Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
3 ответаБоль в пояснице, отдаёт в ногу чаще в правую. Есть МРТ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Боль в копчике
6 ответовЗдравствуйте. Появилась боль в копчике при вставании. При ходьбе боли нет.
Здравствуйте! Артём, уточните пожалуйста: 1.болит именно копчик? 2. Сидеть больно или только при перемене положения тела? 3.Боль куда нибудь отдаёт? 4. Сколько времени болит и после чего заболело? 5.Травмы не было?
Боль в суставах
4 ответаНоющая боль в суставная усиливается к ночи . Голеностоп колено предплечье плечо
Здравствуйте, Людмила Павловна. При болях в нескольких суставах нужно исключать общее заболевание, которое может проявляться суставным синдромом. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставах в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре
1 ответНочью не могу спать на правом боку жгучая боль в бедре
Здравствуйте! Подобный характер боли, может говорить о корешковом синдроме, это неврологическая проблема и занимается ей врач-невролог или же о патологии сустава. В таком случае рекомендуется: - очная консультация невролога - если потребуется: рентген тазобедренного сустава Выздоравливайте!
Боль в спине
7 ответовЗдравствуйте болит постоянно поясница боль ноющая постоянная отдает в прямую кишку .
Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений, давших бы вашу симптоматику. Сколько по времени беспокоят симптомы? Чем лечились?
Боль в пальце
6 ответовВ четверг порезала палец стеклом, палец припух и болит, пульсирующая боль
Из-за отека которая давит на нервы и сосуды обычно бывает парестезия и пульсирующий боль. Перевязки с хлорфилпт спиртовой 2 р в день 5-7 дней поможет. И на эти сроки не нагружать кисть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в челюсти
5 ответовОстрая боль в челюсти слева, при сжатии зубов Небольшая отёчность дёсен
Здравствуйте! По результатам Ваших анализов серьёзных отклонений не выявлено. Отмечается незначительное повышение уровня лейкоцитов, что может указывать на небольшой местный воспалительный процесс. При этом С‑реактивный белок, который является чувствительным маркёром острого воспаления, находится в норме. Также обращают на себя внимание показатели гемоглобина и гематокрита, которые находятся на верхней границе нормы. Это часто связано со сгущением крови на фоне обезвоживания. В связи с этим рекомендуется увеличить питьевой режим до 30-40 ил на кг массы тела Для облегчения боли и уменьшения воспаления обычно рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты ( например ибупрофен). Но ваша ситуация требует очного осмотра стоматологом или челюстно‑лицевым хирургом, чтобы установить точную причину
Боль в сердце
37 ответовКолющая боль сердца, давление скачет, сложно дышать. Принимаю корвалол при боли.
Престанс обычно хорошо помогает снизить давление
Боль в спине
1 ответЗдравствуйте.Онкология, принимаю морфин. Боль полностью не уходит. Лежу, при движении усиливается.
Здравствуйте! Вопрос еще актуален?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
5 ответовНоющая боль. Нарастает. Справа под уход. При пальпировании при глотании болит.
Здравствуйте, подобные локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно лежать на аппликатор Кузнецова Делать массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot