Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
5 ответовСделала денситомерию поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости. По результатам остеопороз левой и правой бедренной кости мпк на 30 %ниже пиковой и на 14 ниже возрастной. Как это можно лечить или поддерживать. Запись к эндокринологу только на...
Здравствуйте. Перед началом лечения остеопороза нужно сдать анализы: 1) креатинин, АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза натощак 2) ПТГ (паратгормон), витамин Д25OH, кальций общий, альбумин С результатами проведенного обследования нужно обратиться к эндокринологу очно или дистанционно. Лечение остеопороза длительное: 1) прием витамина Д - колекальциферол 2) прием кальция - цитрат или карбонат кальция (кальцемин Адванс или кальций Д3Никомед) 3)) бисфосфонаты, например - капельница с золендроновой кислотой 5 мг 1 раз в год или деносумаб.(пролиа)
21.01.2026 ребенок сломал ключицу без смещения, через неделю кости сместились. Ходим в гипсе. Спустя две недели кости в том же положении. Хотим получить прогноз, спрашиваются ли такие переломы и какую тактику нам вести, чтобы перелом сросся и появилась поскорее костная мозоль.
Здравствуйте, при смещении костей требуется консультация ортопеда-хирурга, отростки нужна репозиция костей с последующей иммобилизации. В дальнейшем охранительный режим, сбалансированное питание по возрасту, витамин Д (не допускать дефицита- для этого контроль анализа крови, могут рекомендовать обогатить пищу молочными продуктами богатыми кальцием. В таком случае кость срастется хорошо.
Заключение мрт:МР-картина больше соответствует аваскулярному некрозу головки правой бедренной кости с фрагментацией головки и отеком костяного мозга (3ст)и левой бедренной кости без формирования коллапса головки (2ст).Выпот в тазобедренных суставах, бурсит справа....
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Напишите в центр Илизарова (Курган). Это к Вам ближе. http://www.ilizarov.ru/article/consultation Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать?
9 ответовГонартроз II стадии. Комбинированный разрыв медиального мениска на фоне дегенеративных изменений. Деенеративные изменения латерального мениска Stoller II. Хондромаляция IV степени хряща латерального мыщелка большеберцовой кости. Хондромаляция хряща надколенника и суставной...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, менисков, по описанию МРТ медиальный мениск поврежден сильно, скорее всего потребуется проведение артроскопии (иссечение поврежденного участка мениска). Можно попробовать ьечить консервативно, но если эффекта нет, или он кратковременный, то с большей долей вероятности потребуется артроскопия. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
21.12.2021г попал в ДТП перелом мыщелка бедра, перелом мыщелка большеберцовой кости на одной ноге сделан остеосинтез пластинами. На другой перелом большеберцовой кости в н/3 наложен аппарат илизарова, перелом надколенника. Подскажите срастаются ли переломы и можно ли...
Здравствуйте, Александр. На рентгенограммах консолидирующиеся переломы. Дозированно можно давать нагрузку, ходить с опорой на костыли.
Уплотнение на передней части голени.
7 ответовНесколько лет назад ударила голень. Нога была синяя и на кости образовалась выемка на ощупь. Недавно появилась на этом месте шишечка. На ренгене на кости ничего нет, синяка нет. На УЗИ мягких тканей образование без кровотока. При нажатии немного больно.
Здравствуйте. Прикрепите фото заключения УЗИ. Скорее всего, речь идёт об организованной гематоме. Она образуется, когда из гематомы выпадает фибрин и покрывается капсулой. Её можно оставить "как есть" или удалить. Консервативно не лечится. К опухолям отношения не имеет. Опухоли без кровотока не бывают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 31 марта мама (75 лет) упала, закрытый надвертельный перелом бедренной кости. Сразу от операции отказались. Прошел месяц. Сегодня сделали КТ. Заключение: признаки срастающегося чрезвертельного перелома шейки левой бедренной кости со смещением фрагментов,...
Здравствуйте! Перелом без операции срастается. Но нужно знать какой именно перелом, какое смещение. Знать общее состояние пациента, сопутствующие заболевания. Для сращения подобного перелома обычно рекомендуют соблюдать постельный режим в течение 3 месяцев. Иммобилизация конечности так называемым деротационным сапожком.
Фотометрия плода
4 ответаПосмотрите пожалуйста нормальные ли пропорции у плода по узи,20 недель и 2 дня Врач сказал,если бы я не видел вас,меня бы смутило что лучевые кости короче нормы,так вопросов нет Разве кости по узи действительно короче нормы?
Все в норме
Здравствуйте! Даже и не знаю, какому врачу задать вопрос. История длинная, в прошлом году в сентябре переболела вирусной пневмонией. Было много антибиотиков. А до сентября было лечение хеликобактера антибиотиками. После пневмонии начались ноющие боли в районе лобка и правой...
Здравствуйте. Как отличить боль в кишечнике от боли в суставах? Отличить не сложно. Боль в суставах связана с движениями в суставах. Она усиливается при ходьбе, при опоре на ногу, больно совершать какие-то движения... Так или иначе, но связь с движениями в суставах есть всегда. И могут ли суставные боли давать боли в животе? В животе суставы не болят. Даже странно такое от терапевта слышать. Могут болеть в промежности , впереди сустава, с наружной стороны или в ягодице. В животе - не могут. И почему артрозы 2-х сторонние, а боль присутствует с одной стороны и внизу живота? Потому что артрозы 1-2 степени не болят и являются вариантом нормы в 55 лет. Ваши проблемы никак с суставами не связаны. Рекомендую сделать фиброколоноскопию у проктолога. Если там норма, то больше данных за нейропатические боли из пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При падении назад машинально выставил руку. В травмпункте сделали снимки и сказали, что у меня перелом венечного отростка левой локтевой кости с диастазом отломков на 3 мм. К руке примотали гипс и всё это закрутили бинтом, дали больничный и написали явку к лечащему врачу...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм в гипсе определяется перелом венечного отростка с допустимым смещением отломка. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка не более 4-х недель. - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - рука на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы без гипса. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом разработать практически невозможно. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Очный осмотр всегда приветствуется. Никто не запрещает обратиться к травматологу завтра. Может быть, гипс где-то локально сдавливает руку. Пусть проконтролирует. Скорейшего восстановления.