Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
16 ответовПосмотрите пожалуйста описание МРТ,нужна ли операция,или можно обойтись без нее. Не вижу где прикрепить.
Здравствуйте. Полный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы 2 ст. по Patte означает отрыв сухожилия от кости с ретракцией культи до уровня на 1-3 см. Это тяжелая травма, требующая артроскопической операции для восстановления функции плеча, так как самостоятельно сухожилие не срастается. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилия. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления.
Лечение по результатам МРТ
3 ответаБоль в коленях, проблемы при спускании и поднятия в лестницу, хруст в правом колени при сгибании
Здравствуйте. Справа нужна артроскопия. Слева можно вполне лечить консервативно. В суставе справа имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Это последняя степень повреждения. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют (рекомендации на оба сустава): Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Необходимости что-то колоть в суставы не нахожу. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Мне 32 года, колени хрустят с 14, когда было падение на бетонный пол на колени. Сейчас полгода занималась бегом, стало при разгибании болеть левое колено (резкая боль одна секунда и всё) в остальное время не болит. Поставили остеоартроз. Я думала у меня такие...
Здравствуйте. Ваши переживания совершенно понятны. Давайте разберем ваши вопросы по порядку. Да, при остеоартрозе может не быть сильной боли на начальных и даже средних стадиях, пока сустав не получает чрезмерную нагрузку. Бег стал таким провоцирующим фактором, который вызвал отек и боль. Уход отека после прекращения нагрузок — очень хороший знак, значит, сустав положительно реагирует на покой. Вопрос об операции — всегда индивидуальный. Артроскопия может быть эффективна для устранения конкретной механической проблемы (например, кусочка хряща), вызывающей боль. Но она не лечит сам артроз. Решение нужно принимать с профильным хирургом-ортопедом после очного осмотра, обсудив все «за» и «против». Коллаген из добавок имеет недоказанную эффективность, так как он расщепляется в желудке. Гораздо важнее, что вы уже принимаете (хондропротекторы типа «Артры») — это как раз и есть строительный материал для хряща. Правильное питание, включая холодец, полезно для суставов в целом. Полный отказ от бега — стандартная рекомендация при артрозе, чтобы сохранить сустав. Но это не приговор! Вам открыт огромный мир физической активности: плавание, аквааэробика, велосипед, скандинавская ходьба, пилатес. Они безопасны для коленей и очень эффективны. Вы на правильном пути: следуете рекомендациям врача, даете суставам отдых и поддерживаете терапию. Не торопитесь с операцией, получите мнение еще одного специалиста. Ваше активное участие в лечении — главный ключ к успеху.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ .Коленные суставы
11 ответовЗдравствуйте....Прокомментируйте пожалуйста результаты мрт. оно от 24 ноября. Маме 71 год. Рост 155...вес 85....похудеть не удается...кушает не много ..видимо возраст. .. травма была только голеностопа лет 10 назад... .сильный вывих....больше ничего .никогда. Колени болят три...
Здравствуйте. Ситуация аналогичная с обеих сторон. Нужно смотреть обычный рентген. Прикрепите снимки. Если на снимках ещё есть достаточна ширина суставной щели, можно попытаться сделать артроскопию. Удалить разорванные мениски, почистить сустав, устранить другие повреждения. Этой бы операции хватило, чтобы свой век доживать на собственных суставах. Если на снимках уже суставной щели практически нет и даже инструмент туда не войдёт, то остаётся только эндопротезирование. Я распишу лечение, чтобы дождаться операции, но давайте сначала снимки посмотрим.
Нужна ли операция
11 ответовЗдравствуйте! Мне 49 лет, гипертоник принимаю на постоянной основе престариум 5мг, трипликсам 10×2,5×10. Занимаюсь строительством и все время за рулём. Посмотрите пожалуйста результаты мрт. Много лет беспокоила боль в пояснице, спасался обезбаливающими и...
Я не могу ручаться за других нейрохирургов, но в этой хирургии серьезные осложнения встречаются в десятых долях процента. Паралич полностью это вообще казуистика, т.к. это только один корешок нерва. По секрету скажу, что бывали случаи, когда один из корешков был полностью уничтожен, а человек даже не понял этого.
Болят, ноют колени
1 ответЗдравствуйте! Мне 24 года. С 7 до 17 лет занимался баскетболом, колени болели ещё тогда. Плюс достаточно быстро рос, к 14 годам уже был почти 180 см, сейчас 186. После того, как бросил спорт, почти не болели колени, но последние пару лет болят очень часто, ноют. Работа...
Ведите здоровый активный образ жизни, больше ничего не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по удалению грыжи
13 ответовДобрый день ,14.04.2025 была операция по удалению грыжи ,спустя три месяца сделано МРТ,прошу проконсультировать по результатам МРТ.прикрепляю заключение МРТ
Добрый день! Признаков компрессии нервных корешков по результатам исследования не описывается. Есть протрузия- диск потерял часть жидкости, так как в норме диск упругий , деформировался и «просел» В подобных случаях, при сохранении онемения может быть использован прием Габапентина по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до 1мес. Отменять в обратном порядке. Общие рекомендации к укреплению мышечного корсета спины, не допускать набора массы тела, регулярно пешие прогулки, не реже 2 раз в неделю лечебная физкультура: пилатес, йога, стретчинг , очень хорошо-плавание в бассейне. Из медикаментов- подключать хондропротекторы. Можно Алфлутоп 2.0 мл -внутримышечно-10 уколов, через день-ежегодно. Хорошо добавки такие как: капс. Эльмоза( Глюкозамин сульфат+Босвелливые к-ты+ ацетил L карнитин+ вит В) по 2капс-2-3 раза в день во время еды- не менее 2мес( 2-6мес), можно повторять через 2мес или капс. Ревокка( Ресвератрол+Цинк+неомыляемые соединения авокадо+ экстракт плодов шиповника) по 2капс-1раз в день во время еды-3-6мес. Можно повторять через 2мес Есть в телеграмме - приложение, называется Физиобот: @feeziobot там упражнения ЛФК. Обучающие видео с профессиональными инструкторами. ( программы : 163, 162, 78, 77)
МРТ коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте, пару лет назад повредила колено спрыгнув на полном ходу с электросамоката на прямую ногу. Сейчас обострение, невозможно ногу согнуть/разогнуть. Сделала МРТ. Расшифруйте, пожалуйста, понятным языком, мениск порван? Можно ли заниматься на эллиптическом...
Здравствуйте, Екатерина Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Приседания, поднятие тяжестей, бег, прыжки, скручивающие движения не рекомендованы. Идеально плавание. Допускается велосипед в ортезе.
В начале февраля гастроэнтеролог назначил мне абактал в связи с избыточным бактериальным ростом в кишечнике. На третий день стали болеть колени. Прием абактала я прекратила, а боль так и осталась. Ортопед сказала, что надо ждать, пока это все не выйдет из меня. Сейчас май, в...
Здравствуйте Екатерина. Симптомы которые у Вас присутствуют соответствует воспалению в коленном суставе и не думаю что это связано с приемом мед препарата противомикробного действия . Чтоб детально оценить причину боли в таких случаях рекомендуется Мрт 1,5Тесла. На данный момент рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках. Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Компрессы с Димексидом. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Весьма эффективны PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была операция артроскопии мениска начало декабря 2023. Заключение МРТ, до операции https://cloud.mail.ru/public/HfSS/vV5LVpoEh Само МРТ после https://cloud.mail.ru/public/QRSK/D7et85KVB. Сейчас без палки холить не могу, при сильной нагрузке боль. Отеков и...
Я заключение по результатам МРТ после операции не видел. Смотрел сам. У меня всё прослеживается и никаких вопросов нет. А если в какой то серии срезов не прослеживается, так мало toq время прошло после артроскопии, чтобы ушёл отёк мениска и он хорошо прослеживался.