмотреть тактику. Если снова откажут в госпитализации обязательно нужна срочная очная консультация сосудистого хирурга в этот же день 2. Самостоятельно менять лечение нельзя. Может потребоваться перевод на уколы низкомолекулярного гепарина или смена антикоагулянта, но это решается только после осмотра и оценки ситуации. Также стоит проверить общий анализ крови, креатинин, коагулограмму 3. Если травматолог уже разрешил частичную нагрузку на ногу, то она даже полезнее, чем постоянное лежание. Начинайте постепенно, по несколько минут несколько раз в день. Длительная неподвижность сейчас нежелательна 4. Да, когда отдыхаете, лучше держать приподнятой всю ногу, чтобы выше уровня сердца были и голень и колено. Это помогает уменьшить отек 5. Кофе к образованию нового тромба отношения не имеет. Если нет противопоказаний со стороны сердца и давления, 1-2 чашки кофе в день допустимы. Главное это пить достаточно жидкости 6. Да, складку чулка под коленом лучше не допускать. Она может создавать локальное сдавление. Чулок должен лежать ровно без перекрутов и складок. Когда сидите, по возможности вытягивайте ногу или периодически меняйте положение 7. Антикоагулянты не растворяют тромб мгновенно. Их задача остановить его рост и дать организму постепенно самостоятельно его убрать. Уменьшение тромба может занимать недели и месяцы. Появление нового тромба может быть связано с самим переломом и вынужденной малоподвижностью, недостаточным эффектом терапии Поэтому сейчас нужна повторная очная оценка сосудистым хирургом, а не просто продолжение прежней схемы без изменений Крепкого Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
БхБ и сбой цикла
12 ответовДобрый день , 4 года принимала КОК Ярина + , отменила , последний цикл начался с задержкой , тесты были слабо положительные , но 16.08.2025 началась менструация , она была чуть обильная , но не длинная , как обычно , до 5 дней. Я так понимаю , что это и была та сама БхБ....
Не очень понятен вопрос. Планировать при нерегулярном цикле конечно же можно, ведь «отслеживание овуляции» не обязательно, потому и рекомендуется жить половой жизнью каждые пару дней (так в любом случае удастся попасть на фертильное окно).
Смена оральных контрацептивов
6 ответовДоброе времени суток. Подскажите, пожалуйста, я длительное время принимала КОК под названием "Джес", на крайнем приёме у гинеколога было решено повысить дозу гормонов и перейти на "Ярина Плюс". При вопросе когда начинать пить новый препарат было сказано, что в первый день...
Здравствуйте! Вы допиваете Джес до конца вместе с пустышками и сразу после окончания упаковки, на следующий день начинаете Ярину плюс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена габапентина
5 ответовЗдравствуйте! Обращалась к психиатору. Был поставлен диагноз ГТР. Прописан золофт начинала с 1/4 50мг, сейчас 1/2 50, с завтрашнего дня 50, потом выход на 100. Прикрытие габапентин( нейронтин)3 т в день 30 дней. Я получила рецепт на габапентин в конце февраля и купила 1...
Здравствуйте,вы все верно говорите,про Габапентин было известно как минимум уже пол года назад. По поводу отмены этого препарата,можно снижать дозировку на 300мг каждые 3-5 дней,если вы все сделаете плавно,то синдрома отмены быть не должно,вы принимали его всего месяц,думаю переживать не стоит. Если вам нужно заменить препарат на похожий,но по обычному рецепту,то это можно сделать на карбамазепин. Либо не замещать его вообще ничем,при лечении тревоги это только вспомогательный препарат,а не основной,основа у вас Золофт,если на нем верно подобрана дозировка,то вам больше ничего не нужно. Если будет повышаться тревога,то можно использовать временно Атаракс или Тералиджен.
Рвота у собаки
3 ответаДобрый день.Шпиц 10 месяцев,несколько недель назад уже переболел отравлением предположительно.Лечились в клинике уколами.Неделю назад примерно решили перейти на другой корм,так как свой корм ест очень плохо.Стала вводить по тихоньку новым корм смешивая со старым,но собаке...
Здравствуйте. Рвота может быть реакцией на новый корм, но так же не исключено обострению уже имеющейся патологии пищеварительной системы ( например, гастрита). Если рвота повторяется не однократно, то целесообразно обратиться на очный осмотр и провести обследование питомца для определения тактики дальнейших действий. Если осмотр в ближайшее время не возможен, а общее состояние питомца хорошее, можно пробовать применять гастропротекторы ( Алмагель, фосфалюгель 0, 5 мл/ кг веса 2 р/ сутки).
Здравствуйте! 10 дней назад поставили прививки (от гепатита В и Пентаксим). После вакцинации трое суток была повышенная температура, сбивали. После этого эпизода появился глубокий насморк - сопли прозрачные, густые, в глубине, дышать не мешают, но иногда слышно. Увлажняем...
В теории герпетическая инфекция может так протекать с повышением температуры в ночное время, но обычно лечение такое же симптоматическое. Да при температуре выше 38 в ночное время больше трех суток, рекомендовано сдать анализы для того чтобы исключить бактериальный процесс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь 24.10.2019 года рождения , поступили 30.04.22 в инфекционную больницу, с жалобами , что высокая температура 39-40, головные боли , слабость . С 30.04 начали лечить антибиотик цефтриаксон (4 дня внутривенно ) , динамики положительный нет , с 03.04 поменяли антибиотик на...
Динара, здравствуйте! По анализу крови есть признаки бактериального воспаления: повышение лейкоцитов за счет гранулоцитов. Повышение тромбоцитов у детей чаще всего связано с инфекционно-воспалительными процессами, поэтому вполне вероятно, что причиной этому является именно воспалительный процесс. Анемия похожа на железодефицитную, по возможности нужно проверить уровень коэффициента насыщения трансферрина (скорее всего ферритин сейчас будет ложно повышен) и начать прием препаратов железа. Но я бы порекомендовала еще пересчитать лейкоцитарную формулу и тромбоциты вручную, сделать УЗИ органов брюшной полости, оценить размеры печени и селезёнки.