Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3799835

Что вас беспокоит?

Остеопороз

Сделала денситомерию поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости. По результатам остеопороз левой и правой бедренной кости мпк на 30 %ниже пиковой и на 14 ниже возрастной. Как это можно лечить или поддерживать. Запись к эндокринологу только на следующий месяц

Принимаю Л тероксин 50мг. Повышен ттг 4.8
70 лет
6 Ноября 2025·Просмотров: 81·Вера, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.

Перед началом лечения остеопороза нужно сдать анализы:
1) креатинин, АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза натощак
2) ПТГ (паратгормон), витамин Д25OH, кальций общий, альбумин
С результатами проведенного обследования нужно обратиться к эндокринологу очно или дистанционно.

Лечение остеопороза длительное:
1) прием витамина Д - колекальциферол
2) прием кальция - цитрат или карбонат кальция (кальцемин Адванс или кальций Д3Никомед)
3)) бисфосфонаты, например - капельница с золендроновой кислотой 5 мг 1 раз в год или деносумаб.(пролиа)

Принятый ответ

Здравствуйте

У Вас есть возможность прикрепить протокол денситометрии? Или указать значения Т- критерия для бедра и позвоночника?

Перед началом лечения остеопороза необходимо пройти стандартное обследование (оценка кольцевого фосфорного обмена, оценка состояния функций печени и почек, витамин Д, также стоит исключить анемию).

В лечение остеопороза препаратом выбора являются бисфосфонаты ( алендроновая или золендроновая кислота). Препараты используются не менее 3-5 лет.

Так же при различных состояниях (например, переломах позвонков) возможно начало лечения с другого препарата.

Важно помнить про необходимость ЛФК (физическая активность очень полезна) , применение препаратов кальция и витамина Д.

Принятый ответ

Здравствуйте. Остеопороз лечат бисфосфонатами или деносумаб, параллельно принимаются витамин д и кальций. Нужна очная консультация врача для получения рекомендаций. Перед этим стоит обследоваться, сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, щелочная фосфатаза, общий кальций, альбумин, витамин д, паратгормон. Можно попробовать такую схему : деносумаб (пролиа, форседено) 1 раз в 6 месяцев, кальций дз никомед форте 2 таб в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перед началом лечения остеопороза рекомендовано сдать паратгормон, фосфор, общий кальций, альбумин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевину, ЩФ.

В лечение входит прием препарата кальция, витамина Д и бисфосфонаты или деносумаб.
Нужен очный прием эндокринолога для подбора схемы лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В такой ситуации рекомендовано пройти дообследование, сдать анализы на паратгормон, фосфор, витамин д, БХ: общий кальций, альбумин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевину, ЩФ.

Рекомендовано обратиться на очный прием к специалисту, для подбора адекватной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.