Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлый заход на Золофт
5 ответовЗдравствуйте. Женщина, 28 лет, рост 145, вес 34кг. Не пью, не употребляю наркотики, но курю. У меня всю жизнь была тревожность, но не в острой фазе. Она проявлялась то фобиями, которые то появлялись, то проходили, паническими атаками, болью в голове и др. проявлениями ВСД. Но...
Здравствуйте! У вас достаточно маленький вес, поэтому быстрое наращивание это не для вас , в таких ситуациях надо дать организму время для адаптации на минимальной дозировке, и наращивать даже не по 25мг , а 12.5мг, самое лучшее прикрытие это алпразолам или феназепам ( выписываются на рецептах 148, это сложнее). Отменять думаю не стоит, учитывая как разогналась у вас тревога, как говорится обратного пути, теперь идти только вперёд к постепенной адаптации, всё и наладится со временем обязательно. КПТ в такой ситуации это вспомогательная терапия, лучше всего именно комбинация, золофт плюс КПТ.
Отмена бензодиазепинов и СИОЗС апатия.
16 ответовЗдравствуйте, год назад я отменила феназепам после длительного употребления (10 лет). Отмена была не первая, были попытки до этого, но не выдерживала тревогу и возобновляла прием. Поэтому ЦНС стала очень чувствительной. Год назад я обратилась к психиатра-наркологу, чтобы...
Здравствуйте! Ситуация на самом деле совсем непростая и приходиться аккуратно действовать, чтобы все нормализовать. Прием феназепама длиною в 10 лет достаточно долго и большая нагрузка на организм целиком и уход от него не всегда быстрый. Принимаемые схемы вполне адекватны, тот же тразадон используется при бензодиазепиновых зависимостях (но надо аккуратно, под наблюдением), остальные препараты и Кветиапин и тералиджен так же могут быть использованы, то есть надо исходить из состояния. Надо понять в чем ангедония собственно, почему она происходит или это отдельное состояние (не совсем связана с тревогой) и если проблема в дофаминовых рецепторах, то использовать конечно нейролептики 3го поколения (арипипразол/карипразин), но опять-таки надо это все делать после оценки состояния. Важно найти своего врача, с которым будет доверие и идея стабилизировать ваше состояние (а это не так просто к сожалению), поэтому надо обязательно посетить врача и продолжать наблюдение у него. Пока все же до приема стоит вернуться к Кветиапину и тразадону хотя бы, а далее уже решать. Что касаемо габапентина - он отличен при тревоге это да, но совсем длительно не применим, поэтому переходить сейчас на него смысла то особо может и нет. Надо установить диагноз, так как F41.8 тревожное расстройство неуточненное, слишком размытый/широкий диагноз и сложно оценить, что имеется под этим ввиду.
Рушится жизнь
13 ответовЗдравствуйте! Моя жизнь и жизнь людей которые меня окружают рушится! В буквальном смысле! 3 года назад встретила мужчину, поняла, что мой человек, через пол года я забеременела, все были счастливы, родила (во время нашего букетно цветочного периода, он мне рассказывал про...
Здравствуйте. Здесь я бы разделил это большую проблему на 3 поменьше: 1) это Ваше психическое состояние; 2) состояние супруга; 3) семейный кризис. Сначала надо разобраться каждому из Вас в ваших психических состояниях: пройдите онлайн тест HADS, сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы, витамин Д, ферритин, стандартную биохимию. Далее очно посетите врача-психотерапевта. Возможно, что у супруга депрессия, у Вас расстройство адаптации. В это время наложился семейный кризис из-за рождения ребенка и ухода мужа с работы. Просто заниматься семейной психотерапией надо будет после нормализации состояния Вашего и супруга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Ситуация такая .29 октября заболела думала сначала орви,но за 10 дней никакого прогресса плюс начался кашель отплевывалось немного вязкой мокроты с чем то желтым ,чувствую что то не то , пошла к лору был назначен респеро миртол ,лизобакт и мазь флеминга,поставили...
Добрый день! Если у вас подтвердился коклюш, то кашлять вы будете долго, не меньше 3х месяцев. Сейчас лечение нужно только симптоматическое, антибиотики не нужны, тем более вы их ранее пропили. Чтобы узнать, присоединилась ли бактериальная инфекция, достаточно сдать ОАК, СРБ.
Усилилась ВСД после прививки от COVID
30 ответовЗдравствуйте! Начну чуть издалека. С 2006 по 2010 ОЧЕНЬ СИЛЬНО мучался от ВСД. Постоянные перебои в работе сердца (по моим ощущениям само собой), ощущение нереальности, ощущение какого-то шара давящего на ребра с левой стороны, как результат страх, паника, страх смерти и...
Здратвсвуйте, вакцинация может спровоцировать обострения данных симптомов, как и стресс после самой прививки. На данный момент вы что принимаете?
Ребенку 8,5 мес. На ИВ. Соблюдаю режим сна и ВБ, обстановку для сна, ритуалы и пр. И вообще с самим сном проблем практически нет - 2а ДС (+-1,5 ч). В ночь уходит в 20-21 ч. Просыпается в районе 7 утра. Вся проблема в засыпании. Ребенок хочет спать, показывает всем видом....
Рассмотрите к приему атаракс 25 мг по 1/4 т 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Откат в развитии у ребенка
13 ответовЗдравствуйте. Мальчик 1 год и месяц. Родился ровно в срок. Роды прошли отлично, без стимуля-ций, без патологий. Всегда все делал в срок. В 7.5 месяцев начались непонятные передергивания головой. Легли в стационар. Сделали ЭЭГ, в заключении эпи активности не выявлено. МРТ и...
Аудиограмму нужно будет сделать, это не похоже на аутизм и отката в развитии ребёнка я не вижу
Не знаю с чего начать! Детство было не совсем счастливым! Пьющий отец, с которым мама развелась, когда мне было 5 лет! Отчим который домогался меня с этого же возраста! Несчастная школьная любовь! После школы поступила в медицинский колледж, на этот момент был уже другой...
Здравствуйте. Останетесь с мужем и любовником- совсем потеряте себя! Начинайте свою новую счастливую жизнь. Когда тяжело- занимайтесь спортом, внешностью, хобби, работой, учёбой. Вытаскивайте себя из болота. У вас всё получится! Удачи и взаимной любви вам!
Помогите, врачи ставят ГТР
15 ответовДобрый день! Началось все 3 года назад, с болей в животе. Живот болел 2 месяца ужасно, сразу начались мысли что это что-то очень серьезное. Спать не мог, похудел на месяц на 20 кг с 92 до 72. Обследовался весь, все что нашли лямблии и описторхи. Потом все перерасло в...
Пожалуйста не отчаивайтесь, это заболевание лечится не всегда просто, но оно лечится!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит на протяжение 3-х месяцев
15 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить консультацию по поводу затяжных проблем с носом и повторяющихся эпизодов синусита/гайморита. Я уже очень устала от постоянных рецидивов и не понимаю, почему проблема возвращается после лечения. **Немного анамнеза:** Почти 10 лет я регулярно...
Здравствуйте 1. Скорее всего имеется недолеченное состояние, в пазухах носа сохраняется воспаление, так как не было противовоспалительного лечения в нос, например препаратом назонекс/дезринит/авамис. Они применяются длительно, не менее месяца, так как отек в пазухах носа может быть до 1-1,5 месяца + искривление перегородки носа ведет к нарушению аэрации полости носа и нарушению дренажной и вентиляционной функции пазух носа 2. Кт это золотой стандарт диагностики пазух носа, при затяжном течении, рецидивировании в первую очередь рекомендуют сделать кт 3. Общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме. Эндоскопия носа дополняет кт пазух, поэтому также может быть выполнена . Мазки из носа не требуются, так как флора в пазухах носа отличается от флоры в носу. 4. Возможно воспаление не бактериальное, а возможно, что не подходит антибиотик. Клацид и левофлоксацин это альтернативные антибиотики, а цефиксим теряет свою чувствительность к основному возбудителю бактериального синусита. 5. Да, может. Так как отек блокирует естественное отверстие между пазухой носа и полостью носа, создавая условия для развития воспаления. Тут нужно понимать почему есть привыкание к каплям (нарушение анатомии полости носа в виде искривления перегородки носа или есть аллергическая реакция в носу) 6. Антибиотики принимают только при выявленной бактериальной инфекции, например при наличии патологической жидкости на рентгене или кт или признаки бактериальной инфекции в общем анализе крови 7. С первых дней и для долечения применяются препараты из группы назальных глюкокортикоидов, назонекс/авамис/дезринит по 2 дозы 2 раза в день. Учитывая зависимость от капель курс может быть длительным 1-3 месяца. После улучшения состоя