Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль ежедневная
4 ответаМне 70 л. Ж. Периодически бывают головные боли ,сжимающие,как викаскекоторая мала. А сейчас болит каждый день уже месяц наверное, к вечеру может отпускать. Много лет принимаю антидепрессант Селектра,видимо это уже пожизненно. Уйти от них не получалось,да и психотерапевт не...
По описанию вероятнее это хроническая головная боль напряжения. Она становится чаще на фоне усталости, стресса, нервного перенапряжения, тревоги, недостатка сна и др. В таких случаях препаратами первой линии терапии являются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин) или ТЦА (амитриптилин). Амитриптилин не рекомендуется после 60 лет из-за повышенного сердечно-сосудистого риска и влияния на когнитивные функции, а вот венлафаксин (группа СИОЗСН) можно заменить вместо селектры(группа СИОЗС). У селектры нет противоболевого эффекта, поэтому она никак не влияет на головную боль напряжения. СИОЗСН(венлафаксин) докащанно эффекттивны как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине, невропатии тройничного нерва и др. Широко используются в неврологии. Необходим рецепт. Можно либо обговорить с лечащим врачом, либо обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях).
Добры день у меня такая ситуация риторический вопрос к неврологам . переболела ковид 2 раза, лежала в больнице с сильным головокружением и рвотой заключение у неврологов нестабильность шейного отдела , сраный ковид постарался , но еще есть анемия по женской части ... Но это...
Здравствуйте! Вам нужно пошагово разобрать каждый пункт с врачом после осмотра - по поводу головокружений и отолитов есть ситуации когда был эпизод головокружения - по разным причинам- он прошел, но страх остался ( Вы его можете не осознавать), тогда эти ситуации повторяются - тут можно подобрать препараты и пролечить оочень высокая вероятность, что пройдет полностью. На фоне ковида все страхи, тревожность обостряются, после лечения это можно убрать . Но лечение нормальное антидепрессантом при необходимости 6-12 мес. НООтропы, витамины, массажи , мучения шеи тут не помогут! Хорошо бы еще поработать с психологом. Если это проблема реально с ухом и отолиты отваливаются часто , но из тех, мест где можно быстро загнать выполнив упражнение работать будет сложнее, Вы будете знать, что делать при приступе ( специальные упражнения). Третий вариант проблема в ухе + отолиты которые рудно вернуть на место, нужно выполнять упражнения с доктором. Тут конечно надо подумать о другой работе. Для решения таких вопросов есть врач отоневролог ( обычно ЛОР или невролог, прошедший специальную учебу). Дальше терапевт или гематолог для лечения анемии, чтобы оно было качественно, а не тааак у меня опять упал гемоглобин, нужно попить сорбфер....Не дожидаться пока упадет и будет плохо. Проблемы с шеей крайне редко вызывают головокружение ( у нас в стране гипердиагностика всех болезней от шеи). А вот времени, сил и денег можно потратить много ( массажи, остеопаты, капельницы итд) - остаться без результата и накроет усиление тревоги.
Панические атака. Слабость
22 ответаЗдравствуйте. У меня такая ситуация. Очень сильно измотала себя работой и физически и морально (лето того года). Что появилось такое состояние, тошноты и отвращение к работе. Так как очень уставала. Пришли панические атаки. Потом прошло, справилась. Сейчас на фоне ДППГ. (...
Здравствуйте. Может быть на фоне тревоги, а можно на всякий случай сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный, ферритин, сахар и витамин Д. Попейте Милдронат 500 мг 1 капсулу утром 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад делала курс массажа 7 дней (шейно-воротниковая зона). На 7 день проснулась утром, и не могла поворачивать шеей, испытывала боль при поворотах. Пропила немисил 5 дней, и мазала мазью Долгит, боль вроде бы утихла, но как перестала все делать, боль...
Здравствуйте Яна! Именно воспаление или мышечное напряжение и боль. В случае мышечного напряжения необходим прием миорелаксантов, таких как Мидокалм 150 мг 2 раза в день 7 дней и сухое тепло. Если это действительно воспаление и боль не купируется обычными НПВС рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект. Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 раз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Обратите внимание, что препарат рецептурный, необходим повторный очный прием для уточнения причины боли, (возможно воспаление лимфоузлов этой области) и при необходимости, выписке рецепта.
