Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 5 лет 10 месяцев.
В 5,4 поставили диагноз плосковальгусной стопы, делали курс массажа, лфк и физио. Пришли на повторный прием - сказали улучшений нет.
Какая стадия плоско вальгусной деформации стопы?
Изменить без операции уже не возможно?
Делать ли операцию в таком...
Здравствуйте.
1. За пол года никакой существенной положительной динамики ожидать не приходится.
Но если не было отрицательной динамики, то это уже хорошо.
2. Какая стадия плоско вальгусной деформации стопы?
Плоская стопа 3 ст, вальгус по этим снимкам не определяется.
По фото вальгус 2 степени.
Так же по снимкам не исключаю косое положение таранной кости.
Изменить без операции уже не возможно?
Вы много процедур описали, но основное лечение - это индивидуальные стельки.
Вы их использовали? Если нет - срочно сделайте и пользуйтесь.
Готовые стельки работают плохо или не работают.
Моё мнение, что консервативно ситуацию улучшить можно. Полностью излечить - вряд ли.
Делать ли операцию в таком возрасте? Какие риски?
Не рискну заочно сейчас настаивать на оперативном лечении.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
У меня три года назад была операция по шунтированию сосудов левой ноги. После операции самочувствие немного улучшилось. Но кровоснабжение стопы явно недостаточно. Ощущаю постоянное жжение верхней части стопы. И при длительной ходьбе (более 1 км), икру ноги сводит судорога....
Здравствуйте, в течение 5 дней болит пятка правой стопы, боль ноющая, при ходьбе утихает, в спокойном состоянии ощущается. Сделала снимок стопы в двух проекциях. Заключение: деформирующий остеоартроз I плюсне-фалангового сустава I-II степени. Но почему тогда боль в пятке, не...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе.
Подтвердить плантарный фасцит можно на УЗИ или МРТ.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 сентября случился краевой перелом 5 плюсневой кости стопы. 19.10 сделала рентген. Заключение:
На Рх-гр правой стопы в х2 проекциях, определяется плюсневой кости с удовлетворительным
стоянием отломков. прослеживается. Костная мозоль не выражена.
Это значит, что кость в...
Перелом сросся с небольшим, допустимым смещением.
Можно снимать гипс и начинать нагрузку.
Костная перестройка ещё год будет происходить.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Всё постепенно, не спешить. Будет отекать - это нормально.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Болит ступня , есть МРТ заключение от 2022 года
МР-признаки синовита подтаранного сустава. Теносиновит сухожилия длинного
сгибателя большого пальца и длинного сгибателя пальцев стопы. Дегенеративные изменения задней
таранно-малоберцовой связки. МР-признаки дистрофических...
Понятно. Значит, шпора - случайная находка.
Но знайте, что она есть и не перегружайте. Может заболеть.
Желательно носить индивидуальные орт стельки.
МРТ 22 года, конечно, уже не актуально и его нужно обновить.
Боль и прострелы в переднем отделе стопы может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, тендинитом связок и сухожилий, невромой Мортона и др.
Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография.
При подозрении на тендинит связок и сухожилий, неврому - это УЗИ.
Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы.
При подозрении на артриты мелких суставов рекомендуют сдать анализы:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Массаж и ЛФК, тепловые процедуры в период обострения болей не проводятся.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Болит в пятке при вставании, ходьбе и стоянии, ощущается больше во внутренней стороны стопы. Есть ощущения, как будто горят обе стопы, усталость стоп. Гвоздь в пятке как будто ощущается постоянно, во сне тяжесть ног , как свинцом в влитые, при этом сильного отёка нет,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 1.04.24 возрастающее воспаление плюснефаланговых суставов стопы. Работаю на ногах, занимаюсь спортом, бегаю.
3.20.24 покупаю 2 пары ортопедические стелек, чтобы уменьшить боль при долгом хождении, стоянии, не комфортно.
1.04.24 вечерняя пробежка, боли...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По описанию случая, жалобам и результатам обследования имеем прогрессирующий плантарный фасцит с обеих сторон с вовлечением в воспалительный процесс мелких суставов стопы.
Или артрит суставов с вовлечением фасции.
Вы применили эффективные методики лечения без получения положительного результата.
Вряд ли обычный постперегрузочный фасцит может так прогрессировать.
Отсутствие отклика на процедуры и вовлечение второй стопы может говорить об общем заболевании.
Нужно сдать дополнительные анализы. Только СРБ и мочевой кислоты не достаточно.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ), HLA-B27.
Стельки не плохие. Но сделаны не правильно. Можно в них ходить, отклеив метатарзальные подушечки. Потом нужно найти хорошего специалиста, который правильно их откорректирует.
По лечению добавить без анализов особо нечего.
Здравствуйте! 10 июня было кесарево сечение, в следствии чего кровопотеря около 2 литров. Появились сильные отеки на ногах, сказали это акушерские отеки. На 4 день обнаружили гидронефроз, вставили в мочеточник стент. Колю до 6 недель Клексан, пью Феррум. Отеки стали меньше,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! В данном вопросе необходимо обратиться к флебологу ещё раз или травматологу/хирургу для определения образований на кистях рук, дабы исключить варикоз или тромбы
По поводу язвочки в горле - необходим очный осмотр терапевта, чтобы исключить герпес или ангину
Здравствуйте такой вопрос мучают отеки которые не уходят болезненные при польпации начиная с рук заканчивая по колено, (лицо не отекает) отеки могут быть сразу с утра. Принимаю пласть Евра с Марта 2022года проблем и побочек не было так же вес стоял на месте. Из заболеваний...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 28 июня удалили щитовидную железу полностью. Назаначили пить тироксин 50 мг, пила такую дозировку до 10.08.2023,потом назначали пить 75 мг, потому что в анализе ТТГ сказали за такое время с 17 июля, повысился на много и беспокоили отеки и быстрый набор веса....
Добрый день.
Вам не нужно больше наращивать дозу тироксина.
Вы в целевом диапазоне.
Самочувствие даже на нормальных гормонах мгновенно не улучшится.
И ещё имеет смысл сдать ферритин и витамин Д