Вестибулярная мигрень
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит головокружение в течение 3х месяцев по типу опьянения, кружусь я сама, а не предметы, лёгкая шаткость. Была на приеме у отоневролога, после различных инструментальных диагностик и маневров установлен диагноз вестибулярная мигрень, так как в анамнезе...
Здравствуйте! Да, при хорошей переносимости вы можете оставить препарат на длительный приём до следующего посещения отоневролога Профилактическая терапия хронических состояний всегда 6 м минимум
Шум в голове.
20 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Года полтора назад было ДППГ, через 2 месяца повторилось. Недели 3 назад началась шаткость в походке, боль в голове (в одной точке слева выше уха, и 3 дня болело)кажется вот вот закружится голова, шум в голове (замечаю, что когда ложусь...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Память и здоровье
5 ответовЗдравствуйте У меня два ребенка Одному 4 года Второму 7 месяцев После вторых родов было ДППГ заднего правого полукружного канала Вылечилась маневром но легкие головокружения остались Плохо сплю ,плохо ем ,сильно устаю в декрете Живу одна с двумя детьми И ночами и...
Добрый вечер, Марина. Я ознакомилась с вашими жалобами, ваше состояние оправдано, двое детей, младший ребенок совсем еще маленький и требует много сил. Скажите пожалуйста сдавали ли вы анализы? Меня интересует ОАК (возможно у вас анемия). По поводу памяти: после родов это нормально, да и недосып, усталость тоже влияют на работу головного мозга. Во временем память восстановится, не переживайте.
Головокружение
64 ответаЗдравствуйте. Раннее обращалась к вам! Вчера было головокружение, лежала видимо как то не удобно, на 2 подушках. Стала поворачивать голову, почувствовала, что то не так. Села и повело в левый бок. И звон в левом ухе. Сидеть могла, ходить нет, по стене. 3 часа так было. Ранее...
Здравтсвуйте, какие препараты принимаете?
Ночная внутренняя дрожь
7 ответовДоброго дня. Проблема следующая - в октябре со мной случился приступ ДППГ , после него появилась научная тревожность, плохой сон, после обращения к неврологу прошла МРТ головного мозга, кровь, сахар, гормоны ЩЖ( в пределах нормы). Прописали на ночь тералиджен . Какое -то...
Здравствуйте! Понимаю Вашу обеспокоенность, давайте попробуем разобраться вместе. Описанные Вами жалобы могут говорить о тревожном расстройстве на фоне психоэмоционального перенапряжения. Кроме анализов крови на гормоны щитовидной железы и сахар крови в таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на железо, ферритин, трансферрин, витамины В12 и Д25 (он), фолиевую кислоту, магний, калий, кальций ( анемия, дефицит витаминов и микроэлементов могут усиливать тревожность). Если возможно, пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. При повышенных баллах в таких случаях обычно рекомендуют очную ( возможно онлайн) консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило эффективно себя показывают антидепрессанты группы СИОЗС, например эсцитолопрам. Препарат рецептурный, выписывается только при очном осмотре врача. Тералиджен является противотревожным препаратом,в таких случаях действия его одного может быть недостаточно. Фенибут обладает ноотропным действием. Согласно инструкции препарат рекомендуют к применению при лечении тревожных расстройств, но в побочных эффектах указана повышенная возбудимость; также некоторыми врачами и экспертами его эффективность ставится под сомнение. Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу. По возможности прикрепите пожалуйста полное описание МРТ, результаты анализов и дайте обратную связь. Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдался у невролога из за ДППГ, ситуацию вылечили, но не до конца, остался небольшой нистагм, без головокружения....предложил сделать МРТ что бы исключить высокое давление в голове. И тут я вижу в МРТ нейродегенеративные изменения из за отложения железа в голове. Меня это...
Здравствуйте. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендуют низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат). Мочевая кислота откладывается в суставах и мышцах и может вызывать воспаление, на которое реагируют маркеры в том числе и ферритин. Ср конц гемоглобина в эритроцитах снижена - в клетки железо доставляется в недостаточной степени. Ферритин это маркер воспалительного процесса, это острофазовый белок воспаления, это не только показатель депо железа. Холестери не повышен, но ЛПВП снижен, для нормализации показателей липидограммы обычно рекомендуем Омакор или Омега-3. Нет ли избыточного веса? Жировую ткань организм воспринимает как очаг воспаления и тоже реагирует. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.